ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการนอนโรงพยาบาลนานของผู้ป่วยจิตเภท
คำสำคัญ:
นอนโรงพยาบาลนาน, โรคจิตเภทบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการนอนโรงพยาบาลนานของผู้ป่วยจิตเภทในสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา
วัสดุและวิธีการ : การวิจัยนี้เป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์ โดยศึกษาจากเวชระเบียนของผู้ป่วยจิตเภทที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในระหว่าง 1 มกราคม - 31 ธันวาคม 2557 คำนวณกลุ่มตัวอย่างได้จำนวน 448 คน โดยศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการนอนโรงพยาบาลนาน ได้แก่ ลักษณะข้อมูลทั่วไป ลักษณะของอาการทางคลินิก ลักษณะการวางแผนการจำหน่าย โดยใช้สถิติ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย binary logistic regression และ multiple logistic regression
ผล : ปัจจัยที่เกี่ยวข้องข้องกับการนอนโรงพยาบาลนานอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อใช้ binary logistic regression คือ มีการส่งปรึกษากลุ่มงานสังคมสงเคราะห์ ขนาดยา CPZ equivalent dose มากกว่า 1,000 มิลลิกรัมต่อวัน มีภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา มีการรักษาด้วยไฟฟ้า และรูปแบบการจำหน่ายจากโรงพยาบาลที่มีญาติมารับผู้ป่วยกลับบ้านโดยไม่ได้ปรึกษาสังคมสงเคราะห์ และเมื่อนำปัจจัยทั้ง 5 มาศึกษาต่อด้วย multiple logistic regression พบว่าปัจจัยทั้ง 5 ยังคงเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุป : ผู้ป่วยที่ขาดปัจจัยสนับสนุนทางสังคมไม่มีแหล่งที่อยู่อาศัย ผู้ป่วยที่มีระดับความรุนแรงของอาการมากกว่า ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยไฟฟ้า และผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา เกี่ยวข้องกับการอยู่ในโรงพยาบาลนาน (มากกว่า 35 วัน) ของผู้ป่วยจิตเภทในสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา
References
Sadock BJ, Sadock VA. Synopsis of psychiatry. 10ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wikins; 2007.
สรุปรายงานประจำปี งบประมาณ 2556. สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา. กรุงเทพ; 2556.
Majeed MU, Williams DT, Pollock R, Amir F, Liam M, Foong KS, et al. Delay in discharge and its impact on unnecessary hospital bed occupancy. BMC health services research 2012; 12(1): 410.
Douzenis A, Seretis D, Nika S, Nikolaidou P, Papadopoulou A, Rizos EN, et al. Factors affecting hospital stay in psychiatric patients: the role of active comorbidity. BMC health services research 2012; 12(1): 166.
Mezzich JE, Coffman GA. Factors influencing length of hospital stay. Psychiatric Services 1985; 36(12): 1262-70.
Caton CL, Gralnick A. A review of issues surrounding length of psychiatric hospitalization. Hospital and Community Psychiatry 1987; 38(8): 858-63.
Al-Zahrani H, Al-Qarni A, Abdel-Fattah M. Pattern of psychiatric illnesses among long-stay patients at Mental Health Hospital, Taif, Saudi Arabia: a 10-year retrospective study. EMHJ 2013; 19(1).
Lyketsos CG, Dunn G, Kaminsky MJ, Breakey WR. Medical Comorbidity in Psychiatric Inpatients: Relation to Clinical Outcomes and Hospital Length of Stay. Psychosomatics 2002; 43(1): 24-30.
Zhang J, Harvey C, Andrew C. Factors associated with length of stay and the risk of readmission in an acute psychiatric inpatient facility: a retrospective study. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry 2011; 45(7): 578-85.
Masters GA, Baldessarini RJ, Öngür D, Centorrino F. Factors associated with length of psychiatric hospitalization. Comprehensive Psychiatry 2014; 55(3): 681-7.
Gardner DM, Murphy AL, O’Donnell H, Centorrino F, Baldessarini RJ. International consensus study of antipsychotic dosing. American Journal of Psychiatry 2010; 167(6): 686-93.
Buchanan RW, Kreyenbuhl J, Kelly DL, Noel JM, Boggs DL, Fischer BA, et al. The 2009 schizophrenia PORT psychopharmacological treatment recommendations and summary statements. Schizophrenia bulletin 2010; 36(1): 71-93.
Gigantesco A, de Girolamo G, Santone G, Miglio R, Picardi A. Long-stay in short-stay inpatient facilities: risk factors and barriers to discharge. BMC public health 2009; 9(1): 306.
Addisu F, Wondafrash M, Chemali Z, Dejene T, Tesfaye M. Length of stay of psychiatric admissions in a general hospital in Ethiopia: a retrospective study. International journal of mental health systems 2015; 9(1): 13.
Girardin F, Sztajzel J. Cardiac adverse reactions associated with psychotropic drugs. Dialogues in clinical neuroscience 2007; 9(1): 92.
Shelef A, Mazeh D, Berger U, Baruch Y, Barak Y. Acute Electroconvulsive Therapy Followed by Maintenance Electroconvulsive Therapy Decreases Hospital Re-Admission Rates of Older Patients With Severe Mental Illness. The journal of ECT 2015; 31(2): 125-8.
Markowitz J, Brown R, Sweeney J, Mann JJ. Reduced length and cost of hospital stay for major depression in patients treated with ECT. The American journal of psychiatry 1987; 144(8): 1025-9.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา
