การพัฒนาระบบสนับสนุนการจัดการตนเองเพื่อป้องกันความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านที่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีศึกษา : ตำบลจอมทอง จังหวัดพิษณุโลก

ผู้แต่ง

  • พิมพ์นิภา บุญประเสริฐ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏพิบูลสงคราม จังหวัดพิษณุโลก
  • ปภาดา ชมภูนิตย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏพิบูลสงคราม จังหวัดพิษณุโลก
  • สายทอง นวลจีน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบลบ้านจอมทอง จังหวัดพิษณุโลก
  • รัชดาภรณ์ แม้นศิริ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏพิบูลสงคราม จังหวัดพิษณุโลก
  • ปริมประภา ก้อนแก้ว โรงพยาบาลแม่ระมาด จังหวัดตาก
  • วัชระ เกี๋ยนต๊ะ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบูรณ์ จังหวัดเพชรบูรณ์

คำสำคัญ:

ระบบสนับสนุนการจัดการตนเอง, อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงพัฒนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบสนับสนุนการจัดการตนเองในการป้องกันความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ในกลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านจำนวน 30 คน  ที่ป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในตำบลจอมทอง จังหวัดพิษณุโลก วิธีดำเนินงานวิจัยแบ่งเป็น 3 ระยะ คือ ระยะที่ 1 ศึกษาสภาพปัญหา ระยะที่ 2 การพัฒนาระบบสนับสนุน การจัดการตนเอง และระยะที่ 3 ศึกษาประสิทธิผลของระบบสนับสนุนการจัดการตนเอง รวมระยะเวลาดำเนินงานวิจัยทั้งหมด 8 สัปดาห์ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยนี้แบ่งออกเป็น 2 ส่วน ดังนี้  ส่วนที่ 1 เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป แบบบันทึกผลการตรวจร่างกาย ประกอบด้วย ระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด น้ำหนัก รอบเอว และดัชนีมวลกาย  ซึ่งเครื่องมือดังกล่าวมีค่าดัชนีความสอดคล้องเท่ากับ 0.8  นอกจากนั้นยังมีแบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลสุขภาพมีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่าครอนบาคเท่ากับ 0.7 และแบบทดสอบความรู้ตรวจสอบความตรงโดยใช้ วิธีคูเดอร์-ริชาร์ดสัน 20 มีค่าเท่ากับ 0.7 ส่วนที่ 2 เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ประกอบด้วยชุดความรู้ผ่านแอปพลิเคชั่น แบบบันทึกข้อมูลสุขภาพและความรู้ประจำวัน โดยเครื่องมือดังกล่าวมีค่าดัชนีความสอดคล้องเท่ากับ 0.8  ข้อมูลที่ได้จากงานวิจัยนี้จะถูกวิเคราะห์โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และใช้สถิติ Paired t-test และ Wilcoxon Signs test. ในการวิเคราะห์คะแนนความรู้ พฤติกรรมการดูแลสุขภาพและผลการตรวจร่างกาย

จากผลการศึกษาประสิทธิผลระบบสนับสนุนการจัดการตนเองพบว่า ค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิก รอบเอว น้ำหนัก ดัชนีมวลกาย ค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลสะสมในเลือด ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ค่าความดันโลหิตซิสโตลิก ระดับน้ำตาลในเลือด ความรู้และพฤติกรรม  การดูแลสุขภาพโดยภาพรวมก่อนและหลังการทดลองไม่แตกต่างกัน แต่เมื่อพิจารณาพฤติกรรมรายด้านเกี่ยวกับอารมณ์มีคะแนนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

References

World Health Organization. Noncommunicable diseases. [Internet]. 2022 [cited 2023 Aug 15]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases.

American Heart Association. Heart Disease and Stroke statistics - 2024 update. [Internet]. 2024. [cited Apr 03]. Available from: https://professional.heart.org/en/science-news/heart-disease-and-stroke-statistics-2024-update.

Strategy and Planning Division, Ministry of Public Health. Public Health Statistics A.D. 2022. [Internet]. 2022. [cited 2024 Apr 03]. Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2023/11/Hstatistic65.pdf. (in Thai)

American Stroke Association. Let’s Talk About Complications After Stroke. [Internet]. 2023. [cited 2024 Apr 25]. Available from: https://www.stroke.org/en/help-and-support/resource-library/lets-talk-about-stroke/complications-after-stroke

Siriraj Stroke Center. Risk factor for Stroke. [Internet]. 2020. [cited 2022 May 18]. Available from: https://www.si.mahidol.ac.th/th/division/sistroke/knowledge_detail.asp?id=5. (in Thai)

Siriraj Stroke Center. Preventions of cerebrovascular disease. [Internet]. 2019. [cited 2022 May18]. Available from: https://www.sirirajstrokecenter.org/2019/2910.html. (in Thai)

Health Data Center (HDC). Information to respond to the service plan. (NCD : DM, HT, CVD) [Internet]. 2014 [cited 2022 May 15]. Available from:https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index.php. (in Thai)

Bunyun S. Related factors of coronary artery disease and stroke in diabetes speciality clinic in Phaisali Hospital Phaisali District Nakhon Sawan Province. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand. 2016;6(3): 256-66. (in Thai)

Panthong W, Saiyot R. Factors associated with cerebrovascular disease in patients with diabetes and hypertension at Srinarong Hospital. Regional Health Promotion Center 9 Journal. 2024;18(1):193-208. (in Thai)

Sattayasomboon T, Sattayasomboon Y. Hypertension and type 2 diabetes mellitus patients: a systematic review on the chronic care model (CCM) and self-management Support (SMS). The Southern College network Journal of Nursing and Public Health. 2020;7(2):232-43. (in Thai)

Wagner EH, Glasgow RE, Davis C, Bonomi AE, Provost L, McCulloch D, et al. Quality improvement in chronic illness care: a collaborative approach. Jt Comm J Qual Improv. 2001;27(2):63-80.

Wattana C. Self-management support: strategies for promoting disease control. Journal of Phrapokklao Nursing College. 2015;26(1):117-27. (in Thai)

Lekwong S, Boonlue O, Ruamwong N, Roganatum N. The development of a self-management model for stroke prevention in stroke risk group patients. Journal of Phrapokklao Nursing College. 2022;33(2):175–89. (in Thai)

Creer TL. Self-management of chronic illness. Handbook of self-regulation: Handbook of self-regulation. New York: Elsevier; 2000.

Panawong C. The qualitative research methodology: from theory to practice. Phitsanulok: Naresuan University Publishing House; 2019. (in Thai)

Department of Health. 3 A. 2 S. Disease prevention code. [Internet]. 2020. [cited 2023 Feb 16]. Available from: https://multimedia.anamai.moph.go.th/infographics/info_190-protect/.(in Thai)

Chomphunit P, Seangploy T. Development of the health promotion knowledge package for older people during COVID-19 pandemic, Tambon Chom Thong, Amphoe Mueang, Phitsanulok Province. Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province. 2022;5(1):26-41. (in Thai)

Tiparat W, Suwanweala S, Singhasem P, Mengaied S. The effects of a self-management supporting program on management of blood pressure among patients at- risk for stroke in Muang district, Trang province. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2018;5(2):70-85. (in Thai)

Salaeh S, Thaniwattananon P, Kritpracha C. The effects of self-management promoting with family support program on recurrence-prevention behaviors and blood pressure for muslim elderly with Ischemic Stroke. Songklanagarind Journal of Nursing. 2022;42(2):48-61. (in Thai)

Thungtong S, Khanom S. The effectiveness of a health behavior modification program on risk factor reduction in patients with chronic non-communicable diseases attending at tambon health promotion hospital in the southern Thailand. Journal of Health Sciences and Pedagogy. 2021;1(2):1-15. (in Thai)

Sarakshetrin A, Tongpeth J, Daungchan C. The effectiveness of health promotion and self-management support program on self-management behavior and clinical outcomes among uncontrolled type 2 diabetes and hypertension patients. Journal of Health Science. 2023;32(2):299-311. (in Thai)

Wangtapan K, Komphayak J, Seekao O. Stroke prevention self-management programme in patient with uncontrolled hypertension. Research and Development Health System Journal. 2020;13(1)422-30. (in Thai)

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-05-20