มุมมองของบุคลากรสุขภาพต่อการเกิดพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยที่เข้ารับการักษา ในโรงพยาบาล การศึกษาเชิงคุณภาพ ณ อาคารสมเด็จพระเทพรัตน์ โรงพยาบาลรามาธิบดี

Neethara Meejun; Urasri Imsomboon; Jittima Manonai Bartlett; Kritchai Anakamanee

doi:10.14456/jmu.2022.25

Authors

Neethara Meejun Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Urasri Imsomboon Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Jittima Manonai Bartlett Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Kritchai Anakamanee Thailand Productivity Institute

DOI:

https://doi.org/10.14456/jmu.2022.25

Keywords:

Perspective, health care personnel, fall

Abstract

The study aimed to understand healthcare professionals’ viewpoints regarding falls among patients admitted to a tertiary hospital. Nowadays, falls remain a fundamental and common problem among hospitalized patients, especially older adults. Although hospital fall prevention policies were applied, incidences continued to occur, resulting in temporary or permanent injury, an extended length of hospital stay, and more significant expenses. This research is a qualitative research using in-depth interview. Ten respondents who had experience in the ward were enrolled. The analysis of personal data was analyzed using descriptive statistics, and qualitative data were classified using thematic analysis.

The results revealed that the healthcare personnel's perspective on inpatient falls was divided into two themes. The first was "Factors causing Falls" theme with four subthemes: patient, caregiver, medical devices, and environmental factors. The second theme was "Improved hospital measures" with two subthemes: inefficient current and future protocols with recommendations.

References

คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี งานคุ้มครองผู้รับบริการและควบคุมคุณภาพการบริการรักษาพยาบาล. (2562). ระบบรายงานอุบัติการณ์โรงพยาบาลรามาธิบดี. Retrieved from https://intra8.rama.mahidol.ac.th/ior/

คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี องค์กรบริหารการพยาบาล. (2562). มาตรฐานการพยาบาล. แนวปฏิบัติในการประเมินและป้องกันความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มสำหรับผู้ป่วยใน (ผู้ใหญ่). Retrieved from https://intra9.rama.mahidol.ac.th/ramanursing/th/content/26nov2019-1620

จิตสิริ รุ่นใหม่, ดวงกมล มงคลศิลป์, กัลยกร เทียนภู่, และ ณัฏฐพัชร์ ภักดิ์ชัยภูมิ. (2561). การเปรียบเทียบประสิทธิผลของการใช้วิธีป้องกันการพลัดตกหกล้มโดยใช้แบบประเมินแชมป์ร่วมกับการสอนสาธิตและเตียงไร้ขากับแบบประเมินฮัมตี้ดัมตี้ร่วมกับการใช้สื่อประสมและเตียงสัญญาณเตือนหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลสมเด็จพระปิ่นเกล้า. วารสารแพทย์นาวี, 45(1), 139-153. Retrieved from

https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nmdjournal/article/view/142807/106895

ฐิติมา ทาสุวรรณอินทร์. (2559). การพลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุ. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏอุบลราชธานี, 5(2), 119-131. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ubruphjou/article/view/162418

ทิพย์รัตน์ ผลอินทร์, นารีรัตน์ จิตรมนตรี, และ วิราพรรณ วิโรจน์รัตน์. (2560). ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล ภาวะสุขภาพ ความกลัวการหกล้มและพฤติกรรมป้องกันการหกล้มของผู้สูงอายุในชุมชน. วารสารพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 29(1), 36-50. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/CUNS/article/view/87497

นงนุช วงศ์สว่าง, ดนุลดา จีนขาวขำ, ชลธิชา บุญศิริ, สุรินทร์ มีลาภล้น, จารุนันท์ สมบูรณ์สิทธิ์, เพ็ญจมาศ คำธนะ, และ ธานี กล่อมใจ. (2560). ความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมในบ้านต่อการพลัดตกหกล้มและอุบัติการณ์การพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุ. วารสารอิเล็กทรอนิกส์ Veridian มหาวิทยาลัยศิลปากร (มนุษยศาสตร์สังคมศาสตร์และศิลปะ), 10(3), 2492-2506. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Veridian-E-Journal/article/view/113880

ประสพชัย พสุนนท์. (2558). ความเที่ยงตรงของแบบสอบถามสำหรับงานวิจัยทางสังคมศาสตร์. วารสารสังคมศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทร-วิโรฒ, 18, 375-396. Retrieved from https://ejournals.swu.ac.th/index.php/JOS/article/view/7044

พัชนา เฮ้งบริบูรณ์พงศ์ ใจดี. (2560). ระบบการบริหารแบบลีน : จากแนวคิดสู่การปฏิบัติในงานสาธารณสุขที่สร้างความผูกพันกับชุมชน. วารสารสาธารณสุขมหาวิทยาลัยบูรพา, 12(2). Retrieved from http://ojslib3.buu.in.th/index.php/health/article/view/5760

ศิริลักษณ์ พันธุหงส์, อรสา อุณหเลขกะ, และ สุนันทา ยอดสีมา. (2553/21/07). การวิเคราะห์สังเคราะห์เอกสารย้อนหลังเพื่อป้องกันอุบัติเหตุการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยในโรงพยาบาลจากการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยหรือผู้ดูแลในการออกแบบเครื่องหมายความปลอดภัย. Retrieved from https://www2.si.mahidol.ac.th/division/nursing/sins/index.php/research/66-research-2553-04

สอาด พิมพ์ปติมา, อรสา อุณหเลขกะ, ลำปาง พันธุ์จบสิงห์, นุชนาฎ กิติสิน, จีรพันธุ์ คำโสภา, ฉันทนา ธนิสสร, และ อัมพร ซอฐานานุศักดิ์. (2556). การศึกษาปัจจัยเสี่ยงและการประเมินหาระดับความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วยในงานการพยาบาลผู้ป่วยพิเศษ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ. วารสารสภาการพยาบาล, 20(1), 75-87. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/5580

สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. กองยุทธศาสตร์และแผนงาน. (2560). สรุปรายงานการป่วย 2560. Retrieved from https://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/ill_2560_full.pdf

Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa

Clemson, L., Mackenzie, L., Ballinger, C., Close, J. C. T., & Cumming, R. G. (2008). Environmental interventions to prevent falls in community-dwelling older people: a meta-analysis of randomized trials: A meta-analysis of randomized trials. Journal of Aging and Health, 20(8), 954–971. https://doi.org/10.1177/0898264308324672

de Jong, M. R., Van der Elst, M., & Hartholt, K. A. (2013). Drug-related falls in older patients: implicated drugs, consequences, and possible prevention strategies. Therapeutic Advances in Drug Safety, 4(4), 147–154. https://doi.org/10.1177/2042098613486829

Ganz, D., Huang, C., Saliba, D., Miake-Lye, I., Hempel, S., Ganz, D., & Ensrud, K. (2013). Preventing falls in hospitals: a toolkit for improving quality of care. Ann Intern Med, 158(5), 390–396.

Gillespie, L. D., Robertson, M. C., Gillespie, W. J., Sherrington, C., Gates, S., Clemson, L., & Lamb, S. E. (2012). Interventions for preventing falls in older people living in the community. The Cochrane Library, 2021(6). https://doi.org/10.1002/14651858.cd007146.pub3

Healey, F. (2016). Preventing falls in hospitals. BMJ (Clinical Research Ed.), 532, i251. https://doi.org/10.1136/bmj.i251

Hendrich, A. L., Bender, P. S., & Nyhuis, A. (2003). Validation of the Hendrich II Fall Risk Model: a large concurrent case/control study of hospitalized patients. Applied Nursing Research: ANR, 16(1), 9–21. https://doi.org/10.1053/apnr.2003.YAPNR2

Jähne-Raden, N., Gütschleg, H., Wolf, M. C., Kulau, U., & Wolf, K.-H. (2019). Wireless sensor network for fall prevention on geriatric wards: A report. Studies in Health Technology and Informatics, 264, 620–624. https://doi.org/10.3233/SHTI190297

Johnson, M., George, A., & Tran, D. T. (2011). Analysis of falls incidents: Nurse and patient preventive behaviours: Analysis of falls incidents. International Journal of Nursing Practice, 17(1), 60–66. https://doi.org/10.1111/j.1440-172X.2010.01907.x

Komagata, H., Kakinuma, E., Ishikawa, M., Shinoda, K., & Kobayashi, N. (2019). Semi-automatic calibration method for a bed-monitoring system using infrared image depth sensors. Sensors (Basel, Switzerland), 19(20), 4581. https://doi.org/10.3390/s19204581

López-Soto, P. J., García-Arcos, A., Fabbian, F., Manfredini, R., & Rodríguez-Borrego, M. A. (2018). Falls suffered by elderly people from the perspective of health care personnel: A qualitative study. Clinical Nursing Research, 27(6), 675–691. https://doi.org/10.1177/1054773817705532

Miake-Lye, I. M., Hempel, S., Ganz, D. A., & Shekelle, P. G. (2013). Inpatient fall prevention programs as a patient safety strategy: a systematic review: A systematic review. Annals of Internal Medicine, 158(5 Pt 2), 390–396. https://doi.org/10.7326/0003-4819-158-5-201303051-00005

Shinmoto Torres, R., Visvanathan, R., Hoskins, S., van den Hengel, A., & Ranasinghe, D. (2016). Effectiveness of a batteryless and wireless wearable sensor system for identifying bed and chair exits in healthy older people. Sensors (Basel, Switzerland), 16(4), 546. https://doi.org/10.3390/s16040546

Torres, R. L. S., Visvanathan, R., Hoskins, S., van den Hengel, A., & Ranasinghe, D. C. (2016). Effectiveness of a batteryless and wireless wearable sensor system for identifying bed and chair exits in healthy older people. Sensors (Basel, Switzerland), 16(4), 546. https://doi.org/10.3390/s16040546

Wagner, L. M., Damianakis, T., Pho, L., & Tourangeau, A. (2013). Barriers and facilitators to communicating nursing errors in long-term care settings. Journal of Patient Safety, 9(1), 1–7. https://doi.org/10.1097/PTS.0b013e3182699919

Zeimer, H. (2008). Medications and falls in older people. Journal of Pharmacy Practice and Research, 38(2), 148–151. https://doi.org/10.1002/j.2055-2335.2008.tb00823.x