ผลของการใช้โปรแกรมการสนับสนุนการคลอดอย่างต่อเนื่องต่อระยะเวลาของระยะที่ 1 ของการคลอดที่ห้องคลอด โรงพยาบาลชัยภูมิ

ผู้แต่ง

  • ระพีพรรณ แดงสกุล คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ทิวาวรรณ เทพา คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

การสนับสนุนการคลอดย่างต่อเนื่อง, ระยะที่ 1 ของการคลอด, สตรีครรภ์แรก, การสนับสนุนทางสังคม

บทคัดย่อ

การวิจัยแบบกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้โปรแกรมการสนับสนุนการคลอดอย่างต่อเนื่องต่อระยะเวลาของระยะที่ 1 ของการคลอด (ระยะเจ็บครรภ์จริงถึงปากมดลูกเปิดหมด 10 เซนติเมตร) กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้คลอดครรภ์แรก ที่มารับบริการการคลอดบุตร ณ โรงพยาบาลชัยภูมิ จำนวน 72 ราย ระหว่างเดือน มิถุนายน ถึง กันยายน พ.ศ.2567 แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง และ กลุ่มควบคุมกลุ่มละ 36 คน โดยกลุ่มทดลองได้รับการสนับสนุนจากญาติผู้หญิงที่มีประสบการณ์การคลอดทางช่องคลอด ร่วมกับการพยาบาลตามปกติ ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ประกอบไปด้วย 1) เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษา ได้แก่ วิดิทัศน์ คู่มือ และแบบประเมินความรู้และทักษะการสนับสนุนการคลอดของญาติ 2) เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และแบบบันทึกข้อมูลการตั้งครรภ์และการคลอด เครื่องมือผ่านการตรวจสอบความตรงของเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 ท่าน ค่าความตรงตามเนื้อหา ได้เท่ากับ 1.00 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา เปรียบเทียบผลด้วย Fisher’s Exact Test และเปรียบเทียบระยะเวลาในการคลอดที่มีการแจกแจงแบบไม่ปกติด้วย Mann-Whitney U test.

ผลการวิจัยพบว่า โปรแกรมการสนับสนุนการคลอดอย่างต่อเนื่อง ช่วยให้ผู้คลอดครรภ์แรกกลุ่มทดลองมีระยะปากมดลูกเปิดเร็วตอนปลาย (ปากมดลูกเปิด 8-10 เซนติเมตร) สั้นกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< .001) แต่ไม่พบความแตกต่างของระยะที่ 1 ของการคลอดทั้งหมด ระยะปากมดลูกเปิดช้า (ปากมดลูกเปิด 0-3 เซนติเมตร) และระยะปากมดลูกเปิดเร็ว (ปากมดลูก 4-10 เซนติเมตร) จากผลการศึกษาดังกล่าวพยาบาลผดุงครรภ์ควรพิจารนำโปรแกรมการสนับสนุนการคลอดมาใช้ในผู้คลอดครรภ์แรกเพื่อให้ปากมดลูกเปิดเร็วตอนปลายสั้นลง และส่งเสริมระบบเครือข่ายในสังคมให้สามารถเข้ามามีส่วนร่วมในการดูแลผู้คลอดได้

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Cunningham FG, Williams JW, editors. Williams obstetrics. 26th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2022.

Myers ER, Sanders GD, Coeytaux RR, McElligott KA, Moorman PG, Hicklin K, et al. Labor dystocia. [Internet]. 2020 [cited 2023 Aug 25]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557130/

Gaudernack LC, Michelsen TM, Egeland T, Voldner N, Lukasse M. Does prolonged labor affect the birth experience and subsequent wish for cesarean section among first-time mothers? A quantitative and qualitative analysis of a survey from Norway. BMC Pregnancy Childbirth. 2020;20(1):605. doi:10.1186/s12884-020-03196-0.

Razaz N, Norman M, Alfvén T, Cnattingius S. Low apgar score and asphyxia complications at birth and risk of longer-term cardiovascular disease: a nationwide population-based study of term infants. The Lancet Regional Health Europe. 2023;24:100532. doi:10.1016/j.lanepe.2022.100532.

Blankenship SA, Raghuraman N, Delhi A, Woolfolk CL, Wang Y, Macones GA, et al. Association of abnormal first stage of labor duration and maternal and neonatal morbidity. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2020;223(3): 445.e1-e15. doi:10.1016/j.ajog.2020.06.053

World Health Organization. Key points for considering adoption of the WHO labor care guide: policy brief. [Internet]. 2022 [cited 2023 Aug 25]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240055766

Lundborg L, Åberg K, Sandström A, Liu X, Tilden EL, Bolk J, et al. First stage of labour duration and associated risk of adverse neonatal outcomes. Scientific Reports. 2023;13(1):12569. doi:10.1038/s41598-023-39480-0.

Sureng S. Nursing care of mothers with prolonged labor in the first stage of labor and receiving vacuum extraction: a case study. [Internet]. 2017 [cited 2023 Aug 25]. Available from: https://hpc12.anamai.moph.go.th/th/academic-works/download?id=14407&mid=23808&mkey=m_document&lang=th&did=841 (in Thai)

World Health Organization. WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience: web annex; evidence base. [Internet]. 2018 [cited 2023 Aug 26]. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/who-260215

Bohren MA, Hofmeyr GJ, Sakala C, Fukuzawa RK, Cuthbert A. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017;(7):CD003766. doi:10.1002/14651858.CD003766.pub6.

Hodnett E. Nursing support of the laboring woman. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing. 1996;25(3):257–64. doi:10.1111/j.1552-6909.1996.tb02434.

Jaroensook C, Siriarunrat S, Tachasuksri T. Effects of labor support by a female relative on suffering from labor pain, coping with labor pain, and satisfaction with childbirth experiences among primiparous parturients. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2018;26(2):67–75. (in Thai)

Karapakdee C, Deoisres W, Chuahorm U. Effects of labor support program by a female relative on fear of childbirth and perception of childbirth experience among first-time adolescent mothers. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2019;27(2):20–9. (in Thai)

Adams ED, Bianchi AL. A practical approach to labor support. Journal Obstet Gynecol Neonatal Nurse. 2008;37(1):106–15. doi:10.1111/j.1552-6909.2007.00213.

Lemeshow S. Adequacy of sample size in health studies. [Internet]. 1990 [cited 2023 Aug 10]. Available from: https://cir.nii.ac.jp/crid/1130000796440777344

Pitilin E de B, Sbardelotto T, Soares RB, Resende TC de, Tavares D, Haag F, et al. Flower therapy in the evolution of childbirth and in the pain-anxiety-stress triad: quasi-experimental study. Acta Paulista de Enfermagem. 2022;35:eAPE02491. doi:10.37689/acta-ape/2022AO02491.

Polit DF, Beck CT. The content validity index: Are you sure you know what’s being reported? critique and recommendations. Journal of Nursing and Health Research. 2006;29(5):489–97. doi:10.1002/nur.20147.

Hutchison J, Mahdy H. Stages of labor. [internet]. 2019 [cited 2023 Nov 14]. Available from: https://europepmc.org/books/nbk544290

Friedman EA, Cohen WR. The active phase of labor. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2023;228(5):S1037–49. doi:10.1016/j.ajog.2021.12.269.

Prasan S, Siriarunrat S, Tachasuksri T. Effects of continuous labor support program on fear of childbirth and childbirth outcomes among primiparous women. Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2021;31(1):148–60. (in Thai)

Dick-Read G. Childbirth without fear: the principles and practice of natural childbirth. 4thed. London: Pinter & Martin; 2004.

Khwanmueang P, Chunuan S, Thitimapong B. Effect of childbirth preparation program with continuous labor support on labor pain of first-Time teenage pregnant women. Nurse Journal Ministry Public Health. 2020;30(3):115–27. (in Thai)

Emam AM, Al-Zahrani AE. Upright versus recumbent position during first stage of labor among primipara women on labor outcomes. Journal of Nursing Education and Practice. 2018;8(7):113–24. doi: 10.5430/jnep.v8n7p113.

Stjernholm YV, Charvalho P, da S, Bergdahl O, Vladic T, Petersson M. Continuous support promotes obstetric labor progress and vaginal delivery in primiparous women–a randomized controlled study. Frontiers in Psychology. 2021;12:582823. doi:10.3389/fpsyg.2021.582823.

Hitae N, Kritcharoen S, Chatchawet W. The effects of an educational program with recitation of the Zikrullah on fear, pain and duration of first stage labor among Muslim primiparous women. Princess Naradhiwas University Journal. 2023;15(1):121–40. (in Thai)

Gür EY, Apay SE. The effect of cognitive behavioral techniques using virtual reality on birth pain: a randomized controlled trial. Midwifery. 2020;91:102856. doi: 10.1016/j.midw.2020.102856.

Chaisitsanguan K. Prolonged latent phase of labor: the midwifery roles. Journal of the Royal Thai Army Nurses. 2018;19:33-41.(in Thai)

Ahmadpour P, Moosavi S, Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Jahanfar S, Mirghafourvand M. Effect of implementing a birth plan on maternal and neonatal outcomes: a randomized controlled trial. BMC Pregnancy and Childbirth. 2022;22(1):862. doi:10.1186/s12884-022-05199-5.

Budsaengdee B, Chankhao C. Effect of using an application for enhancing childbirth self-efficacy to cope with labor pain and perception of the childbirth experience of nulliparous pregnant adolescents. Thai Red Cross Nurse Journal. 2021;14(1):241–55. (in Thai)

Prasan S, Siriarunrat S, Tachasuksri T. Effects of continuous labor support program on fear of childbirth and childbirth outcomes among primiparous women.Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2021;31(1):148–60. (in Thai)

Kenyon S, Jolly K, Hemming K, Hope L, Blissett J, Dann SA, et al. Lay support for pregnant women with social risk: a randomized controlled trial. BMJ Open. 2016;6(3):e009203. doi:10.1136/bmjopen-2015-009203.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-08-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
แดงสกุล ร, เทพา ท. ผลของการใช้โปรแกรมการสนับสนุนการคลอดอย่างต่อเนื่องต่อระยะเวลาของระยะที่ 1 ของการคลอดที่ห้องคลอด โรงพยาบาลชัยภูมิ. J Nurs Ther Care [อินเทอร์เน็ต]. 29 สิงหาคม 2025 [อ้างถึง 3 มกราคม 2026];43(3):e279154. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/view/279154