ลักษณะที่แตกต่างกันระหว่างเพศของผู้ป่วยโรคจิตครั้งแรกของสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา
คำสำคัญ:
โรคจิตครั้งแรก, ลักษณะที่แตกต่างกันระหว่างเพศบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาลักษณะที่แตกต่างกันในเพศชายและเพศหญิงที่ได้รับการวินิจฉัยโรคจิตครั้งแรกที่สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา
วัสดุและวิธีการ : เป็นการศึกษาวิจัยชนิดภาคตัดขวาง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วย 342 คน ที่ได้รับการวินิจฉัยโรคจิตครั้งแรก และมารักษาที่สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา ในปี พ.ศ.2556 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แบบบันทึกข้อมูลที่ประกอบด้วยข้อมูลพื้นฐานส่วนบุคคล และข้อมูลการมารักษาโรคจิตครั้งแรก โดยเก็บรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยนอก ระยะเวลาเก็บข้อมูล 1 เมษายน ถึง 30 ตุลาคม พ.ศ.2560 สถิติที่ใช้วิเคราะห์ข้อมูลคือ Independent sample t-test, Mann-Whitney U test และ Chi-square
ผล : กลุ่มตัวอย่างเป็นเพศชาย 194 คน (ร้อยละ 56.7) พบลักษณะที่แตกต่างกันในเพศชายและเพศหญิงที่ได้รับการวินิจฉัยโรคจิตครั้งแรก ได้แก่ อายุที่เริ่มป่วย จำนวนปี ที่ได้รับการศึกษา การประกอบอาชีพ สถานภาพสมรส การมีโรคประจำตัว การใช้สารเสพติด ชนิดสารเสพติดที่ใช้ การสูบบุหรี่ การวินิจฉัยโรค substance induced psychosis, major depressive disorder with psychotic features และ acute psychosis อาการก้าวร้าว/วุ่นวาย ความคิดทำร้ายตนเอง ความคิด/พฤติกรรมทำร้ายผู้อื่น อารมณ์ซึมเศร้า การใช้ยาชนิด antidepressant ปริมาณเริ่มต้นของยา anxiolytics ที่ใช้ และระยะเวลารวมที่มาติดตามการรักษาใน 2 ปี แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุป : พบลักษณะที่แตกต่างกันระหว่างเพศชายและเพศหญิงที่ได้รับการวินิจฉัยโรคจิตครั้งแรกที่สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา โดยข้อมูลสามารถนำไปประยุกต์เพื่อใช้ในการวางแผน คัดกรอง ป้องกัน การให้ early intervention ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยที่มารับการรักษาด้วยโรคจิตครั้งแรกได้
References
Baker S, Martens L. Promoting recovery from first episode psychosis: A Guide for Families: Centre for addiction & Mental health; 2009.
Reay R, Mitford E, McCabe K, Paxton R, Turkington D. Incidence and diagnostic diversity in first-episode psychosis. Acta psychiatrica Scandinavica 2010; 121(4): 315-9.
Bertani M, Lasalvia A, Bonetto C, Tosato S, Cristofalo D, Bissoli S, et al. The influence of gender on clinical and social characteristics of patients at psychosis onset: A report from the Psychosis Incident Cohort Outcome Study (PICOS). Psychol Med 2012.42(4): 769-80.
กรมสุขภาพจิต. รายงานประจำปี กรมสุขภาพจิต ปีงบประมาณ พ.ศ. 2557. กรุงเทพฯ: กรมสุขภาพจิต; 2557.
Riecher-Rossler A, Hafner H. Gender aspects in schizophrenia: bridging the border between social and biological psychiatry. Acta psychiatrica Scandinavica Supplementum 2000; 407: 58-62.
Hui CL, Leung CM, Chang WC ,Chan SK, Lee EH, Chen EY. Examining gender difference in adult-onset psychosis in Hong Kong. Early Interv Psychiatry 2016; 10(4): 324-33.
Pang S, Subramaniam M, Abdin E, Poon LY, Chong SA, Verma S. Gender differences in patients with first-episode psychosis in the Singapore Early Psychosis Intervention Programme. Early Interv Psychiatry 2016; 10(6): 528-34.
Cotton SM, Lambert M, Schimmelmann BG, Foley DL, Morley KI, McGorry PD, et al. Gender differences in premorbid, entry, treatment, and outcome characteristics in a treated epidemiological sample of 661 patients with first episode psychosis. J Schizophr Res 2009; 114(1-3): 17-24.
Chang WC, Tang JY, Hui CL, Chiu CP, Lam MM, Wong GH, et al. Gender differences in patients presenting with first-episode psychosis in Hong Kong: a three-year follow up study. Aust N Z J Psychiatry 2011; 45(3): 199-205.
Koster A, Lajer M, Lindhardt A, Rosenbaum B. Gender differences in first episode psychosis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43(12): 940-6.
Arranz B, Safont G, Corripio I, Ramirez N, Dueñas RM, Perez V. Substance use in patients with First-episode psychosis: Is gender relevant?. J Dual Diagn 2015; 11(3-4): 153-60.
Tseliou F, Johnson S, Major B, Rahaman N, Joyce J, Lawrence J, et al. Gender differences in one-year outcomes of first-presentation psychosis patients in inner-city UK early intervention services. Early Interv Psychiatry 2017; 11(3): 215-23.
Lasalvia A, Bonetto C, Tosato S, Zanatta G, Cristofalo D, Salazzari D, et al. First-contact incidence of psychosis in north-eastern Italy: influence of age, gender, immigration and socioeconomic deprivation. BR J Psychiatry 2014; 205(2): 127-34.
Morgan VA, Castle DJ, Jablensky AV. Do women express and experience psychosis differently from men? Epidemiological evidence from the Australian national study of low prevalence (psychotic) disorders. Aust N Z J Psychiatry 2008; 42(1): 74-82.
Thorup A, Albert N, Bertelsen M, Petersen L, Jeppesen P, Le Quack P, et al. Gender differences in first-episode psychosis at 5-year follow-up-two different courses of disease? Results from the OPUS study at 5-year follow-up. Eur Psychiatry 2014; 29(1): 44-51.
Woods SW. Chlorpromazine equivalent doses for the newer atypical antipsychotics. J Clin Psychiatry 2003; 64(6): 663-7.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา
