การเปลี่ยนแปลงระดับ 8-OHdG ในปัสสาวะ: ตัวบ่งชี้ความเสียหายของ DNA ในผู้รับการบำบัดการติดสารแอมเฟตามีน

บทคัดย่อ

สารอนุมูลอิสระ (reactive oxygen species; ROS) เป็นสาเหตุของความเสียหายต่อดีเอ็นเอ ผ่านปฏิกิริยาออกซิเดชัน สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการสร้างสารอนุมูลอิสระในร่างกายคือการเสพยาเสพติด มีรายงานว่า 8-hydroxy-2’deoxy-guanosine (8-OHdG) เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่สำคัญ ที่บอกถึงความเสียหายของดีเอ็นเอ จากความเครียดออกซิเดชัน (oxidative stress) งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปริมาณ 8-OHdG ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของดีเอ็นเอ  ในผู้รับการบำบัดการติดสารแอมเฟตามีน ก่อนและหลังการบำบัด โดยใช้ปัสสาวะของผู้เข้ารับการบำบัดที่มีระดับเมทแอมเฟตามีนในปัสสาวะมากกว่า 1,000 นาโนกรัม/มิลลิลิตร จากคลินิกก้าวใหม่ กรุงเทพมหานคร จำนวน 104 คน ผลการศึกษาพบว่า ก่อนการบำบัดปริมาณ 8-OHdG เฉลี่ยอยู่ที่ 3.10 ± 2.2 นาโนกรัม/มิลลิลิตร และลดลงเป็น 1.57 ± 1.8 นาโนกรัม/มิลลิลิตร หลังการบำบัด ซึ่งเป็นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) นอกจากนี้ พบความสัมพันธ์ระดับปานกลางระหว่างปริมาณแอมเฟตามีนและระดับ 8-OHdG (r² = 0.543) ในปัสสาวะ การประเมินความแม่นยำของ 8-OHdG ในการติดตามความเสียหายของดีเอ็นเอ ให้ค่า AUC = 0.88 ที่ค่า cutoff 1.90 นาโนกรัม/มิลลิลิตร โดยมีความไวร้อยละ 86.0 และความจำเพาะร้อยละ 67.0 สรุปได้ว่า การบำบัดการติดสารแอมเฟตามีนช่วยลดความเสียหายของดีเอ็นเอ ซึ่งสะท้อนจากการลดลงของระดับ 8-OHdG ในปัสสาวะ โดยสามารถใช้ 8-OHdG เป็นตัวบ่งชี้เพื่อติดตามผลการบำบัดและประเมินการจัดการยาระหว่างการบำบัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ