การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง และได้รับยาแมกนีเซียมซัลเฟต
คำสำคัญ:
ภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง, การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล, การวิจัยเชิงปฏิบัติการบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงและได้รับยาแมกนีเซียมซัลเฟต ศึกษาผลลัพธ์ด้านผู้รับบริการ ผู้ให้บริการและองค์กร การดำเนินการวิจัยมี 2 ระยะ คือ 1) การพัฒนาแนวปฏิบัติตามหลักฐานเชิงประจักษ์ของไอโอวาโมเดล และ 2) การนำไปใช้กับกลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงและได้รับยาแมกนีเซียมซัลเฟต จำนวน 30 ราย และกลุ่มพยาบาลวิชาชีพ จำนวน 15 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาและรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แนวปฏิบัติที่มีคะแนนคุณภาพโดยรวม จาก AGREE II ร้อยละ 85.33 แบบประเมินความรู้ของหญิงตั้งครรภ์ แบบประเมินสมรรถนะทางการพยาบาล แบบประเมินความพึงพอใจในการให้บริการและการใช้แนวปฏิบัติ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยคะแนนความรู้ของหญิงตั้งครรภ์และค่าเฉลี่ยคะแนนสมรรถนะทางการพยาบาลก่อนและหลังการใช้แนวปฏิบัติด้วยสถิติ Dependent t-test
ผลการวิจัยพบว่า แนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้น ประกอบด้วย การปฏิบัติการพยาบาลใน 4 ระยะ ได้แก่ 1) ระยะแรกรับ 2) ระยะเฉื่อย 3) ระยะเร่งและระยะคลอด และ 4) ระยะหลังคลอด ภายหลังการใช้แนวปฏิบัติ พบว่า หญิงตั้งครรภ์ร้อยละ 96.70 มีระดับของแมกนีเซียมอยู่ในระดับของการรักษา ร้อยละ 100 ได้รับการจัดการกับอาการรบกวน มีความพึงพอใจในการให้บริการในระดับมากที่สุดและมีค่าเฉลี่ยคะแนนความรู้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในระดับ .05 พยาบาลวิชาชีพมีความพึงพอใจต่อการใช้แนวปฏิบัติในระดับมาก มีค่าเฉลี่ยคะแนนสมรรถนะทางการพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในระดับ .05 และไม่เกิดอุบัติการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ทั้งต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
References
World Health Organization. Maternal mortality. [Internet]. 2024 [cited 2024 May 09]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
Abalos E, et al. Pre-eclampsia, eclampsia and adverse maternal and perinatal outcomes: a secondary analysis of the World Health Organization Multicounty Survey on Maternal and Newborn Health. BJOG. 2014;121(1):14–24.
Maharat Nakhon Ratchasima Hospital. Database of Labour room Maharat Nakhon Ratchasima Hospital. Nakhon Ratchasima: Maharat Nakhon Ratchasima Hospital.Thailand; 2023. (in Thai)
Kitiyodom S. Effectiveness of preeclampsia care map (PCaM) in preeclampsia management. Medical Journal of Srisaket Surin Buriram Hospitals. 2018;33(3):347-58. (in Thai)
Ministry of Public Health (Nursing Division). Guideline for Nursing Service Development: Service Plan [Internet]. 2018 [cited 2024 May 09]. Available from: https://www.don.go.th/?download=1283 (in Thai)
Suttijamnong J, Kala S, Kritcharoen S. Nursing care needs of hospitalized pregnant women with pregnancy induced hypertension for overcoming a crisis. Songklanagarind Journal of Nursing. 2016;36:132-45. (in Thai)
Jaikwang O, Srisaeng P. The development of clinical nursing practice guideline for discomfort management from MgSO4 side effects for the treatment of severe pre-eclampsia at Udonthani Hospital. Journal of Nursing Science & Health. 2013;36(2):36-45. (in Thai)
Titler MG, The Iowa model of evidence-based practice to promote quality care. Crit Care Nurs Clin North Am, 2001;13(4):497–509.
Thailand Nursing and Midwifery Council. Nursing and Midwifery strategic plan (C.E. 2022-2026) [Internet]. 2022 [cited 2024 May 15]. Available from: https://www.tnmc.or.th/images/userfiles/files/NM%20Strategic%20Plan.pdf (in Thai)
Kemmis S, McTaggart R. The action research planner. [Internet]. 2014 [cited 2024 May 03]. Available from: https://www.academia.edu/98594754/The_Action_Research_Planner
AGREE Next Steps Consortium. The AGREE II Instrument [Internet]. 2009 [cite 2024 May 01]. Available from: http://www.agreetrust.org.
Maharat Nakhon Ratchasima Hospital. Continuous quality improvement assessment form. Nakhon Ratchasima: Maharat Nakhon Ratchasima Hospital, Thailand; 2023. (in Thai)
Paleeniwes R, Soothi T, Piwpong R, Yearapan. The development of nursing care model for prevention of Ventilator associated pneumonia in the intensive care unit, Buriram hospital. Medical journal of Srisaket Surin Buriram hospital. 2022;37(2),441-52. (in Thai)
Melnyk BM, Fineout-Overholt E. A Guide to Best Practice Evidence-Based Practice in Nursing & Healthcare A Guide to Best Practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2011. P.11
Polit DF, Beck C, Hungler BF. Essentials in nursing research. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkns; 2001.
Diaz V, Long Q, Oladapo OT. Alternative magnesium sulphate regimens for women with preeclampsia and eclampsia (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2023 [cited 2024 May 03]. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007388.pub3
Alnuaimi K, Abuidhail J, Ismail H. The effects of an educational programme about preeclampsia on women's awareness: A randomised control trial. Int Nurs Rev. 2020;67(4):501-11.
Elhakam EM, Elshabory NM, Shehata NS. Effect of simulation-based training on maternity nurses' performance and self-efficacy regarding management of preeclampsia. Evidence-Based Nursing Research. 2022;4(3):34-45.
Songnok K, Thananowan N, Limruangrong P, Talungchit P. Factors influencing gestational hypertension and preeclampsia of parturient during the first stage of labor. Nursing Science Journal of Thailand. 2024;42(3):123-35. (in Thai)
Yuriah S, Kartini F, Isnaeni Y. Experiences of women with preeclampsia. International Journal of Health & Medical Sciences. 2022;5(3):201-10.
Senthiri P, Srisong S, Prompakai R, Sroisuwan P, Koponrat K. Development of the care model for women with hypertensive disorder in pregnancy. Medical journal of Srisaket Surin Buriram hospital. 2017;32(2):117-28. (in Thai)
Plodlit L, Tungtrithip R, Bhumibhamon K. Development of nursing care model for pregnant women with pregnancy induce hypertension. Journal of Health Research and Innovation. 2023;6(1):1-15. (in Thai)
Nitsawang S. Development of nursing practice guidelines for nursing care on postpartum mothers with severe preeclampsia, Nakhonpathom Hospital. The Journal of Boromarjonani College of Nursing,Suphanburi. 2021;4(2):131-48. (in Thai)
Royal Thai College of Obstetricians and Gynecologists (RTCOG). RTCOG Clinical practice guidelines summary management of hypertensive disorders in pregnancy. [Internet]. 2023 [cited 2024 May 14]. Available from: https://www.rtcog.or.th/photo/cpg/OB-63-021_summary.pdf (in Thai)
RTCOG. RTCOG Clinical practice guidelines management of preeclampsia and eclampsia. [Internet]. 2023 [cited 2024 May 14]. Available from: https://www.rtcog.or.th/photo/cpg/OB-63-021.pdf (in Thai)
The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Gestational Hypertension and preeclampsia: ACOG practice bulletin number 222. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e60.
Boonyongchaisawad R, Kitiyodom S. Association between maternal body mass index and subtherapeutic serum magnesium level in severe preeclampsia at Maharat Nakhon Ratchasima Hospital. Thai Journal of Obstetrics and Gynecology. 2016;24:145-52.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2025 วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.