ปัจจัยทำนายการเข้าถึงระบบบริการการรักษาโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน โรงพยาบาลบ้านลาด จังหวัดเพชรบุรี

ผู้แต่ง

  • วันเพ็ญ ปลั่งเนียม โรงพยาบาลบ้านลาด จังหวัดเพชรบุรี
  • เอื้องอรุณ สรโยธิน โรงพยาบาลบ้านลาด จังหวัดเพชรบุรี
  • อังสินี กันสุขเจริญ วิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี

คำสำคัญ:

โรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน, การเข้าถึงการบริการรักษา, การรับรู้ความรุนแรง, การรับรู้สัญญาณเตือน

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงพยากรณ์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายการเข้าถึงการบริการรักษาโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน โรงพยาบาลบ้านลาด จังหวัดเพชรบุรี กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน มารับบริการที่โรงพยาบาลบ้านลาด จังหวัดเพชรบุรี จำนวน 104 ราย คัดเลือกโดยการสุ่มแบบเจาะจง เก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างเดือนตุลาคม – ธันวาคม พ.ศ. 2566 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ ประกอบด้วย แบบสอบถามการรับรู้ความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง แบบสอบถามการรับรู้สัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง แบบสอบถามการเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ระบบเครือข่ายการส่งต่อ การได้รับข่าวสารเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง มีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ .93, .92 และ .93 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูล  ด้วยสถิติพรรณนาและการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน

ผลการศึกษา พบว่า ค่าเฉลี่ยของการเข้าถึงระบบบริการการรักษาโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน อยู่ในระดับมากที่สุด การรับรู้สัญญาณเตือนโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน เป็นปัจจัยพยากรณ์ที่ดีที่สุด และมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< .01)  รองลงมา คือการรับรู้ความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน และปัจจัยทั้งสองร่วมพยากรณ์การเข้าถึงการบริการรักษาโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน ได้ร้อยละ 47.30  ผลการวิจัยนี้สามารถใช้เป็นแนวทางการพัฒนาการรับรู้สัญญาณเตือนโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน และการรับรู้ความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน กับกลุ่มเสี่ยง สมาชิกในครอบครัวกลุ่มเสี่ยง และชุมชนที่มีกลุ่มเสี่ยง รวมทั้งประชาชนทั่วไป อาสาสมัครสาธารณสุข เพื่อเพิ่มการเข้าถึงระบบการบริการรักษาโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลันได้อย่างทันเวลาและมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น 

References

Phanmung N, Yulertlob A, Japo A. Campaign message for World Paralysis Day 2018. Bureau of Noncommunicable Diseases, Department of Disease Control [Internet]. 2018. [cited 2022 Dec 26]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/files/78a5b91d92a079c1a35867c6347a9299.pdf (in Thai)

Phadungwanitkul P. Cerebrovascular disease (STROKE) [Internet]. 2024. [cited 2023 Jun 25]. Available from: http://www. med.nu.ac.th/dpMed/fileKnowledge/106_2017-08-19.pdf. (in Thai)

Pesungnoen A, Suwonroop N, Pinyopasakul W. Factors predicting stroke Prevention behaviors in patients at risk in Primary Care Units. The Journal of Boromarajonani of Nursing, Nakhonratchasima. 2018;24(1):40-56. (in Thai)

World Stroke Organization. Report on the incidence of stroke [Internet]. 2022. [cited 2023 Jun 25]. Available from: https://www.world- stroke.org/assets/downloads/WSO_Global_Stroke_Fact_Sheet.pdf

Ministry of Public Health, Department of Disease Control, Division of Non-communicable Diseases. Number and death rate from non-disease Contact and injury Calendar year [Internet]. 2022. [cited 2023 Jun 25]. Available from: https://ddc.moph.go.th/dsp/journal_detail.php?publish=9554. (in Thai)

National Institute for Emergency Medicine. Situations and trends in health and emergency medicine. (Global level and Thailand) [Internet]. 2022. [cited 2023 Jun 25]. Available from: https://www.niems.go.th/1/UploadAttachFile/2022/EBook/414764_20220208161448.pdf. (in Thai)

Banlad Hospital. Annual Report 2023: Statistics of Stroke patients who come to Stroke Fast Tract at Banlad Hospital. 2023. Copied document. (in Thai)

Pinta P. Predictive factors of stroke patients who arrival to hospital in golden periods. Journal of Primary care and family Medicine 2021;4(3):46-58. (in Thai)

National Institute for Emergency Medicine. Cerebrovascular disease (Stroke): Knowledge for people Emergency medical operations. National Institute of Emergency Medicine Ministry of Public Health. Copied document. (in Thai)

O’ Meara RM, Ganas U, Hendrikse C. Access to acute stroke care: a retrospective descriptive analysis of stroke patients' journey to a district hospital. Afr J Emerg Med. 2022;12(4):366-72.

World Health Organization. Stroke Cerebrovascular accident [Internet]. 2024. [cited 2024 Jan 27]. Available from: https://www.emro.who.int/health-topics/stroke-cerebrovascular-accident/index.html

Lokeskrawee T, Muengtaweepongsa S, Patumanond J, Tiamkao S, Thamangraksat T, Phankhian P, et al. Prediction of symptomatic intracranial hemorrhage after intravenous thrombolysis in acute ischemic stroke: the symptomatic intracranial hemorrhage score. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017;26(11):2622-9.

Fladt J, Meier N, Thilemann S, Polymeris A, Traenka C, Seiffge DJ, et al. Reasons for prehospital delay in acute ischemic stroke. J Am Heart Assoc. 2019; 8(20):e013101.

Boontho J. Factors related to pre-hospital delay in acute ischemic stroke patients at Somdejprabuddhalertla hospital. Hua Hin Medical Journal. 2021;1(3):10-22. (in Thai)

Yiadhthaisong K, Wongpiriyayothar A, Kuleelung P. Factors predicting prehospital time of patients with acute ischemic stroke in acute phase. Journal of Nursing and Health Care. 2019;37(1):148-56. (in Thai)

Rakchue P, Poonphool S. Factors influencing pre-hospital delay among acute ischemic stroke patients in Rajavithi hospital. Journal Thai Stroke Society. 2019;18(1):5-13. (in Thai)

Sonti S, Noppakhun T, Duangchan S. Factors influencing early hospital arrival among acute ischemic stroke patients in Hua Hin hospital. Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province. 2022;5(3):24-38. (in Thai)

McDermott M, Skolarus LE, Burke JF. A systematic review and meta-analysis of interventions to increase stroke thrombolysis. BMC Neurol. 2019;19(1):86.

Rattanawichai W, Phutthikhamin N. Factors predicting delayed intravenous thrombolysis treatment among acute ischemic stroke patients: a systematic review. Mahasarakham Hospital Journal. 2023;20(2):25-37. (in Thai)

Green LW, Kreuter MW. Health program planning: an educational and ecological approach. USA: McGraw–Hill; 2005.

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. Hillsdale New Jersey: Lawrence Erlbaum Associate; 1988.

Best JW. Research in education. 3rd edition. USA: Prentice-Hall; 1977.

Puengprasert S. Factors associated with EMS notification in acute stroke patients who have symptoms within 4.5 hours before Chaiyaphum hospital arrival. Chaiyaphum Medical Journal Thai Stroke Society. 2020;40(1):148-61. (in Thai)

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-05-21