พฤติกรรมการบริโภคอาหารของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีภาวะทุพโภชนาการ

Main Article Content

กัลญารัตน์ ทองวิเศษ
สายฝน เอกวรางกูร
นัยนา หนูนิล

บทคัดย่อ

            การวิจัยภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาพฤติกรรมการบริโภคอาหารของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีภาวะทุพโภชนาการ ตามระดับความรุนแรง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์(BMI < 20 กิโลกรัม/เมตร2) มารับการรักษาที่คลินิกโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโรงพยาบาลชุมชน 5 แห่ง จังหวัดสุราษฎร์ธานีจำนวน 205 คน เครื่องมือวิจัย ประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไปและภาวะสุขภาพ และแบบบันทึกพฤติกรรมการบริโภคอาหาร ค่าความเที่ยงตรงของแบบสอบถาม (IOC) อยู่ระหว่าง 0.8 - 1 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน มัธยฐาน พิสัยของควอไทล์และไคสแควร์ ผลการศึกษา พบว่า กลุ่มตัวอย่างร้อยละ 90.24 บริโภคสารอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรต : โปรตีน : ไขมัน ในสัดส่วนที่ไม่เหมาะสม กลุ่มที่มีภาวะทุพโภชนาการระดับน้อย ปานกลาง และรุนแรง บริโภคอาหารน้อยกว่าปริมาณที่ร่างกายต้องการต่อวัน กลุ่มที่มีภาวะทุพโภชนาการระดับปานกลาง มีค่ามัธยฐานปริมาณพลังงานที่ร่างกายได้รับต่อวันต่ำสุด รองลงมาระดับรุนแรง และระดับน้อย 765.00 (IQR = 446.63), 797.00 (IQR = 385.05) และ 819.00 (IQR = 376.75) แคลอรีต่อวัน ตามลำดับ ร้อยละ 64.88 บริโภคจำนวนมื้อเหมาะสม ทุกกลุ่มบริโภคจำนวนมื้อไม่แตกต่างกัน ก่อนรับประทานอาหาร กลุ่มตัวอย่างบ้วนปาก/ล้างหน้าแปรงฟันมากที่สุด ร้อยละ 66.82 ขณะรับประทานอาหาร พบการรับประทานช้าๆ มากที่สุดร้อยละ 39.51 หลังรับประทานอาหาร พบนั่งพักมากที่สุดร้อยละ53.17 พยาบาลวิชาชีพและบุคลากรทางสาธารณสุขควรประเมินและให้คำแนะนำการบริโภคอาหารที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วยและผู้ดูแลตามระดับความรุนแรง

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

1. Cleveland Clinic. Nutritional guidelines for people with COPD. [Internet]. [cited 2019 March25]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/9451-nutritional-guidelines-for-people-with-copd.

2. Hsieh M, Yang T, Tsai Y. Nutritional supplementation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Formos Med Assoc 2016;115(8):595-601.

3. Nici L, Wallack R. An official America Thoracic Society workshop report: the integrated care of the COPD patient. Proc AmThorac Soc 2012;9(1):9-18.

4. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis management & prevention of chronic obstructive pulmonary disease. [Internet]. [cited 2019 June 6]. Available from:file:///C:/Users/Potapup/Downloads/WatermarkedGlobal-Strategy-20161.pdf.

5. Eriksson B, Backman H, Bossios A, Bjerg A, Hedman L, Lindberg A, et al.Only severe COPD associated with being underweight: results from a population survey.ERJ Open Research 2016 2:00051-2015;DOI: 10.1183/23120541.00051-2015.

6. Seo SH. Medical nutrition therapy based on nutrition intervention for a patient with chronic obstructive pulmonary disease. Clin Nutr Res 2014;3(2):150-6.

7. Yuceege M, Salman S, Duru S, Saygideger Y, Sonmez Z, Ardic S. The evaluation of nutrition in male COPD patients using subjective global assesment and mini nutritional assesment. J Inter Med 2013;.2(1):1-5.

8. Dhakal N, Lamsal M, Baral N, Shrestha S, Dhakal S, Bhatta N, et al. Oxidative stress and malnutrition are shown to have pathogenic effect inChronic Obstructive Pulmonary Disease. J Clin Diagn Res. 2015;9(2): BC01-4.

9. Thoracic Society of Thailand, The Asthma Organization Council of Thailand. Public health service guidelines for chronic obstructive pulmonary disease 2010. Bangkok: National Health Security Office; 2010. (in Thai).

10. Office of Policy and Strategy Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health. Statistical Thailand 2018.[Internet]. [cited 2019March 25]. Available from:http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/statistic61%20full.pdf. (in Thai).

11. Surat Thani Provincial Health Office. Health Data Center (HDC). [Internet]. [cited 2019 March 25]. Available from: https://sni.hdc.moph.go.th/hdc/main/index_pk.php. (in Thai).

12. Rawal G, Yadav S. Nutrition in chronic obstructive pulmonary disease: a review. J Transl Int Med 2015;3(4):151-4.

13. Donini L, Ricciardi L, Neri B, Lenzi A, Marchesini G. Risk of malnutrition (over and under-nutrition): Validation of the JaNuS screening tool. Clinical Nutrition 2014;33(6):1087-94.

14. Itoh M, Tsuji T, Nemoto K, Nakamura H, Aoshiba K. Undernutrition in patients with COPD and Its Treatment. Nutrients 2013;5(4):1316-35.

15. Pattarakantakul P, Donlao J. Effects of nutritional promotion program for chronic obstructive pulmonary disease patients with malnutrition. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2016;27(2):69-79. (in Thai).

16. Rojanasangreang R. Nutritional management in COPD.[Internet]. [cited 2019 February 2]. Available from: http://wongkarnpat.com/viewpat.php?id=473#.XHFilKIzbIU. (in Thai).

17. De S. Body mass index among patient with chronic obstructive pulmonary diseases. Indian J Physiol Pharmacol 2012;56(4): 353-8.

18. Banner J, Bowden M, Cotton J, Hoidoway A, King S, Nathan A, et al. Managing malnutrition in COPD. [Internet]. [cited 2019 June 6]. Available from: www.malnutritionpathway.co.uk/copd/.

19. Phonthep N, Wongpiriyayothar A, Sittipakorn S. Effects of a rehabilitation program on functional capacity among chronic obstructive pulmonary disease patients with malnutrition. Journal of Nursing and Health Care 2013;31(2):44-53. (in Thai).

20. Sinthukot P, Dolsamer K, Monthawee S, Wongtienlai K, Piaseu N. The relationship between the khowledge and the attitude about food, the health behavior and the nutritional status of the nurse students at Royal Thai Navy College of Nursing. Royal Thai Navy Journal 2019;42(2):336-54. (in Thai).

21. Summasut S. Principle nutrition therapy. Bankok: Supattra Printing; 2009. (in Thai).

22. Wattanakitkrileart D. Nutritional care in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Nurs Sci 2010;28(3):13-21. (in Thai).

23. Arslan M, Soylu M, Kaner G, Lnanc N, Basmisirli E.Evaluation of malnutrition detected with the nutritional risk screening 2002 (NRS-2002) and the quality of life in hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease. Hippokratia 2016;20(2):147-52.

24. Songprasert T, Noonil N, Aekwarangkoon S. Health status and quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease Thasala Hospital Nakhon Si Thammarat Province.Journal of Nursing and Education 2014;7(4):38-49. (in Thai).

25. Suksan N, Kespichayawattana J. Effects of promotion self-regulation program on eating behaviors and waist circumference in older patients with obese diabetes. Royal Thai Navy Journal 2017;44(3):85-102. (in Thai).

26. Rodkantuk E, Hirunchunha S, Petsirasan R. Acute exacerbation symptoms among patients with chronic obstructive pulmonary disease triggering factors and management strategies. Songklanagarind Journal of Nursing 2017;37(2):1-13. (in Thai).

27. Isarangkoolnaayuthaya W. Nutrition practices guide. Khon Kaen: Khon Kaen University Press; 2009. (in Thai).