ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับครอบครัวต่ออาการทางจิตในผู้ที่เป็นโรคจิตเภทเรื้อรัง
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นการศึกษากึ่งทดลอง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับครอบครัวต่ออาการทางจิตในผู้เป็นโรคจิตเภทเรื้อรัง กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยจิตเภทที่มีมารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยนอกพร้อมกับผู้ดูแล จำนวน 70 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม ด้วยวิธีการสุ่มอย่างง่ายกลุ่มละ 35 คน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับครอบครัว จำนวน 7 ครั้ง และกลุ่มควบคุม ได้รับการพยาบาลตามปกติที่เป็นกิจกรรมที่พยาบาลและบุคลากรทีมสุขภาพจัดให้มีขึ้นเพื่อให้บริการกับผู้ป่วยจิตเภทและครอบครัวในแผนกผู้ป่วยนอก ได้แก่ การให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยา การจัดการอาการข้างเคียงของยา การให้ความรู้เรื่องโรคจิตเภทและคำปรึกษาตามอาการของผู้ป่วย เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษา ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ โปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับครอบครัว แบบสอบถามซึ่งประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินอาการทางจิตฉบับย่อ และแบบประเมินการจัดการกับอาการด้วยตนเอง วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยอาการทางจิตระหว่างก่อนและหลังการได้รับโปรแกรมฯ ด้วยสถิติการทดสอบทีแบบไม่อิสระ และเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยอาการทางจิตระหว่างก่อนและหลังได้รับโปรแกรมฯ ของกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมด้วยสถิติการทดสอบทีแบบอิสระ
ผลการศึกษา พบว่า ค่าเฉลี่ยอาการทางจิตโดยรวมภายหลังเข้าร่วมโปรแกรมฯ ในกลุ่มทดลองลดลง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 4.87, df = 32, p < .001) และค่าเฉลี่ยอาการทางจิตโดยรวมของกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมแตกต่างกัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = -5.98, df = 51.68, p < .001) จากผลการศึกษา พบว่า โปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับครอบครัวสามารถช่วยลดอาการทางจิตได้อย่างมีประสิทธิผล
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Wang X, Petrini M, Morisky ED. Comparison of the quality of life, perceived stigma and medication adherence of Chinese with schizophrenia: a follow-up study. Arch Psychiatr Nurs 2016;30(1):41-6.
Lean M, Fornells-Ambrojo M, Milton A, Lloyd-Evans B, Harison-Stewart B, Yesufu-Udechuku A, et al. Self-management interventions for people with severe mental illness: systematic review and meta-analysis. British of Psychiatry 2019;214(5):260-86.
American Pharmacists Association. Improving medication adherence in patients with severe mental illness. Pharmacy Today 2013;19(6):69-80.
Liu-Seifert H, Osuntokun OO, Feldman PD. Factor associated with adherence to treatment with olanzapine and other atypical antipsychotic medications in patients with schizophrenia. Compr Psychiatry 2012;53(1):107-15.
Taylor M, Chaudhry I, Cross M, McDonald E, Miller P, Pilowsky L, et al. Towards consensus in the long-term management of relapse prevention in schizophrenia. Human Psychopharmacology 2005;20(3):175-81.
Tan SCH, Yeoh AL, Choo IBK, Huang APH, Ong SH, Ismail H, et al. Burden and coping strategies experienced by caregivers of persons with schizophrenia in the community. J Clin Nurs 2012;21(17-18):2410-8.
Liu-Seifert H, Osuntokun OO, Feldman PD. Factor associated with adherence to treatment with olanzapine and other atypical antipsychotic medications in patients with schizophrenia. Compr Psychiatry 2012;53(1):107-15.
Dassa D, Boyer L, Benoit M, Bourcet S, Raymondet P, Bottai T. Factors associated with medication-adherence in patients suffering from schizophrenia: a cross-sectional study in a universal coverage health-care system. Aust N Z J Psychiatry 2010;44(10):921-8.
Lincoln TM, Wilhelm K, Nestoriuc Y. Effectiveness of psychoeducation for relapse, symptoms, knowledge, adherence and functioning in psychotic disorders: a meta-analysis. Schizophrenia Res 2007;96(1-3):232-45.
Sari SP, Suttharangsee W, Chanchong W. The effect of self-management with family participation on medication adherence among patients with schizophrenia in Indonesia: a pilot study. Songklanagarind Journal of Nursing 2014;34(Suppl):12-24.
Honkonen T, Saarinen S, Salokangas R. Deinstitutionalization and schizophrenia in Finland II: discharged patients and their psychosocial functioning. Schizophr Bull 1999;25(3):543-51.
Zou H, Li Z, Nolan MT, Arthur D, Wang H, Hu L. Self-management education interventions for persons with schizophrenia: a meta-analysis. Int J Ment Health Nurs 2013;22(3):256-71.
Kanfer FH. Self-management methods. In: Kanfer FH, Goldstein AP, editor. Helping people change: a textbook of methods. 2nd ed. New York: The Pergamon Press; 1980.
Kanfer FH, Gaelick-Buys L. Self-management methods. In: Kanfer FH, Goldstein AP, editor. Helping people change: a textbook of methods. 2nd ed. New York: The Pergamon Press; 1991.
Nuechterlein KH, Dawson ME, Green MF. Information-processing abnormalities as neuropsychological vulnerability indicators for schizophrenia. Acta Psychiatry Scandinava 1994;384(89):71-9.
McGlashan TH, Hoffman RE. Schizophrenia as a disorder of developmentally reduced synaptic connectivity. Arch Gen Psychiatry 2000;57(7):637-48.
Polit DF, Beck CT. Nursing research: principles and methods. 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2004.
Kopelowicz A, Zarate R, Gonzalex SV, Mintz J, Liberman RP. Disease management in Latinos with schizophrenia: a family-assisted, skills training approach. Schizophrenia Bulletin 2003;29(2):211-27.
Overall JE, Gorham DR. The brief psychiatric rating scale. Psychological Reports 1962;10(3):799-812.
Kittiratanapiboon P. The project for training, interview guidelines and grading BPRS in the format of T-PANSS. In: supporting documents: lecture on the evaluation of psychiatric patients, Suan Prung Hospital. Chiang Mai: Suan Prung Hospital; 2001.
Murphy MF, Moller MD. Relapse management in neurobiological disorders: The Moller Murphy Symptom Management Assessment Tool. Arch Psychiatr Nurs 1993;7(4):226-35.
Kennedy MG, Schepp KG, O’Connor FW. Symptom self-management and relapse in schizophrenia. Arch Psychiatr Nurs 2000;14(6):266-75.
Changming V, Sitthimongkol Y, Wattanapailin A, Ngamthipwattana T. Relationships among symptom recognition, social support and symptom self-management of schizophrenic patients. The Thai Journal of Nursing Council 2003;18(3):86-99.
Adewuya AO, Owoeye OA, Erinfolami AR, Coker AO, Ogun OC, Okewole AO, et al. Prevalence correlates of poor medication adherence among psychiatric outpatients in South Western Nigeria. Gen Hosp Psychiatry 2009;31(2):167-74.
Anzai N, Yoneda S, Kumagai N, Nakamura Y, Ikebuchi E, Liberman RP. Rehabilitation rounds: training persons with schizophrenia in illness self-management: a randomized controlled trial in Japan. Psychiatry Service 2002;53(5):545-7.
Buccheri R, Trygstad L, Dowling A, Hopkins G, White K, Griffin JJ, et al. Persistent auditory hallucinations in schizophrenia. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 2004;42(1):18-27.
Barkhof E, Meijer, CJ, Sonneville LMJ, Linszen DH, Haan L. Interventions to improve adherence to antipsychotic medication in patients with schizophrenia: a review of the past decade. Eur Psychiatry 2012;27(1):9-18.
Sitthimongkol Y, Klainin-Yobas P, Suthiumnuoykul W, Likitlertlum S. Development of a symptom self-management program for outpatients with schizophrenia and their families in Thailand. Asian Journal of Nursing 2007;10;(2):113-20.
Chan SW, Yip B, Tso S, Cheng B, Tam W. Evaluation of a psychoeducation program for Chinese clients with schizophrenia and their family caregivers. Patient Educ Couns 2009;75(1):67-76.