การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อและติดตาม การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบชนิดซี

บทคัดย่อ

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดซี (HCV) เป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำาคัญ ผู้ติดเชื้อไวรัส ตับอักเสบชนิดซี แบบเรื้อรังอาจนำาไปสู่การเป็นพังผืดที่ตับ ตับแข็ง และมะเร็งตับได้ ไวรัสตับอักเสบ ชนิดซี สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามผู้ติดเชื้อจำานวนมากไม่ทราบสถานภาพการติดเชื้อมา ก่อน ดังนั้น ความรู้และความเข้าใจการตรวจทางวิทยาภูมิคุ้มกันของไวรัสตับอักเสบชนิดซี จะทำาให้ การตรวจคัดกรองการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดซีมีประสิทธิภาพ การวินิจฉัยโรคทำาได้อย่างรวดเร็ว การรักษาอย่างเหมาะสมสำาหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะมีส่วนช่วยในการควบคุมการแพร่เชื้อและลดการเกิด โรคตับระยะสุดท้าย ปัจจุบัน การตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดซี (anti-HCV) ในซีรัมอาศัยชุดนา้ำ ยาทดสอบรนุทสีามซงมความไวและความจาำ เพาะสงูนอกจากนี้   การใช้ชุดตรวจได้ผลรวดเร็วณ จุดตรวจ (point-of-care test; POCT) สามารถเพิ่มโอกาสในการตรวจคัดกรองการติดเชื้อ HCV ได้อย่างไรก็ตาม   การบ่งชเชอไวรัสตับอักเสบชนิดซีในผปู่วย    จะต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจหาจีโนมของเชื้อ (HCV RNA) นอกจากนี้ การตรวจจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบชนิดซี (HCV genotyping) ต้องทดสอบก่อนเริ่มการรักษา บทความนี้ได้ทบทวนวรรณกรรมการติดเชื้อและการวินิจฉัยการติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบชนิดซีในห้องปฏิบัติการ        รวมทั้งโครงสร้างและระบาดวิทยาของเชื้อ