สถานการณ์ ปัญหาและความต้องการในการดูแลผู้สูงอายุป่วยเรื้อรังรังติดเตียง ในช่วงที่มีการระบาดของโรคโควิด-19 ของชุมชนจังหวัดอุดรธานี

ผู้แต่ง

  • กาญจนา ปัญญาธร มหาวิทยาลัยราชธานี วิทยาเขตอุดรธานี
  • เพชรา ทองเผ้า วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุดรธานี
  • มณีรัตน์ ปัจจะวงษ์ โรงพยาบาลอุดรธานี
  • สุกัลยาณี สิงห์สัตย์ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเชียงพิณ
  • จิราวรรณ บรรณบด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหมูม่น

คำสำคัญ:

ผู้สูงอายุ โรคเรื้อรัง ผู้ป่วยติดเตียง COVID-19

บทคัดย่อ

   การวิจัยเชิงพรรณนา ศึกษาสถานการณ์ การดูแลและปัญหาความต้องการในการดูแลผู้สูงอายุป่วยเรื้อรังติดเตียงในช่วงที่มีการระบาดของโรคโควิด-19 ของชุมชนจังหวัดอุดรธานี ผู้ให้ข้อมูลรวมทั้งสิ้น 70 คน ประกอบด้วย ผู้ให้ข้อมูลหลักเป็นผู้ดูแลผู้สูงอายุป่วยเรื้อรังติดเตียง 12 คนและแกนนำในการดูแลผู้ป่วยติดเตียงของชุมชน18 คน รวม 30 คน และผู้ให้ข้อมูลรองเป็นผู้สูงอายุป่วยเรื้อรังติดเตียง จำนวน 40 คน เก็บข้อมูลเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ ใช้แบบสัมภาษณ์เชิงลึก  แนวคำถามการสนทนากลุ่มและแบบสังเกตแบบมีส่วนร่วมผ่านการตรวจสอบคุณภาพโดยผู้เชี่ยวชาญ วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์เนื้อหา  

        ผลการวิจัย  ผู้ป่วยติดเตียง 40 คนมีข้อติดจำนวน 9 คน (ร้อยละ 22.5) และมีแผลกดทับจำนวน 5 คน (ร้อยละ 12.5) ผู้ดูแลในครอบครัว 12 คน ขาดความรู้และทักษะจำเป็นจำนวน 3 คน (ร้อยละ 25) และจัดการขยะติดเชื้อไม่เหมาะสม 4 คน (ร้อยละ 33.33) การรับรู้ความเสี่ยงต่อโรค COVID-19 ชุมชนรับรู้ว่าผู้ป่วยติดเตียงมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ สาเหตุจากร่างกายอ่อนแอและภูมิต้านทานโรคต่ำ  การดูแลผู้สูงอายุป่วยติดเตียง  การดูแลโดยครอบครัว ร้อยละ 16.67 สมาชิกครอบครัวให้การดูแลน้อย ส่วนการดูแลโดยชุมชนผู้ป่วยติดเตียงได้รับการดูแลจากบุคคล 4 กลุ่ม คือ บริบาลขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุข อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านและชุมชน ปัญหาที่พบคือ กิจกรรมการดูแลแต่ละกลุ่มทับซ้อนกัน ครอบครัวมีความตระหนักน้อยหวังพึ่งพิงชุมชนไม่พึ่งตนเอง  ผู้ดูแลขาดความรู้ ทักษะจำเป็น ได้รับสวัสดิการไม่เหมาะสมและขาดอุปกรณ์จำเป็น  ชุมชนต้องการให้ครอบครัวดูแลเอาใจใส่ผู้ป่วยติดเตียง  ทีมสหวิชาชีพจัดการกับปัญหารอบด้าน สนับสนุนอุปกรณ์จำเป็นและสวัสดิการที่เหมาะสม จากผลการวิจัยหน่วยงานที่เกี่ยวข้องควรพัฒนาระบบบริการผู้สูงอายุป่วยเรื้อรังติดเตียงของชุมชน กำหนดบทบาทผู้ดูแลที่ชัดเจน และสนับสนุนสิ่งจำเป็นตามความต้องการของชุมชน

References

Department of Diseases control. Review the situation and implementation report for NCDS in Thailand 2017-2019. [Internet]. 2020 [cited 2021 Mar 17]. Available from Available from http://www.thaincd. com/document/file/download/knowledge

Srivanichchakorn S. NCDs situation report, Diabetes, Hypertension and related factors. Department of Diseases control. Ministry of Public Health Thailand; 2019.

Anuruang S. Multimorbidity in Older Persons: Situation, Challenge Issues, and Care Management. Journal of Nursing Science Chulalongkorn University 2017; 29(2): 1-14.

Department of health. Guideline for COVID-19 prevention during pandemic. [internet]. 2020 [cited 2021 Oct 10]. Available from https://ddc.moph. go.th/viralpneumonia/eng/guidelines.php

Udonthani provincial health office. The situation of covid-19 Udonthani. [internet]. 2021 [cited 2022 Mar 17]. Available from https://thainews.prd.go.th/Region-News/RegionNews/Detail/TCATG210818170217677

Medical Department. Chronic care model in community hospital. [internet]. 2013 [cited 2021 Oct 10]. Available from http://www.thaincd.com/docu-ment/file/download/powerpoint/ICCM2013-052156. ppt.pdf

Nawsuwan k, Singweratham N, Waichompu N, Chayakul K. The Successful Implementation of Novel Coronavirus (COVID-19) in the Community of Village Health Volunteers (VHVs) in Thailand. Princess of Naradhiwas University Journal 2021; 12(3): 195-212.

Kuna A, Jomsuriya S, Kaewsawat S , Khammaneechan P and Cua Ngoc Lee. Threat Appraisal on COVID-19 among Elderlies in Tha-Pho Sub District, Sadao District, Songkhla Province. Journal of The Health Education Professional Association 2020; 35(2): 38-48.

Inthacharoen A, Kanchanapoom K, Tansakul K and Pattapat S. Factors Influencing Preventive Behavior towards Coronavirus Disease 2019 among People in Khohong Town Municipality Songkhla Province. Journal of Council of Community Public Health 2021; 3(2): 14-25.

Sawatphol C, Pengpinit T, Senanikorn A and Srisuraphol W. Care for elderly Dependents in the NorthEast of Thailand. Journal of MCU Peace Studies 2019 Special Issue; 3: 388-405.

Methapisal M, Bunlert A and Bumrerraj S. The needs for live-in caregiver when instrumental activities of daily living is impared: from the fully functioned elderly’ perspective. Srinagarind medical journal 2017; 32(6): 591-5.

Khumsaen N. Knowledge, Attitudes, and Preventive Behaviors of COVID-19 among People Living in Amphoe U-thong, Suphanburi Province. Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province 2021; 4(1): 33-48.

Nakkul N. The Development of a Care Model for Home-bound and Bed-bound Chronically ill Patients in Suratthani Municipality. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2018; 28(3): 36-50.

Thamma-Aphiphol K, Suthisukon P and Viripiromgool S. The Model of Long Term Care Management of the Bed Bound Elder by Community. Mahidol University Ratchasuda college. [internet]. 2021 [cited 2021 Oct 10]. Available from https://rs. mahidol.ac.th/research/journal_E/book8_1/8-2.html

Mahamad P. Health Care Service Model for the Bed Bound Elder by Community Participation, Sungaikolok Subdistrict, Narathiwat. Princess Naradhiwas University Journal 2018; 10(2): 51-63.

Wicha S, Saovapha B, Sripattarangkul S, Manop N, Muankonkaew T, Srirungrueang S.. Health Status of Dependent Older People and Pattern of Care among Caregivers: A Case Study of Hong Ha Health Promoting Hospital, Lampang, Thailand. Asian Journal for Public Opinion Research 2018; 5(3): 228-49.

Puangniyom S, Rungnoei N and Boontae U. Development of Integrated Healthcare Model for the Dependent Elderly in the Pilot Areas, Phetchaburi Province. Region 4-5. Medical journal 2019; 38(3): 178-95.

Satsanasupint P. The Role of Community Nurses for Prevention of COVID–19 infection among the Elderly Living in Rural Areas of Northeastern Thailand. Journal of Sakon Nakhon Hospital 2020; 23(2): 160-71.

Jaikhamwang N, Juksuphan W, Noijuar W, Choomchumpoo S and Trakoonrerk I. Potential of Elderly Dependent Caregivers in Khung Taphao Sub-district, Uttaradit Province. Academic Journal of Science and Applied Science 2019; (1):1–19.

Phalasuek R and Thanomchayathawatch B. A Family Model for Older People Care. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2019; 4(3): 135-50.

Sareeso P, Praison P, Thohinung U, Umsrewaing W and Fongrat N. The situation, health problems and care needs of older persons with chronic illness: Chiangrai municipality. Journal of Nursing Science & Health 2017; 40(2): 85-95.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2022-03-30