ผลของโปรแกรมการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดต่อความรู้และความวิตกกังวล ของผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัด โรงพยาบาลจตุรพักตรพิมาน

ประไพรภรณ์  สระบัวบาน

ผู้แต่ง

ประไพรภรณ์ สระบัวบาน โรงพยาบาลจตุรพักตรพิมาน

คำสำคัญ:

การเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด, ความรู้, ความวิตกกังวล, ผู้ป่วยผ่าตัด

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาและเปรียบเทียบระดับความรู้ ความวิตกกังวลของผู้ป่วยก่อนและหลังได้รับโปรแกรมการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด

รูปแบบการวิจัย : การวิจัยกึ่งทดลองรูปแบบกลุ่มเดียว วัดผลก่อนและหลังการทดลอง

วัสดุและวิธีการวิจัย : กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดแบบเลือกได้ ณ โรงพยาบาลจตุรพักตรพิมาน จำนวน 29 คน คัดเลือกแบบเจาะจงตามเกณฑ์ที่กำหนด คำนวณขนาดกลุ่มตัวอย่างด้วยโปรแกรม G*Power 3.1 เครื่องมือดำเนินการทดลองคือโปรแกรมการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด ให้ข้อมูลขั้นตอนการผ่าตัดและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนผ่านแผ่นพับ คู่มือ สื่อดิจิทัลผ่านรหัสสองมิติ ร่วมกับการให้คำปรึกษารายบุคคลโดยพยาบาล เครื่องมือเก็บข้อมูล ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบวัดความรู้ 15 ข้อ (IOC = 0.88, KR-20 = 0.78) และแบบวัด STAI แบบฟอร์ม Y-1 (Cronbach's alpha = 0.84) เปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยก่อนและหลังด้วยสถิติทดสอบทีแบบจับคู่

ผลการวิจัย : ก่อนได้รับโปรแกรม ผู้ป่วยร้อยละ 62.07 มีความรู้ระดับต่ำ คะแนนเฉลี่ย 6.75 (SD. = 2.34) จากคะแนนเต็ม 15 หลังได้รับโปรแกรม ร้อยละ 82.76 มีความรู้ระดับสูง คะแนนเฉลี่ย 13.44 (SD. = 1.15) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (p < .001, Cohen's d = 3.81) ด้านความวิตกกังวล ก่อนเข้าร่วมโปรแกรม ผู้ป่วยทุกคนมีความวิตกกังวลระดับปานกลาง คะแนนเฉลี่ย 55.48 (SD. = 2.49) หลังได้รับโปรแกรม ลดลงสู่ระดับต่ำทุกคน คะแนนเฉลี่ย 33.00 (SD. = 2.04) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (p < .001, Cohen's d = 8.30)

สรุปและข้อเสนอแนะ : โปรแกรมการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดมีประสิทธิผลในการเพิ่มความรู้และลดความวิตกกังวลของผู้ป่วยก่อนผ่าตัดได้อย่างชัดเจน ควรนำไปใช้เป็นแนวทางมาตรฐานพัฒนาคุณภาพการพยาบาลห้องผ่าตัดของโรงพยาบาลชุมชนต่อไป

เอกสารอ้างอิง

Walker J A. Pre-operative instruction and patient outcomes: A research review. Br J Nurs. 2007;16(4):242–6.

สำนักการพยาบาล กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. มาตรฐานการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัด. นนทบุรี: ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย; 2551.

Leventhal H, Johnson J E. Laboratory and field experiment of a theory of self-regulation. In: Sylvan HA, Russell LM, editors. Social psychology and behavioral medicine. New York: John Wiley & Sons; 1983.

Althobiti E, Almashi A, Albawinei A, Alnashri F, Alsubaiea F, Al Nagshabandi E, et al. Effect of preoperative education on patient anxiety level: A scoping review. Evid Based Nurs Res. 2020;2(1):10.

Feninets V, Adamakidou T, Mantzorou M, Mastrogiannis D, Govina O, Tsiou C. The effect of preoperative educational intervention on anxiety and pain of patients undergoing spinal decompression surgery: A pilot randomized controlled study. Cureus. 2022;14(8):e28368.

Vimala C, Jeni T, Martin R, Rao A S. Effectiveness of structured preoperative education on anxiety level of patients undergoing elective orthopaedic surgery. Indian J Contin Nurs Educ. 2021;22(2):200–6.

Hou H, Chen X, Wang Y, Zhang L, Liu Y. Effect of interactive multimedia-based home-initiated education on preoperative anxiety in children and their parents: A randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2023;23(1):95.

Spielberger C D, Gorsuch R L, Lushene R, Vagg P R, Jacobs G A. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (STAI Form Y). Palo Alto (CA): Consulting Psychologists Press; 1983.

Zhang M, Liu Y, Wang X, Chen H. Effects of multimedia preoperative preparation program on preoperative anxiety and knowledge among surgical patients. J Clin Nurs. 2021;30(15-16):2245–54.

Jirakulsawat P, Wong S, Rattanapan C. Development and effectiveness of video-based educational program for surgical patients in Thailand. J Health Sci Med Res. 2024;42(2):115–24.

Steves R, Scafide K N. The effect of preoperative educational intervention using multimedia on patient outcomes: A systematic review. J Perioper Nurs. 2021;34(3):215–25.