การแสดงออกของยีน PRAME ในผู้ป่วยไทยที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอิลอยด์ และความสัมพันธ์กับโรค
คำสำคัญ:
PRAME, RT-qPCR, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอิลอยด์บทคัดย่อ
ยีน preferentially expressed antigen of melanoma (PRAME) เป็นยีนที่สัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งหลายชนิดในมนุษย์ ทั้งมะเร็งชนิดก้อนและมะเร็งเม็ดเลือด และมีรายงานว่า การแสดงออกของยีน PRAME มีความสัมพันธ์กับผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งชนิดรุนแรง จึงสามารถนำมาประยุกต์ใช้เป็นตัวชี้วัดการดำเนินของโรค ติดตามการรักษา และพัฒนาการรักษาโรคมะเร็งแบบมุ่งเป้า อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีข้อมูลการศึกษาเกี่ยวกับยีน PRAME ในกลุ่มผู้ป่วยไทยที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอิลอยด์ งานวิจัยนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการแสดงออกของยีน PRAME และความสัมพันธ์กับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอิลอยด์ในผู้ป่วยไทยจำนวน 50 ราย และคนปกติที่มีสุขภาพดี จำนวน 30 ราย โดยใช้วิธี real time quantitative reverse transcription PCR (real time RT-qPCR) ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยไทยที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอิลอยด์มีความถี่ของการแสดงออกของยีน PRAME ร้อยละ 58 และไม่พบการแสดงออกของยีน PRAME ในคนปกติ โดยการแสดงออกของยีน PRAME ในกลุ่มผู้ป่วยไม่สัมพันธ์กับปัจจัยเพศ จำนวนเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือด ปริมาณฮีโมโกลบิน ปริมาณเม็ดเลือดแดงอัดแน่น จำนวนเกล็ดเลือด และจำนวนร้อยละของ blast ในไขกระดูกของผู้ป่วย (p = 0.704, 0.094, 0.764, 0.438 และ 0.598 ตามลำดับ) โดยสรุป การศึกษานี้เป็นครั้งแรกที่มีการตรวจพบและรายงานความถี่การแสดงออกของยีน PRAME ในผู้ป่วยไทยที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอิลอยด์ ซึ่ง จะส่งผลดีต่อการพัฒนาวิธีการรักษาแบบมุ่งเป้า โดยใช้ยีน PRAME เป็นเป้าหมายหลักของการรักษาด้วยวิธีเซลล์และภูมิคุ้มกันบำบัด (cellular immunotherapy) รวมทั้งอาจเป็นประโยชน์ในการใช้เป็นตัวบ่งชี้ร่วมกับตัวบ่งชี้อื่นเพื่อติดตามการรักษาหรือการจัดแนวทางในการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอิลอยด์
