ผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองร่วมกับแรงสนับสนุนทางสังคมจากครอบครัวต่อความสามารถในการจัดการอาการหายใจลำบากและผลลัพธ์ทางคลินิกในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่กลับเข้ารักษาซ้ำ

ผู้แต่ง

  • ศิริลักษณ์ ภูนาสี โรงพยาบาลมหาสารคาม
  • อนุชา ไทยวงษ์ วิทยาลัยพยาบาลศรีมหาสารคาม คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • สายวลุน จันทคาม โรงพยาบาลมหาสารคาม
  • กำทร ดานา วิทยาลัยพยาบาลศรีมหาสารคาม คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • พัชรีรัตน์ อันสีแก้ว วิทยาลัยพยาบาลศรีมหาสารคาม คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก

คำสำคัญ:

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โปรแกรมการจัดการตนเอง , สมรรถภาพปอด

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองร่วมกับแรงสนับสนุนทางสังคมจากครอบครัวต่อความสามารถในการจัดการอาการหายใจลำบากและผลลัพธ์ทางคลินิกในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่กลับเข้ารักษาซ้ำ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่กลับเข้ารักษาซ้ำในหอผู้ป่วยสามัญอายุรกรรม โรงพยาบาลมหาสารคาม จำนวน 60 ราย คัดเลือกตัวอย่างแบบเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 30 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วย 1) เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง คือ โปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองร่วมกับแรงสนับสนุนทางสังคมจากครอบครัว คู่มือการจัดการตนเองของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และApplication LINE OA และ 2) เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล คือ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกผลลัพธ์ทางคลินิก เครื่องตรวจสมรรถภาพปอดโดยการวัดความเร็วสูงสุดของอากาศขณะหายใจออก และแบบวัดความสามารถในการจัดการอาการหายใจลำบาก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติทดสอบไคว์สแวร์ สถิติทดสอบทีจับคู่ สถิติทดสอบทีอิสระ และการคำนวณความเสี่ยง

ผลการศึกษาพบว่า ภายหลังการเข้าร่วมโปรแกรม กลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรม มีคะแนนเฉลี่ยความสามารถในการจัดการอาการหายใจลำบาก ความรุนแรงของอาการเหนื่อย และสมรรถภาพปอดดีกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ  นอกจากนี้ยังพบว่า ในกลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมสามารถลดโอกาสเสี่ยงต่อการกลับเข้ามารักษาซ้ำในโรงพยาบาลภายใน 28 วันได้ร้อยละ 88 ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองร่วมกับแรงสนับสนุนทางสังคมจากครอบครัวช่วยให้ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความสามารถในการจัดการอาการหายใจลำบากและผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี อีกทั้งช่วยลดความเสี่ยงต่อการกลับเข้ามารับการรักษาซ้ำ อย่างไรก็ตามควรมีการติดตามในระยะยาว

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. The top 10 causes of death. Geneva: World Health Organization. [Internet] [cited 2024 Nov 22], Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-ofdeath

Boers E, Barrett M, Su JG, Benjafield AV, Sinha S, Kaye L, et al. Global burden of chronic obstructive pulmonary disease through 2050. JAMA Netw Open. 2023;6(12):e2346598.

Health Data Center. Case fatality rate in chronic obstructive pulmonary disease. Nonthaburi: Ministry of Public Health. [Internet] [cited 2025 Apr 12]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php?&cat_id= 67473ea582306d345ce1bb44b06ba2e9&id=3bcec2a91eb03924f0b2714a85ee5b95 (in Thai)

Numnoi C, Turakit S, Numprasong P, Sakboonyarat B, Rangsin R, Kaewput W. A study of prevalence and associated factors of COPD exacerbation among COPD patients at Sanamchaikhet Hospital, Chachoengsao Province, Thailand. Royal Thai Army Medical Journal. 2023;76(4):171-81. (in Thai)

Srirojanakul S, Nawamongkolwatana E, Kittiwijit W, Kaewput W. Risk factors associated with exacerbation frequency in chronic obstructive pulmonary disease. Journal of the Medical Association of Thailand. 2024;107(9):701-7. (in Thai)

Medical Records and Statistics Department, Mahasarakham Hospital. Statistics and Indicators of COPD Patients. Mahasarakham: Mahasarakham Hospital; 2023. (in Thai)

Brandsma CA, Van den Berge M, Hackett TL, Brusselle G, Timens W. Recent advances in chronic obstructive pulmonary disease pathogenesis: from disease mechanisms to precision medicine. J Pathol. 2020;250(5):624-35.

Hikichi M, Mizumura K, Maruoka S, Gon Y. Pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) induced by cigarette smoke. J Thorac Dis. 2019;11(Suppl 17):S2129-40.

The Thoracic Society of Thailand. Guidelines for Diagnosis and Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2022. Bangkok: The Thoracic Society of Thailand; 2022. (in Thai)

Xiang X, Huang L, Fang Y, Cai S, Zhang M. Physical activity and chronic obstructive pulmonary disease: a scoping review. BMC Pulm Med. 2022;22(1):301.

Sigurgeirsdottir J, Halldorsdottir S, Arnardottir RH, Gudmundsson G, Bjornsson EH. COPD patients’ experiences, self-reported needs, and needs-driven strategies to cope with self-management. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019;14:1033-43.

Yohannes AM, Kaplan A, Hanania NA. Anxiety and depression in chronic obstructive pulmonary disease: recognition and management. Cleve Clin J Med. 2018;85(2 Suppl 1):S11-8.

Yu T, Frei A, Ter Riet G, Puhan MA. Impact of stressful life events on patients with chronic obstructive pulmonary disease. Respiration. 2018;95(2):73-9.

Sutho R, Preechawong S. The effect of the 5A self-management program on dyspnea in persons with chronic obstructive pulmonary disease. Nurs Res Inno J. 2023;29(3):379-92.

Jantaro N, Kupantavee N, Chinnawong T. Effects of a self-management support program on symptom management ability and dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Research in Nursing-Midwifery and Health Sciences. 2018;38(3):25-37. (in Thai)

Sonpanya U, Domthong P, Piyasawetkul W, Ruangsuksud P, Taiwong A. The effect of self-management program on pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease, Khon Kaen Hospital. Academic Journal of Nursing and Health Science. 2023;3(2):114-26. (in Thai)

Danyuthasilpe C, Promjang B. The effects of a self-management program on lung function and dyspnea among patients with chronic obstructive pulmonary disease, Sawankhalok District, Sukhothai Province. Nursing Journal CMU. 2023;50(1):127-42. (in Thai)

Surongkhabophit S, Thongtaeng P, Somta J. The effect of self-management program and family participation among patient with chronic obstructive pulmonary disease in Doi Saket Hospital Chiang Mai Province. Chiang Mai: Chiang Mai Provincial Public Health Office; 2024. (in Thai)

Glasgow RE, Davis CL, Funnell MM, Beck A. Implementing practical interventions to support chronic illness self-management. Jt Comm J Qual Saf. 2003;29(11):563-74.

Glasgow RE, Emont S, Miller DC. Assessing delivery of the five ‘As’ for patient-centered counseling. Health Promot Int. 2006;21(3):245-55.

House JS, Umberson D, Landis KR. Structures and processes of social support. Annu Rev Sociol. 1988;14(1):293-318.

Chanaman P. A causal model of factors affecting self-management behavior among old-aged chronic obstructive pulmonary disease. Academic Journal of Mahasarakham Provincial Public Health Office. 2017;1(2):75-86. (in Thai)

Lan X, Lu X, Yi B, Chen X, Jin S. Factors associated with self-management behaviors of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Jpn J Nurs Sci. 2022;19(1):e12450.

Gupta N, Malhotra N, Ish P. GOLD 2021 guidelines for COPD—what’s new and why. Adv Respir Med. 2021;89(3):344-6.

Munari AB, Gulart AA, Dos Santos K, Venâncio RS, Karloh M, Mayer AF. Modified medical research council dyspnea scale in GOLD classification better reflects physical activities of daily living. Respir Care. 2018;63(1):77-85.

Polit DF, Beck CT, Owen SV. Is the CVI an acceptable indicator of content validity? Appraisal and recommendations. Res Nurs Health. 2007;30(4):459-67.

Wang L, Yu M, Ma Y, Tian R, Wang X. Effect of pulmonary rehabilitation on postoperative clinical status in patients with lung cancer and chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2022;2022:4133237.

Ryan P, Sawin KJ. The individual and family self-management theory: background and perspectives on context, process, and outcomes. Nurs Outlook. 2009;57(4):217-25

Jaingam N, Choosri O, Pongkiatchai R, Maraphen R. Concepts of health management for individuals and families with chronically ill members. Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2017;27(3):1-9. (in Thai)

O’Connell S, McCarthy VJ, Savage E. Self-management support preferences of people with asthma or chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-synthesis of qualitative studies. Chronic Illn. 2021;17(3):283-305.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-05-26

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ภูนาสี ศ, ไทยวงษ์ อ, จันทคาม ส, ดานา ก, อันสีแก้ว พ. ผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองร่วมกับแรงสนับสนุนทางสังคมจากครอบครัวต่อความสามารถในการจัดการอาการหายใจลำบากและผลลัพธ์ทางคลินิกในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่กลับเข้ารักษาซ้ำ. J Nurs Ther Care [อินเทอร์เน็ต]. 26 พฤษภาคม 2025 [อ้างถึง 27 ธันวาคม 2025];43(2):e278840. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/view/278840