ปัจจัยคัดสรรที่มีความสัมพันธ์กับการฟื้นตัวหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้สูงอายุ

Main Article Content

ทาริกา บุญประกอบ
ศิริพันธุ์ สาสัตย์

บทคัดย่อ

           การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงบรรยาย วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการฟื้นตัวหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้สูงอายุ และศึกษาปัจจัยคัดสรรที่มีความสัมพันธ์กับการฟื้นตัวหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้สูงอายุ ได้แก่ อายุ ภาวะโภชนาการ การมีโรคร่วม ความวิตกกังวล และการสนับสนุนทางสังคม ในหอผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ เขตกรุงเทพมหานคร จำนวน 116 คน เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบสุ่มหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในงานวิจัย คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินภาวะโภชนาการ แบบประเมินโรคร่วม แบบประเมินความวิตกกังวลขณะเผชิญ แบบประเมินการสนับสนุนทางสังคม และแบบประเมินการฟื้นตัวหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ซึ่งแบบประเมินโรคร่วม แบบประเมินความวิตกกังวลขณะเผชิญ แบบประเมินการสนับสนุนทางสังคม และแบบประเมินการฟื้นตัวหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมได้ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ หาความเที่ยงด้วยวิธีสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาคเท่ากับ 0.76, 0.90, 0.86 ตามลำดับ วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่าง อายุ ภาวะโภชนาการ ความวิตกกังวล การสนับสนุนทางสังคม และการฟื้นตัวหลังผ่าตัด โดยใช้สถิติสหสัมพันธ์แบบเพียร์สัน วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างการมีโรคร่วมและการฟื้นตัวหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม โดยใช้ Point biserial correlation ผลการวิจัยสรุปได้ ดังนี้ 1) หลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ผู้สูงอายุมีการฟื้นตัวอยู่ในระดับสูง ร้อยละ 97.40 2) อายุ ความวิตกกังวล และการมีโรคร่วมมีความสัมพันธ์ทางลบกับการฟื้นตัวหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้สูงอายุ  อย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05 (r = -.506, -.532, -.414 ตามลำดับ) 3) การสนับสนุนทางสังคมมีความสัมพันธ์ทางบวกกับการฟื้นตัวหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้สูงอายุ อย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05  (r = .193) และ 4) ภาวะโภชนาการ ไม่มีความสัมพันธ์กับการฟื้นตัวหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้สูงอายุ


         ข้อเสนอแนะ ควรนำผลที่ได้จากการศึกษานี้ไปจัดโปรแกรมการวิจัยเชิงทดลอง โดยนำปัจจัยที่ได้ คือ การสนับสนุนทางสังคมและความวิตกกังวลไปพัฒนาโปรแกรมสำหรับผู้สูงอายุหลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

1. Aubrun F. Management of postoperative analgesia in elderly patients. Regional Anesthesia and Pain Medicine 2005;30(4):363-79.

2. Prasartritha T. Osteoarthritis. Bangkok: Reanpunya printing; 2010. (in Thai).

3. Sattayawiwat W. Orthopidic nursing. 7th ed. Bangkok: NP Press; 2010 (in Thai).

4. Chareancholvanich K. Total knee arthroplasty. In: Nilkanuwong S. Rheumatism. 2th ed. Bangkok: NP Press; 2005. (in Thai).

5. Kurlowicz LH. Perceived self-efficacy, functional ability and depressive symptoms in older elective surgery patients. Nursing Research 1998;47(4):219-26.

6. Myles PS, Weitkamp B, Jones K, Melick J, Hensen S. Validity and reliability of a postoperative quality of recovery score: the QoR-40. Br J Anaesth 2000;84(1):11-5.

7. Tamnantong N. Rehabilitation clinical practice guideline. Bangkok: The Royal College of Physiatrists of Thailand; 2000. (in Thai).

8. Swangwatanasade O. Factors affecting the rehabilitation of quadriceps muscle in patients with osteoarthritis of knee. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Mahidol University; 1997. (in Thai).

9. Yimneum P. Factors related to health behaviors of the osteoarthritis patients post operation of total knee arthroplasty. [Master’s Thesis, Faculty of Education]. Kasetsart University; 2012 (in Thai).

10. Kaewmanee K, Sindhu S, Danaidutsadeekul S, Tanmahasamut P. Factors associated with quality of 24 hours post laparoscopic surgical recovery in benign gynecologic patients. Journal of Nursing Science 2013;31(3):48-56. (in Thai).

11. Sritan S. Factor predicting recovery in patients post abdominal surgery. Mahidol University; 2014. (in Thai).

12. Khamsiri N, Wanitkun N, Sindhu S, Bunburaphong P. The relationship between blood loss, systemic inflammatory response syndrome, blood glucose, pain, and recovery in patients during the first 12 hours after open heart surgery. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2014;23(1):2-18. (in Thai).

13. Tonner PH, Kampen J, Scholz J. Pathophysiological changes in the elderly. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology 2003;17(2):163-77.

14. Dharmarajan TS, Unnikrishnan D, Dharmarajan L. Preparing the older adult for surgery.
Hospital Physician 2003;39(11):45-54.

15. Hoogeboom TJ, van Meeteren NL, Schank K, Kim RH, Miner T, Stevens-Lapsley JE. Risk factors for delayed inpatient functional recovery after total knee arthroplasty. BioMed Research International 2015:1-5. Article ID 167643.http://dx.doi.org/10.1155/2015/167643.

16. Summers MN, Haley WE, Reveille JD, AlarcOan GS. Radiographic assessment and psychologic variables as predictors of pain and functional impairment in osteoarthritis of the knee or hip. Arthritis & Rheumatism 1988;31(2):204-09.

17. Srisatidnarakul B. The medthodology in nursing research. 5th ed. Bangkok: U & I Intermedia; 2010. (in Thai).

18. Wangnum K. Factor related to self-care agency of older people with cancer receiving chemotherapy. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Chulalongkorn University; 2007. (in Thai).

19. Allvin R, Ehnfor M, Rawal N, Idvall E. Experiences of the postoperative recovery process: an interview study. Open Nurs J 2008;2:1–7.

20. Jiaepoemsuk P, Ua-kit N. Selected factors associated with recovery among post coronary artery bypass graft patient. Royal Thai Navy Medical Journal 2018;45(1):66-84. (in Thai).

21. Amin AK, Patton JT, Cook RE, Brenkel IJ, Does obesity influence the clinical outcome at five years following total knee replacement for osteoarthritis?. Bone & Joint Journal 2006;88(3):335-40.