การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลในการส่งเสริมความปลอดภัยของผู้ป่วยมะเร็งจากภาวะแทรกซ้อนในคลินิกมะเร็ง กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อส่งเสริมความปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยที่มารับบริการ ในคลินิกมะเร็ง

วิธีการศึกษา: การวิจัยเพื่อพัฒนานี้ใช้กรอบแนวคิดการใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ 4 ระยะ คือ ค้นหาปัญหาทางคลินิก สืบค้นหลักฐานเชิงประจักษ์ นำแนวปฏิบัติไปทดลองใช้และนำแนวปฏิบัติที่ปรับปรุงไปใช้จริงในหน่วยงานงานวิจัยและหลักฐานเชิงประจักษ์ที่เกี่ยวข้องได้จากฐานข้อมูล เช่นCINAHL, ProQuest, Pub Med, Science ช่วงปี ค.ศ. 2002-2016 ได้หลักฐานเชิงประจักษ์ที่มีระดับความน่าเชื่อถือในการนำใช้ 9 เรื่อง ผลการสังเคราะห์ในการสร้างแนวปฏิบัติการพยาบาลที่พัฒนาขึ้นตรวจสอบเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่านและปรับแก้ตามข้อเสนอ รวมทั้งผ่านทดลองและนำใช้ในหน่วยงานเบื้องต้นแล้ว

ผลการศึกษาได้แนวปฎิบัติตามมาตรฐานการพยาบาล 9 ส่วน ดังนี้ ระยะก่อนตรวจรักษา ระยะตรวจรักษา ระยะหลังตรวจรักษาการดูแลต่อเนื่อง การสร้างเสริมสุขภาพ คุ้มครองภาวะสุขภาพ การให้ข้อมูลและความรู้ด้านสุขภาพการพิทักษ์สิทธิผู้ป่วยและการบันทึกทางการพยาบาล 

ผลการนำใช้แนวปฏิบัตินี้กับพยาบาลวิชาชีพ 5 คน พบว่ามีความเป็นไปได้ในทางปฏิบัติมีความชัดเจน ง่ายสะดวก ส่วนการนำใช้กับผู้ป่วยจำนวน 20 คน พบว่าผู้ป่วยปลอดภัยไม่เสียชีวิต ได้รับยาต่อเนื่องตามรอบและความพึงพอใจในการให้บริการตามแนวปฏิบัติร้อยละ88.21

สรุป: ควรนำแนวปฏิบัตินี้ไปทดลองใช้กับผู้ป่วยที่มารับบริการระยะยาวขึ้นเพื่อประเมินติดตามคุณภาพการพยาบาลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ

คำสำคัญ: การพยาบาลป่วยนอก ความปลอดภัยของผู้ป่วย  แนวปฏิบัติการพยาบาล ผู้ป่วยได้รับยาเคมีบำบัด

* พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ หัวหน้างานผู้ป่วยนอกมะเร็งชั้น2 โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

** พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ หัวหน้ากลุ่มงานวิจัยและพัฒนาการพยาบาล โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

***ผู้ช่วยศาสตราจารย์ กลุ่มวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม