ประสิทธิผลของโปรแกรมการให้ความรู้ เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเบาหวานระยะที่ 3 – 4 โรงพยาบาลแม่เมาะ

ผู้แต่ง

  • supaporn poaeng โรงพยาบาลแม่เมาะ อ.แม่เมาะ จ.ลำปาง

คำสำคัญ:

โปรแกรมการให้ความรู้, การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม, โรคไตเรื้อรังเบาหวานระยะที่ 3 – 4

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (Quasi-experimental research) ชนิดวัดก่อนและหลังแบบมีกลุ่มควบคุม (Pre-post test control group design) เพื่อศึกษาประสิทธิผลของโปรแกรมการให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเบาหวานระยะที่ 3 – 4 กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเบาหวานที่ได้รับการรักษาจากโรงพยาบาลแม่เมาะ สุ่มอย่างง่ายเข้ากลุ่มทดลอง 17 ราย และกลุ่มควบคุม 17 ราย โดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ซึ่งประกอบด้วย การทำกิจกรรม 6 ครั้ง โดยมีกิจกรรมกลุ่ม 4 ครั้งในสัปดาห์ที่ 1, 3, 9 และ 12 โทรศัพท์ติดตาม 2 ครั้งในสัปดาห์ที่ 5 และ 11   ซึ่งกิจกรรมกลุ่ม 4 ครั้ง ประกอบด้วย 1) ประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหาร และเตรียมความพร้อม    2) ฝึกทักษะการจัดการตนเอง และให้แรงเสริม    3) ทบทวนการปฏิบัติการจัดการตนเองและให้แรงเสริม 4) สรุปสาระการเรียนรู้ และกลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย 1) เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวม ประกอบด้วย ส่วนที่ 1 แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล ส่วนที่ 2 แบบสอบถามพฤติกรรมการบริโภคอาหาร และ ส่วนที่ 3 แบบวัดความรู้ของผู้ป่วยโรคไตเรื้องรัง 2) เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ประกอบด้วย โปรแกรมการให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง การวิเคราะห์ข้อมูล โดยใช้สถิติพรรณนา คือ การแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน วิเคราะห์เปรียบเทียบประสิทธิผลระหว่างกลุ่มโดยใช้สถิติอ้างอิงคือ (Independent t-test) และเปรียบก่อนและหลังในกลุ่มเดียวกันโดยใช้สถิติที (Paired-Samples t-test)

        ผลการวิจัยพบว่า 1) คะแนนเฉลี่ยความรู้ และ พฤติกรรมการบริโภคอาหาร ของกลุ่มทดลองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) และ 2) คะแนนเฉลี่ยความรู้ และ พฤติกรรมการบริโภคอาหาร ของกลุ่มทดลองหลังเข้าโปรแกรมสูงกว่าก่อนเข้าโปรแกรมการให้ความรู้ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001)               ผลการวิจัยนี้สามารถนำไปส่งเสริมพัฒนาศักยภาพของพยาบาลวิชาชีพในการให้ความรู้ผู้ป่วยเกี่ยวกับการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเบาหวานระยะที่ 3-4 เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจและสามารถเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองได้

References

American Diabetes Association. (2014). Standards of medical care in diabetes 2014. Diabetes care, 37, S14-80.

Bureau of Non-Communicable Disease Control Department, Ministry of Public Health. (2016). Operating manual for CKD reduction in chronic kidney disease in patients with diabetes and hypertension. Bangkok: Office of the Publishing Industry, Veterans Administration under the Royal Patronage. (in Thai)

Chuwong, G., & Sophonsuksathit, G. (2011). Effects of health education on self - care behaviors of chronic renal failure with hemodialysis patients. Journal of Health Science Research, 5(2), 41-50. (in Thai)

Health Education Division, Department of Health Service Support and Ministry of Public Health. (2018). Health education program to enhance health knowledge according to the National Health Act. Retrieved from https://hed.go. th/linkHed/374. (in Thai)

Jha, V., Garcia-Garcia, G., Iseki, K., Li, Z., Naicker, S., Plattner, B., ... & Yang, C. W. (2013). Chronic kidney disease: global dimension and perspectives. The Lancet, 382(9888), 260-272.

Kaewwanarat, A. (2017). Health teaching and counseling Retrieved from https://docs. google.com/viewer?a=v&pid=sites&srcid=YmNuYy5hYy50aHxhcGl2YW58Z3g6MWUzODRkMjNkYzUzNzNk. (in Thai)

Kanfer, F. (1991). Self-management methods. In F. Kanfer & A. Goldstein (Eds.), Helping People Change: A Textbook of Methods (4th ed.) (pp. 305-352). New York: Pergamon Press.

Kitcharoenchai, R. (2013). The Effectiveness of a nutritional self-management program on food consumption behaviors, HbA1C, and body mass index in persons with type 2 diabetes. (Master of Nursing Science Program in Adult Nursing). Graduate School, Burapa University. (in Thai)

Mahali, S., Ruksin, S., & Akkun, T. (2016). Effectiveness of health education program in self-care of chronic kidney disease (CKD) among chronic kidney disease patients at tambon health promoting hospital, Namyuen District, Ubon Ratchathani Province. Journal of Graduate School Pitchayatat, 11(1), 99-106. (in Thai)

Nimmanit, S. (2019). Diabetic kidney disease. Retrieved from https://www.si.mahidol.ac.th/ sidoctor/e-pl/ad min/article_ files /316_1.pdf. (in Thai)

Ongsuriyanondh, S. (2008). Self-care behavior development among chronic renal disease patients, Chaoprayayomraj Hospital, Suphanburi Province. Journal of Public Health and Development, 6(1), 32-38. (in Thai)

Pichaiwong, W. (2015). Diabetes chronic kidney disease. Journal of the Department of Medical Services, 1(-), 19-24. (in Thai)

Promnoi,C.,Promtape, N., & Tasaneesuwan,S.(2012). Critical thinking ability among senior nursing students faculty of nursing, Prince of Songkla University. The Songklanagarind Journal of Nursing. 32(3), 1-12. (in Thai)

Reungdit, B., Urairat,S., & Samaair, S. (2016). Development of self-care behaviors for patients with chronic kidney disease In Songkhla Hospital’s contracted unit of primary care. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 3(3),194-207. (in Thai)

Sa-ard, S. (2015). Development of health education model using by self directed learning media for chronic patients. Academic Services Journal Prince of Songkla University, 26(2), 41-49. (in Thai)

Samarpan Kidney Foundation. (2016). Advice for care and treatment of kidney disease. Bangkok: Samarpan Kidney Foundation. (in Thai)

Soivong, P. (2017). Medicine of nursing. Chiang Mai: Publications and Packaging, Smart Coatings and Service. (in Thai)

Sukhothai Thammathirat Open University Faculty of Nursing. (2011). Teaching documents for academic and adult nursing units, units 1-5. Ed12. Nonthaburi: Sukhothai Thammathirat Open University. (in Thai)

Thanakitjaru, P. (2015). Current situation of chronic kidney disease in Thailand. Journal of the Department of Medical Services, 1(-), 5-18. (in Thai)

The Nephrology Society of Thailand. (2012). Practice guidelines for chronic kidney disease before renal replacement therapy, 2009. Bangkok: Beringer, Ingelheim. (in Thai)

The Nephrology Society of Thailand and National Health Security Office. (2012). Manual for the management of early stage chronic kidney disease patients. Bangkok: Union Ultra Violet Co., Ltd. (in Thai)

Thomas, R., Kanso, A., & Sedor, J. R. (2008). Chronic kidney disease and its complications.
Primary care: Clinics in office practice, 35(2), 329-344.

U.S. Renal Data System. (2013). USRDS 2013 Annual data report: Atlas of chronic kidney disease and end-stage renal disease in the United States. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2013.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2019-06-17