Nursing Care for Diabetic ketoacidosis(DKA) c̅ Severe metabolic acidosis: Case study intensive care unit Khon Kaen Hospital

Authors

  • Siriporn Wansrimuang Khon Kaen Hospital

Keywords:

nursing, diabetic ketoacidosis, Assessment Health status according to the FANCAS framework, case study

Abstract

This study aimed to compare nursing care provided to two patients with diabetic ketoacidosis (DKA) admitted to the medical intensive care unit at Khon Kaen Hospital from September 2022 to December 2023. Data were collected through observation, patient and relative interviews, and review of inpatient medical records. The focus of data collection was on symptoms, signs, treatments, and nursing care during the critical period. The results revealed common nursing care problems for both patients, including: 1) High blood sugar levels and metabolic acidosis due to insulin deficiency, 2) Electrolyte and water imbalance from excessive urination, 3) Risk of hypoglycemia from insulin administration, 4) Risk of hypoxemia due to gas exchange impairment, 5) Ineffective sputum clearance from endotracheal intubation, 6) Risk of malnutrition due to inadequate caloric intake, 7) Inability to communicate verbally due to the endotracheal tube, 8) Decreased ability for self-care due to critical illness, 9) Concerns about the illness, and 10) Changes in daily living patterns due to crical illness. Therefore, the important nursing process in this phase is 1. Taking care of receiving insulin injections into the body Taking care of adequate fluid replacement 3. Monitoring for complications such as dehydration, electrolyte imbalance, etc. If patients can access treatment quickly, it will increase their chance of survival. Keywords: nursing, diabetic ketoacidosis, Assessment Health status according to the FANCAS framework, case study

References

จิราภรณ์ ชิณโสม.การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงชนิด Diabetic Ketoacidosis(DKA): กรณีศึกษา.ชัยภูมิเวชสาร. 2563; 40: 2. 115-132

สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย ในพระราชูปถัมภ์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯสยามบรมราชกุมารี.แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566. พิมพ์ครั้งที่ 1 กรุงเทพฯ. ศรีเมืองการพิมพ์จำกัด; 2566. 137-139

ภานุพงษ์ รัตนวรรณี.ภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน(DKA) ในผู้ป่วยผู้ใหญ่โรงพยาบาลเซกา.วารสารโรงพยาบาลนครพนม.2564; 8:2 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nkpjournal_9/article/view/252578/170528

กรมควบคุมโรคกองโรค.ไม่ติดต่อรายงานสถานการณ์โรค NCDs เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องพ.ศ.2562. พิมพ์ครั้งที่ 1 สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์. 2562

โรงพยาบาลขอนแก่น. สรุปผลการดำเนินงานสาธารณสุขเครือข่ายบริการสุขภาพ CUP โรงพยาบาลขอนแก่น รอบ 1 ปีงบประมาณ 2566. 9-12.

งานสถิติเวชระเบียนโรงพยาบาลขอนแก่น.สรุปผลการดำเนินงานประจำปี 2565-2566. ขอนแก่น: กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลขอนแก่น.

สุนิสา พลนอก. กรณีศึกษา : การพยาบาลผู้ป่วย Diabetic ketoacidosis. โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา. 2563 https://www.mnrh.go.th/pdf_file_academic/3011202001_RESEARCH.pdf

สุจิตรา ลิ้มอำนวยลาภ. การประเมินผู้ป่วยระยะวิกฤต: FANCAS ใน สุจิตรา ลิ้มอำนวยลาภ, กาญจนา สิมะจารึก, เพลินตา ศิริปการและชวนพิศ ทำนอง, บรรณาธิการ. การปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยผู้ใหญ่ระยะวิกฤต. พิมพ์ครั้งที่ 7 ขอนแก่น: คลังนานาวิทยา; 2556. 1-32

จันทร์ทิรา เจียรณัย, อาทินุช เบญจะรักษ์, กนกนาถ กิ่งสันเทียะ, สุรางคนา พรหมมาศ. การพยาบาลผู้ป่วยวิกฤตที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ: ทฤษฎีการดูแลตนเองและการประยุกต์ใช้ทฤษฎีระบบพยาบาล. วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล. 2565; 28: 1-12 https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Jolbcnm/article/view/255755/175895

กันตภณ เชื้อฮ้อ. แนวทางการส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวานในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโควิด-19 สำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข. วารสารวิชาการมหาวิทยาลัยราชภัฎเพชรบุรี. 2565; 1: 127-132 https://so03.tci-thaijo.org/index.php/ajpbru/article/view/257678/175186

จันทร์ทิรา เจียรณัย, ณัฐฐิตา เพชรประไพ, ศรัญญา จุฬารี, วาริธร ประวัติวงศ์, รวีวรรณ พงษ์พุฒิพัชร และ สิริกร ขาวบุญมาศิริ. การดูดเสมหะแบบระบบปิดในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ: การทบทวนจากหลักฐานเชิงประจักษ์. ราชาวดีสาร วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุรินทร์. 2561; 8: 82-93 https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnsurin/article/view/166954/120502

Downloads

Published

2024-08-21

How to Cite

1.
Wansrimuang S. Nursing Care for Diabetic ketoacidosis(DKA) c̅ Severe metabolic acidosis: Case study intensive care unit Khon Kaen Hospital. วารสารศอ.7 [internet]. 2024 Aug. 21 [cited 2026 Jan. 4];16(2):1-16. available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/johpc7/article/view/268760

Issue

Section

General Article