ปัจจัยคัดสรรที่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมรุนแรงของผู้ป่วยจิตเภทในชุมชน
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยแบบบรรยายเชิงความสัมพันธ์ครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาลักษณะและระดับพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนของผู้ป่วยจิตเภท 2) ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยคัดสรร ได้แก่ เพศ อายุ บุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม ประวัติการเกิดพฤติกรรมรุนแรง ประวัติการใช้สารเสพติด อาการทางบวก อาการทางลบ พฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษา กับพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนของผู้ป่วยจิตเภท กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยจิตเภทที่มารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลจิตเวช สังกัดกรมสุขภาพจิต 3 แห่ง ได้แก่ สถาบันกัลยาณ์ราชนครินทร์ โรงพยาบาลสวนปรุง และโรงพยาบาลสวนสราญรมย์ จำนวน 105 คน ได้จากการสุ่มตัวอย่างอย่างง่ายตามเกณฑ์คุณสมบัติที่กำหนดไว้ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยมี 6 ส่วน คือ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) เครื่องมือวินิจฉัยโรคทางจิตเวช (Mini International Neuropsychiatric Interview : M.I.N.I.) ฉบับภาษาไทย 3) แบบวัดกลุ่มอาการทางบวกของโรคจิตเภทฉบับภาษาไทย 4) แบบวัด กลุ่มอาการทางลบของโรคจิตเภทฉบับภาษาไทย 5) แบบประเมินพฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษา และ 6) แบบประเมินความรุนแรงในชุมชน (MacArthur Community Violence Instrument : MCVI) เครื่องมือทุกชุดผ่านการพิจารณาความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ จำนวน 5 ท่าน และตรวจสอบค่าความเที่ยงด้วยสูตรสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล ได้แก่ การแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสหสัมพันธ์ตารางการณ์จร และค่าสหสัมพันธ์พอยไบซีเรียล
ผลการวิจัย พบว่า
- ลักษณะของพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนของผู้ป่วยจิตเภท เป็นลักษณะที่ผู้ป่วยจิตเภทที่กระทำต่อผู้อื่นและสิ่งของ คือ การกระทำการอื่นใดที่น่าจะเรียกว่าความรุนแรง ร้อยละ 84.80 และระดับของพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนของผู้ป่วยจิตเภทมีระดับการแสดงพฤติกรรมก้าวร้าว (Aggressive acts) ร้อยละ 42.90
- บุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม ประวัติการใช้สารเสพติด ประวัติการเกิดพฤติกรรมรุนแรง อาการทางบวก และพฤติกรรมการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษามีความสัมพันธ์ทางบวกกับพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนของผู้ป่วยจิตเภท อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ส่วนอายุมีความสัมพันธ์ทางลบกับพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนของผู้ป่วยจิตเภท อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
3. เพศ อาการทางลบ ไม่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมรุนแรงในชุมชนของผู้ป่วยจิตเภท
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Department of Mental Health. Report of service visits in departments under the Department of Mental Health. [Internet]. [cited 30 September 2015]. Available from: http:www.dmh.go.th. (in Thai).
World Health Organization. World report on violence and health. Geneva: World Health Organization; 2002.
Institute for Health Metrics and Evaluation. The Global Burden of Disease: generating evidence, guiding policy. Seattle WA: IHME; 2010.
Porapakkham Y, Rao C, Pattaraarchachai J, Polprasert W, Vos T, Adair T, et al. Estimated causes of death in Thailand, 2005: implications for health policy. (in Thai).
Salas-Wright CP, Vaughn MG, Maynard BR. Religiosity and violence among adolescents in the United States: findings from the national survey on drug use and health 2006-2010. J Interpers Violence 2014;29(7):1178–200.
Chaiprem M. Severe behavior of psychiatric patients treated in Chulalongkorn Hospital. Journal of the Thai Red Cross Nursing 2013;4(3):60-6. (in Thai).
Rajburin V. Selected factors related to violent behavior of schizophrenic patients in the community. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Chulalongkorn University; 2011. (in Thai).
Boyd M. Psychiatric nursing contemporary practice. Southern Illinois University School of Medicine: Edwardsvill; 2005.
Limsonthiikun C. Number of patients in psychiatry classified by diseases and gender groups, Department of Mental Health, Ministry of Public Health. Journal of Mental Health of Thailand 2009;17(3):208-10. (in Thai).
Sakkarakul C, Watcharasintu A. Prevalence of bullying and related psychosocial factors in middle school children. J Psychiatr Assoc Thailand 2014;59(3):221-30. (in Thai).
Monahan J, Steadman HJ, Clark Robbins P, Appelbaum P, Banks S, Grisso T, et al. An actuarial model of violence risk assessment for persons with mental disorder. Psychiatr Serv 2005;56(7):810-5.
WHO. The ICD-10 classification of mental and behavioral disorder. Clinical descriptions and diagnostic guidelines. Geneva: World Health Organization; 1992.
Swanson JW, Holzer EC, Ganju KV, Jono RT. Violence and psychiatric disorder in the community: evidence from the epidemiologic catchment area surveys. Hosp Community Psychiatry 1990;41(7):761-70.
Mulvey EP, Lidz CW. Clinical considerations in the prediction of dangerousness in mental patients. Clinical Psychology Review 1984;4(4):379-401.
Swanson JW, VanDorn RA, Monohan J, Swartz MS. Violence and leveraged community treatment for persons with mental disorders. Am J psychiatry 2006;163:1404-11.
Witt K, Dorn R, Fazel S. Risk factors for violence in psychosis: systematic review and meta-regression analysis of 110 studies. PLOS ONE 2013;(8):1-14.
Yamane T. Statistics: an introductory analysis. New York: Harper & Row; 1973.
Kittirattanaphaibun P, Wongpin M. Validity of Mental Disease Diagnostic Instrument MINI International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.)-Thai Version. Journal of Mental Health of Thailand 2005;13(3):125-35. (in Thai).
Chaiyawit T. Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS-T). Bangkok: Jansen-Sealak; 2007. (in Thai).
Cheesothorn S. Effects of supplementation empowerment of schizophrenic patients towards medication behavior based on treatment criteria. [Master's Thesis, Faculty of Nursing]. Chulalongkorn University; 2002. (in Thai).
Elbogen EB, Vandorn RA, Swanson JW, Swartz MS, Monahan J. Treatment engagement and violence risk in mental disorders. Br J Psychiatry 2006;189(4):354-60.
