การพัฒนารูปแบบการป้องกันการฆ่าตัวตายโดยกระบวนการมีส่วนร่วมของชุมชน จังหวัดลำปาง

Main Article Content

นงคราญ คชรักษา
ศรีประไพ อินทร์ชัยเทพ

บทคัดย่อ

          การวิจัยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาพการณ์การฆ่าตัวตาย และการมีส่วนร่วมในการป้องกันการฆ่าตัวตายของประชาชนในจังหวัดลำปาง  เพื่อพัฒนารูปแบบการป้องกันการฆ่าตัวตายโดยกระบวนการมีส่วนร่วมของชุมชน และเพื่อประเมินผลการใช้รูปแบบ  การวิจัยและพัฒนาครั้งนี้ใช้วิธีการรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลแบบผสมผสาน ประกอบด้วย 3 ขั้นตอน คือ การวิเคราะห์สภาพการณ์การฆ่าตัวตาย การพัฒนารูปแบบ และการประเมินผลการใช้รูปแบบ โดยนำรูปแบบไปใช้ในโรงพยาบาล 13 แห่ง  และรพ.สต. 142 แห่งในจังหวัดลำปาง กลุ่มตัวอย่างได้แก่ ประชาชนในพื้นที่จำนวน 6,694 คน และผู้รับผิดชอบงานสุขภาพจิต จำนวน 157 คน  เครื่องมือวิจัยได้แก่ แบบประเมินการรู้เท่าทันสุขภาพจิตในการป้องกันการฆ่าตัวตาย แบบประเมินการมีส่วนร่วม และแบบสัมภาษณ์ผลการใช้รูปแบบ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา สถิติทดสอบที และการวิเคราะห์เนื้อหา


          ผลการวิจัยพบว่า รูปแบบการป้องกันการฆ่าตัวตายโดยกระบวนการมีส่วนร่วมของชุมชน ประกอบด้วย การสร้างเครือข่าย การพัฒนาศักยภาพและเสริมพลังชุมชน และการดำเนินกิจกรรมการป้องกันการฆ่าตัวตาย 3 ระดับได้แก่ ระดับปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และตติยภูมิ คุณภาพของรูปแบบมีความเหมาะสมในระดับมาก หลังการใช้รูปแบบ ประชาชนมีการรู้เท่าทันสุขภาพจิตในการป้องกันการฆ่าตัวตายสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05  รพ.สต. ทุกแห่งประสบความสำเร็จในการสร้างเครือข่ายป้องกันการฆ่าตัวตาย อัตราการพยายามฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นจาก 12.22 เป็น 12.75 ต่อแสนประชากร ในขณะที่อัตราการฆ่าตัวตายสำเร็จลดลงจาก 8.86 เป็น 7.59 ต่อแสนประชากร รูปแบบที่พัฒนาขึ้นสามารถพัฒนาการรู้เท่าทันในการป้องกันการฆ่าตัวตายได้ แต่ยังไม่สามารถลดอัตราการพยายามฆ่าตัวตายได้ ควรศึกษากลยุทธ์อื่นมาเสริมสร้างรูปแบบเพื่อให้สมบูรณ์ยิ่งขึ้น รูปแบบที่พัฒนาขึ้นสามารถพัฒนาการรู้เท่าทันในการป้องกันการฆ่าตัวตายและลดอัตราการฆ่าตัวตายสำเร็จได้ แต่ยังไม่สามารถลดอัตราการพยายามฆ่าตัวตายได้  ควรศึกษากลยุทธ์อื่นมาเสริมสร้างรูปแบบเพื่อให้สมบูรณ์ยิ่งขึ้น

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Suicide data. [Internet]. [cited 2019 October 12]. Available from: http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicide prevent/en/.

Department of Mental Health. Suicide rate per 100,000 population; 2017. [Internet]. [cited 2019 September 12]. Available from: https://www.dmh.go.th/report/suicide/

download/view.asp?id=171&fbclid. (in Thai).

Bureau of Mental Health Management, Department of Mental Health. Strategic plan, department of mental health 2017-2021. Nonthaburi: Department of Mental Health, Ministry of Public Health; 2017. (in Thai).

Ministry of Public Health. Inspection plan of the Ministry of Public Health annual budget 2017. Nonthaburi: Bureau of Inspection and Assessment Office of the Inspector General, Ministry of Public Health Department of Mental Health; 2017. (in Thai).

National Suicide Prevention Center. Report suicide rate per 100,000 populations. [Internet]. [cited 2019 May 18]. Available from: https://suicide.dmh.go.th/report/

suicide/fsearch.asp. (in Thai).

Hamermesh D, Soss NM. An economic theory of suicide. Journal of Political Economy 1974;82(1):83-98.

Durkheim E. Suicide. New York: Mc Millan Publishing; 1996.

Prateepteranun V. Rate of suicide and factors related to suicidal behavior at Chaophayayommarat Hospital, Suphanburi province. The Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health 2014;28(3):90-103. (in Thai).

Khamma A. Risk factors associated with suicide: a case-control study in Sukhothai province. Journal of Psychiatric Association 2013;58(1):3-16. (in Thai).

Department of Mental Health. Surrounding the mental health development and strategic plan, Department of Mental Health 2015. Nonthaburi: Department of Mental Health, Ministry of Public Health; 2015. (in Thai).

United Nations. Yearbook of international trade statistics. United Nations: UN Press; 1981.

Cohen JM, Uphoff NT. Rural development participation: concept and measures for project design implementation and evaluation. Ithaca, NY: Rural Development Committee Center for International Studies, Cornell University; 1981.

Junsam S, Thongkhamrod R, Sarakan K. The development of a community participatory model in preventing suicide of Yasothon province. The 8th STOU national research conference; 2018. (in Thai).

Thonghima T. The effectiveness of a suicidal prevention program in elderly with depression in the community. Journal of Nursing, Public Health and Education 2019;20(2):105-18. (in Thai).

Jorm A. Mental health literacy: empowering the community to take action for action for better mental health. Psychology 2012;67(2):231-43.

Satayatham C, Jansuk P, Charoensuk S. Psychiatric and mental health nursing 2 (Revised version). Bangkok: Tana Press; 2013. (in Thai).

Stufflebeam DL, Shinkfild AJ. Evaluation theory, models and applications. San Francisco, CA: Jossey-Bass; 2007.

Yamane T. Statistics: an introductory analysis. 3rd ed. New York: Harper & Row; 1973.

Yokchinda W. Public participation in community development of Thung Krang Village, Tambon Thap Sai, Amphoe Pong Nam Ron, Chanthaburi province. [Master’s Thesis, Faculty of Graduate School of Public Administration]. Burapha University; 2014. (in Thai).

Public Health Office Lampang. Population statistic in Lamlang. [Internet]. [cited 2020 March 14]. Available from: http://lampang.nso.go.th/index.php? option=com_

content&view=article&id. (in Thai).

Neuman WL. Social research methods: qualitative and quantitative approaches. Boston: Allyn and Bacon; 1991.

Winairobkob W, Inchaithep S, Thinwang W. The promoting model of mental health literacy to prevent and minimize the severity of depression among the people in Lampang Province. Research and Development Health System Journal 2019;12(3):654-63. (in Thai).

Sukhawaha S, Arunpongpaisal S. Risk factor and suicide theory associated with suicide in adolescents. Journal of Psychiatric Association 2017;62(4):359-78.

Surakarn A, Arin N. Mental health care: the participation of community. Journal of Science and Technology 2014;6(12):176-84. (in Thai).

Gibson CH. A concept analysis of empowerment. Journal of Advance Nursing 1991;16(2):354-61.

World Health Organization. Preventing suicide: a community engagement toolkit. [Internet]. [cited 2020 January 22]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/

/272860.

Penglia Y, Tippunya S, Puksorn K, Likasitdamrongkul W, Thanee S, Luprasong S. Application of community participatory programs for suicide prevention: a case study at Jarim sub-district, Tha-Pla district, Uttaradit province. Journal of Mental Health of Thailand 2018;26(3):184-96. (in Thai).