ผลของโปรแกรมการบำบัดฟื้นฟูผู้ใช้สารเสพติด โดยบูรณาการการมีส่วนร่วมของชุมชน และระบบการดูแลรักษาแบบมีพี่เลี้ยงต่อการป้องกันการกลับไปเสพซ้ำในผู้ใช้สารเสพติด ตำบลนาเวียง อำเภอทรายมูล จังหวัดยโสธร

ผู้แต่ง

  • อารีรัตน์ เนติวัชรเวช สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดยโสธร
  • บัวดิน จวนสาง โรงพยาบาลทรายมูล จังหวัดยโสธร
  • รัตนาภรณ์ ทองคำ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองแวง จังหวัดยโสธร

คำสำคัญ:

การบำบัดฟื้นฟู, การมีส่วนร่วมชุมชน, ผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติด, พี่เลี้ยง, การป้องกันการกลับไปเสพซ้ำ

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการศึกษาผลของโปรแกรมการบำบัดฟื้นฟูผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติด โดยการมีส่วนร่วมของชุมชนและบูรณาการระบบการดูแลรักษาผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติดด้วยระบบยาระยะสั้นแบบมีพี่เลี้ยงต่อการป้องกันการกลับไปเสพซ้ำในผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติด ตำบลนาเวียง อำเภอทรายมูล จังหวัดยโสธร โดยเป็นการวิจัยกึ่งทดลอง วัดผลก่อนหลัง แบ่งกลุ่มตัวอย่างเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ 1) กลุ่มทดลอง คือ ผู้ป่วยที่ได้รับโปรแกรมการบำบัดฯ 21 คน และ 2) กลุ่มควบคุมบำบัดแบบดั้งเดิม 20 คน และการวิจัยแบ่งเป็น 2 ระยะ คือ 1) การจัดกิจกรรมบำบัด 4 เดือน และ 2) ติดตามพฤติกรรมการกลับไปเสพซ้ำ 3 เดือน รวมทั้งสิ้น 7 เดือน และเก็บข้อมูลด้านความพึงพอใจในผู้ป่วยที่บำบัดสำเร็จและไม่สำเร็จ เจ้าหน้าที่สาธารณสุข อสม. และคนในครอบครัวหรือผู้ดูแลผู้ป่วย เครื่องมือประกอบด้วย แบบสัมภาษณ์ แบบบันทึกการสนทนากลุ่ม แบบประเมินพฤติกรรม และแบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงปริมาณและวิเคราะห์เชิงเนื้อหา

ผลการศึกษา พบว่า ค่าเฉลี่ยระดับความตั้งใจและการรับรู้ความสามารถของตนเองในการป้องกันการติดซ้ำเพิ่มขึ้นทั้งสองกลุ่มแตกต่างกันระหว่างกลุ่มอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) การติดตามพบว่า กลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลับไปเสพซ้ำร้อยละ 23.81 และ 75 ตามลำดับ แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = .001) ด้านความพึงพอใจส่วนใหญ่มีระดับความพึงพอใจมาก ร้อยละ 55.56 การดำเนินงานบำบัดฟื้นฟูผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติดที่มีการผนวกการดูแลบำบัดรักษาแบบมีพี่เลี้ยงในการกำกับดูแลให้ผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติดรับประทานยาตามที่กำหนดอย่างต่อเนื่อง โดยการมีส่วนร่วมของชุมชน จะช่วยลดการกลับไปเสพซ้ำของผู้ใช้สารเสพติด และเป็นแนวทางในการดูแลผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติดแบบองค์รวม อย่างไรก็ตามควรมีการศึกษาความเป็นไปได้ในการขยายรูปแบบการจัดโปรแกรมดังกล่าว

References

United Nations Office on Drugs and Crime. World Drug Report 2024 [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/world-drug-report-2024.html

Tumwong N, Keuji M. The situation of new drug users entering the treatment and rehabilitation data system of Thailand, fiscal years 2018-2022 [Internet]. 2023 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://ncmc.moph.go.th/home/upload/web_download/1n0mb40yh6o00k00c0.pdf (in Thai)

World Health Organization. The health and social effects of nonmedical cannabis use [Internet]. 2016 [cited 2025 Mar 3]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241510240

Office of the Narcotics Control Board. The Annual Operational Plan for Fiscal Year 2024 [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://shorturl.at/9btaa

Hfocus News. Public health policy (2024-2025) 5+5, accelerating the development and continuation [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://www.hfocus.org/content/2024/05/30622 (in Thai)

Office of the Secretariat of the Narcotics Treatment and Rehabilitation Committee, Ministry of Public Health. Policy on drug treatment and rehabilitation implementation by the Ministry of Public Health, fiscal year 2024 [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2024/01/2.1-drug-treatment-V4_TMM.pdf (in Thai)

National Institute for Drug Treatment and Rehabilitation, Boromarajonani College of Nursing. Community-based drug rehabilitation guidelines (for community workers) [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 20]. Available from: http://www.pmnidat.go.th/thai/downloads/handbook/62/cbtx.pdf (in Thai)

Office of the Secretariat of the Narcotics Treatment and Rehabilitation Committee, Ministry of Public Health. Community involvement in drug treatment and care (CBTx) under the district-level quality of life development committee mechanism [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://ncmc.moph.go.th/home/upload/web_download/1u3m0cybpj9c4skgk4.pdf (in Thai)

Office of the Secretariat of the Narcotics Treatment and Rehabilitation Committee, Ministry of Public Health. National drug treatment and rehabilitation data system [Internet]. 2023 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://antidrugnew.moph.go.th/Runtime/Runtime/Form/FrmReports/

Polngam N. A model of development for community-based treatment related to drugs addiction rehabilitation among patients in Rayong Province. Journal of Public Health and Innovation. 2021;1:49-70. (in Thai)

Hogue A, Becker SJ, Wenzel K, Henderson CE, Bobek M, Levy S, et al. Family involvement in treatment and recovery for substance use disorders among transition-age youth: Research bedrocks and opportunities. J Subst Abuse Treat. 2021;129.

Jongsoovivatwong W, Kochang R. Development of community involvement model for tuberculosis patient treatment with DOTS in Mae Jai district, Phayao Province [Internet]. 2001 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2553/3158

Rattanasuwan P. Tuberculosis treatment: DOT vs. VOT. Journal of Bamrasnaradura Infectious Diseases Institute. 2018;12(1):43-7. (in Thai)

National Institute for Drug Treatment and Rehabilitation, Thanyarak Hospital. Community-based treatment and rehabilitation (CBTx) and best practices. Nonthaburi: The Graphic Systems; 2019. (in Thai)

Office of the Narcotics Control and Prevention Center, Ministry of Public Health. Guidelines for drug treatment and rehabilitation using a community-centered approach. Samut Sakhon: Born to Be Publishing; 2018. (in Thai)

Wang X, Ji X. Sample size estimation in clinical research: from randomized controlled trials to observational studies. Chest. 2020;158(1s):S12-20.

Klanasuwan A, Takwiriyanand N, Jirapramukpithak T. Effects of an integrated motivation enhancement program with cognitive-behavioral therapy on the self-change cooperation behavior of methamphetamine-dependent patients at a rehabilitation center in Pathum Thani Province. Journal of the Department of Medical Services. 2018;43(1):90-5. (in Thai)

Kulbutdee K, Prasanpim S, Prasanpim W, Hemchalat P, Piewan P, Wongthum P, et al. Effects of a family and community-based treatment program for drug users and substance abusers without comorbid psychiatric disorders in the district of Sawang Vira Wong, Ubon Ratchathani Province. Journal of the Center for Health Development Region 10, Ubon Ratchathani. 2023;11(2):17-29. (in Thai)

Tuberculosis Division, Department of Disease Control. Health Record Book [Internet]. 2023 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://www.tbthailand.org/download/Manual/สมุดบันทึกสุขภาพ2566.pdf (in Thai)

Rahimi AA, Sangthong T, Jiewkok J, Laiyaphorn S. Preventing drug relapse by self-prevention: a case study of individuals who have undergone drug rehabilitation in Pattani Province. Journal of Community Development and Quality of Life. 2022;10(3):345-57. (in Thai)

Mental Health Service Administration Bureau, Department of Mental Health. Guidelines for the transfer of patients with mental disorders from alcohol, drug, or substance use in institutions/hospitals under the Department of Mental Health [Internet]. 2021 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://mhso.dmh.go.th/fileupload/20211006504370196.pdf (in Thai)

Office of the Secretariat of the Narcotics Treatment and Rehabilitation Committee, Ministry of Public Health. Guidelines for drug treatment and rehabilitation under the Narcotics Code (Revised Edition) [Internet]. 2024 [cited 2024 Jul 20]. Available from: https://ncmc.moph.go.th/home/upload/web_download/wpnrvtv5buow00088.pdf (in Thai)

Saengduen K, Nilbanphu S, Jaipatthum W, Khonghom S, Chinpracha Y, Singto T. Effects of cognitive-behavioral therapy on preventing relapse in methamphetamine patients admitted to inpatient rehabilitation treatment [Internet]. 2014 [cited 2024 Jul 20]. Available from: http://www.pmnidat.go.th/thai/downloads/research/59/57-02.pdf (in Thai)

Supattra J, Suntaree K, Pawida P, Sawalak S. Problems and causes of relapse in psychiatric patients using drugs in the community. The Journal of Boromarajonani College of Nursing, Suphanburi. 2023;6(2):67-77. (in Thai)

Lunputhi S, Klaa NH. Community-centered drug rehabilitation: a case study of a community in Khon Kaen Province. Journal of Nursing and Health care. 2021;39(2):107-16. (in Thai)

Kuroosatra A, Jomkwan R. Study on the development of community-centered drug rehabilitation methods and their practical implementation in the field. Department of Health Service Support Journal. 2019;15(1). (in Thai)

Churat N. Study on the causes and prevention methods of relapse in schizophrenic patients in the Ban Pie Leng health promotion hospital district in the southern border provinces. Princess of Naradhiwas University Journal of Humanities and Social Sciences. 2016;3(1):24-36. (in Thai)

Saengsong S, Uthis P, Suktharakhun S. Effects of an integrated family therapy program on methamphetamine use in adolescents. Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health. 2019;33(2):76-90. (in Thai)

Awon S. Development of a rehabilitation model for drug users in the workplace, Mueang District, Roi Et Province. Journal of Research and Development in Health Innovation. 2020;1(2):79-86. (in Thai)

Thadsri W. Use of case management in patients with complex schizophrenia at the Surin Provincial Psychiatric Hospital. Medical Journal of Srisaket Surin Buriram Hospital 2018;25(2):173-84. (in Thai)

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2025-03-26

How to Cite

1.
เนติวัชรเวช อ, จวนสาง บ, ทองคำ ร. ผลของโปรแกรมการบำบัดฟื้นฟูผู้ใช้สารเสพติด โดยบูรณาการการมีส่วนร่วมของชุมชน และระบบการดูแลรักษาแบบมีพี่เลี้ยงต่อการป้องกันการกลับไปเสพซ้ำในผู้ใช้สารเสพติด ตำบลนาเวียง อำเภอทรายมูล จังหวัดยโสธร: . J Nurs Ther Care [อินเทอร์เน็ต]. 26 มีนาคม 2025 [อ้างถึง 4 เมษายน 2025];43(1):e277467. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/view/277467