การพยาบาลผู้ป่วยเด็กวัยก่อนเรียนโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน ที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดที่มีภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำ:

กรณีศึกษา

ผู้แต่ง

  • ปัทมา บุญช่วยเหลือ วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก กระทรวงสาธารณสุข
  • จริยาพร วรรณโชติ วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก กระทรวงสาธารณสุข
  • สุภา คำมะฤทธิ์ วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก กระทรวงสาธารณสุข

คำสำคัญ:

การพยาบาล, เด็กวัยก่อนเรียน, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน, ภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำ, กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (Acute Lymphoblastic Leukemia [ALL]) เป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเด็กวัยก่อนเรียน การศึกษาในครั้งนี้เป็นการศึกษารายกรณีผู้ป่วยเด็กวัยก่อนเรียนที่ได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดมีภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการดำเนินของโรค และแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยเด็กวัยก่อนเรียนที่ได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดและมีภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำ โดยกรณีศึกษาเป็นเด็กวัยก่อนเรียน ได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด มีภาวะแทรกซ้อนคือ มีภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำ (Febrile neutropenia) ผู้ป่วยได้รับการประเมินภาวะสุขภาพ การดูแลรักษา และการพยาบาลตามปัญหาของผู้ป่วย

ผลการศึกษารายกรณีศึกษาพบว่าผู้ป่วยเด็กวัยก่อนเรียนวินิจฉัยโรคโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดและมีภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำ มีปัญหาทางการพยาบาลที่ต้องได้รับการพยาบาลที่สำคัญประกอบด้วย การประเมินภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำ ประเมินระดับของความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ การลด และการป้องกันการติดเชื้อ โดยพยาบาลที่เป็นบุคลากรที่มีความใกล้ชิดกับผู้ป่วยเด็กและครอบครัว

References

ประกริต รัชวัตร์ และพรทิพย์ ศิริบูรณ์พิพัฒนา. (2561). การพยาบาลผู้ป่วยเด็กระบบเลือด ใน พรทิพย์ ศิริบูรณ์พิพัฒนา (บรรณาธิการ), การพยาบาลเด็ก เล่ม 2 (พิมพ์ครั้งที่ 3, หน้า 259-342). โครงการสวัสดิการวิชาการสถาบันพระบรมราชชนก.

โรส ภักดีโต. (2562). การพยาบาลผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด: กรณีศึกษา. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย, 12(2), 1-15.

ศรุตา ฟักนวม. (2563). ภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำในผู้ป่วยหลังการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดในโรงพยาบาลศูนย์นครปฐม. วารสารแพทย์เขต 4-5, 39(1), 25-34.

ศรีสมบูรณ์ มุกสิสุคนธ์, ฟองคำ ติลกสกุลชัย, วิไล เลิศธรรมเทวี, อัจฉรา เปรื่องเวทย์, พรรณรัตน์ แสงเพิ่ม และสุดาภรณ์ พยัคฆเรือง (บรรณาธิการ). (2561). ตำราการพยาบาลเด็ก เล่ม 2 (พิมพ์ครั้งที่ 5). โครงการตำราคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล.

วรรณิตา สอนกองแดง. (2563). การพยาบาลเด็กที่มีความผิดปกติระบบโลหิตวิทยา ใน อมรรัชช์ งามสวย และวรรณิตา สอนกองแดง (บรรณาธิการ), การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาสุขภาพ (หน้า181-226). คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.

Aizer, A. A., Paly, J. J., Zietman, A. L., Nguyen, P. L., Beard, C. J., Rao, S. K., Kaplan, I. D., Niemierko, A., Hirsch, M. S., Wu, C. L., Olumi, A. F., Michaelson, M. D., D'Amico, A. V., & Efstathiou, J. A. (2012). Multidisciplinary care and pursuit of active surveillance in low-risk prostate cancer. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology, 30(25), 3071–3076. https://doi.org/10.1200/JCO.2012.42.8466

American Cancer Society. (2019). Treatment of Children with Acute Lymphocytic Leukemia (ALL). https://www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/treating/children-with-all.html

American Cancer Society. (2021). Cancer in children. https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-children/about/key-statistics.html

Bidwell, S. S., Peterson, C. C., Demanelis, K., Zarins, K. R., Meza, R., Sriplung, H., Wiangnon, S., Chotsampancharoen, T., Chitapanarux, I., Pongnikorn, D., Daoprasert, K., Suwanrungruang, K., Chansaard, W., & Rozek, L. S. (2019). Childhood cancer incidence and survival in Thailand: A comprehensive population-based registry analysis, 1990-2011. Pediatric blood & cancer, 66(1), e27428. doi.org/10.1002/pbc.27428

Braga, C. C., Taplitz, R. A., & Flowers, C. R. (2019). Clinical Implications of Febrile Neutropenia Guidelines in the Cancer Patient Population. Journal of oncology practice, 15(1), 25–26. https://doi.org/10.1200/JOP.18.00718

Brant, J., Conde, F., & Saria, M. (2019). Core Curriculum for Oncology Nursing E-Book. Elsevier Health Sciences. Cancer center. (2022). Type of leukemia. https://www.cancercenter.com/cancer-types/leukemia/types

Gupta, S., & Hunger, S. P. (2020). Recent trends in the results of studies conducted by the Children’s Oncology Group acute lymphoblastic leukemia committee and implications for emerging cooperative trial groups in low-and middle-income countries. Pediatric Hematology Oncology Journal, 5(4), 151-155. doi.org/10.1016/j.phoj.2020.03.001

Kato, M., & Manabe, A. (2018). Treatment and biology of pediatric acute lymphoblastic leukemia. Pediatrics international: official journal of the Japan Pediatric Society, 60(1), 4–12. https://doi.org/10.1111/ped.13457

Melgar, M., Reljic, T., Barahona, G., Camacho, K., Chang, A., Contreras, J., Espinoza, D., Estripeaut, D., Gamero, M., Luque, M., Mentor, G., Zacasa, P., Homsi, M., Caniza, M. A., Kumar, A., & Mukkada, S. (2020). Guidance Statement for the Management of Febrile Neutropenia in Pediatric Patients Receiving Cancer-Directed Therapy in Central America and the Caribbean. JCO global oncology, 6, 508–517. https://doi.org/10.1200/JGO.19.00329

Morgan, J. E., Phillips, R. S., Stewart, L. A., & Atkin, K. (2020). Sharing Roles and Control in Pediatric Low Risk Febrile Neutropenia: a Multicenter Focus Group Discussion Study Involving Patients, Parents, and Health Care Professionals. Journal of pediatric hematology/oncology, 42(5), 337-344. doi.org/10.1097/MPH.0000000000001827

Pizzo, P. A. (2019). Management of patients with fever and neutropenia through the arc of time: a narrative review. Annals of Internal Medicine, 170(6), 389-397. https://doi.org/10.7326/M18-3192

Pulcini, C. D., Lentz, S., Saladino, R. A., Bounds, R., Herrington, R., Michaels, M. G., & Maurer, S. H. (2021). Emergency management of fever and neutropenia in children with cancer: A review. The American journal of emergency medicine, 50, 693–698. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2021.09.055

Punnapuzha, S., Edemobi, P. K., & Elmoheen, A. (2022, February 10). Febrile Neutropenia. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541102/

Robinson, A. L., Lee, H. J., Kwon, J., Todd, E., Rodriguez, F. P., & Ryu, D. (2016). Adequate hand washing and glove use are necessary to reduce cross-contamination from hands with high bacterial loads. Journal of food protection, 79(2), 304–308. https://doi.org/10.4315/0362-028X.JFP-15-342

Rusu, R. A., Sîrbu, D., Curşeu, D., Năsui, B., Sava, M., Vesa, Ş. C., Bojan, A., Lisencu, C., & Popa, M. (2018). Chemotherapy-related infectious complications in patients with Hematologic malignancies. Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences, 23, 68. doi.org/10.4103/jrms.JRMS_960_17

Schmiegelow, K., Müller, K., Mogensen, S. S., Mogensen, P. R., Wolthers, B. O., Stoltze, U. K., Tuckuviene, R., & Frandsen, T. (2017). Non-infectious chemotherapy-associated acute toxicities during childhood acute lymphoblastic leukemia therapy. F1000Research, 6, 444. https://doi.org/10.12688/f1000research.10768.1

Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., & Bray, F. (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: a cancer journal for clinicians, 71(3), 209–249. https://doi.org/10.3322/caac.21660

World Health Organization. (2020). Cancer in children: Facts and Figures. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer-in-children.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2022-12-27