การพัฒนาและการประเมินผลเบื้องต้นของอุปกรณ์ผูกยึดผู้ป่วยจิตเวช: ความปลอดภัย ความสะดวกในการใช้งาน และความพึงพอใจของผู้ใช้
คำสำคัญ:
อุปกรณ์ผูกยึดผู้ป่วย, การพยาบาลจิตเวช, นวัตกรรมการพยาบาลบทคัดย่อ
บทนำ: การพัฒนาอุปกรณ์ผูกยึดที่มีความแข็งแรง ปลอดภัย และสะดวกต่อการใช้งานเป็นสิ่งจำเป็นในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชก้าวร้าวรุนแรง พบอุบัติการณ์ ผู้ป่วยเกิดการบาดเจ็บจากการผูกยึด และบุคลากรถูกผู้ป่วยทำร้าย ขณะผูกยึดผู้ป่วยบนเตียง ด้วยอุปกรณ์ที่ชำรุด ไม่สะดวกต่อการใช้งาน
วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อพัฒนาอุปกรณ์ผูกยึดผู้ป่วยบนเตียง และการประเมินผลด้านความปลอดภัย ความสะดวกในการใช้งาน และความพึงพอใจต่อการใช้งาน ของบุคลากรและผู้ดูแลผู้ป่วย
ระเบียบวิธีวิจัย: การวิจัยนี้เป็นการวิจัยแบบผสมผสานเชิงสำรวจตามลำดับ ดำเนินการเป็น 2 ระยะ ดังนี้ ระยะที่ 1 ศึกษาสภาพปัญหาและความต้องการกับพยาบาลผู้ใช้งานอุปกรณ์ผูกยึดแบบเดิม แล้วนำมาพัฒนาอุปกรณ์ต้นแบบ ระยะที่ 2 การประเมินผลด้านความปลอดภัย ความสะดวกในการใช้งาน และความพึงพอใจต่อการใช้งาน กลุ่มตัวอย่างบุคลากรผู้ใช้งาน 30 คน และผู้ดูแลผู้ป่วย 30 คน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา
ผลการศึกษา: ไม่พบการบาดเจ็บจากการผูกยึด (0 ราย) ระยะเวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการผูกยึดลดลงจาก 10 - 15 นาที เหลือ 3.61 นาที โดยใช้บุคลากรในการผูกยึด 4 คน และคะแนนความพึงพอใจเฉลี่ยของบุคลากรและผู้ดูแลอยู่ในระดับสูงสุดที่ 3.90 (SD = .12) และ 3.86 (SD = .15) ตามลำดับ
สรุปผล: ในการพัฒนาและประเมินประสิทธิผลของอุปกรณ์ผูกยึด โดยไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บจากการผูกยึดช่วยลดระยะเวลาและจำนวนเจ้าหน้าที่ที่ใช้ในการผูกยึด และได้รับความพึงพอใจในระดับสูงจากเจ้าหน้าที่และผู้ดูแล
ข้อเสนอแนะ: Safety restraint (SR) เป็นอุปกรณ์ที่มีประสิทธิภาพสูง เหมาะกับการใช้งานหอผู้ป่วยจิตเวช อย่างไรก็ตาม ควรมีการศึกษาวิจัยเชิงทดลองแบบพหุสถาบัน เพื่อยืนยันประโยชน์ของอุปกรณ์ก่อนพิจารณาขยายผลและนำไปใช้อย่างแพร่หลายในสถานพยาบาลอื่น ๆ
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Belayneh Z, Chavulak J, Lee DA, Petrakis M, Haines TP. Prevalence and variability of restrictive care practice use (physical restraint, seclusion and chemical restraint) in adult mental health inpatient settings: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Nursing 2024;33(4):1256–81. doi: 10.1111/jocn.17041
Whiting D, Lewis A, Khan K, Alder E, Gookey G, Tully J. Mechanical restraint in inpatient psychiatric settings: A systematic review of international prevalence, associations, outcomes, and reduction strategies. European Psychiatry 2025;68(1):e57. doi: 10.1192/j.eurpsy.2025.2453
Department of Mental Health, Ministry of Public Health. Statistics on psychiatric service utilization, fiscal years 2015–2023. Bangkok: Department of Mental Health; 2023. Available from: https://hdc.moph.go.th/center/public/standard-report-detail/5add72ba460b126be0929c21667c0636?subcatalogId=22710ed5db1ed6b12aab540a7b0753b3
Pedersen ML, Gildberg FA, Baker J, Tingleff EB. A systematic review of interventions to reduce mechanical restraint in adult mental health inpatient settings. International journal of mental health nursing 2024;33(3):505–22. doi: 10.1111/inm.13267.
Duxbury J, Baker J, Downe S, Jones F, Greenwood P, Thygesen H, et al. Minimising the use of physical restraint in acute mental health services: The outcome of a restraint reduction programme ('REsTRAIN YOURSELF'). International journal of nursing studies 2019;95:40–8. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2019.03.016.
Huckshorn KA. Reducing seclusion and restraint use in mental health settings: core strategies for prevention. Journal of psychosocial nursing and mental health services 2004;42(9):22–33. doi: 10.3928/02793695-20040901-05
McCamon T, Lowe V, George R, Gordon R, Watson H. Risky business: Interventions to prevent aggression against health workers from patients at risk: An integrative review. Journal of clinical nursing 2025;34(4):1187–200. doi: 10.1111/jocn.17433
Cusack P, Cusack FP, McAndrew S, McKeown M, Duxbury J. An integrative review exploring the physical and psychological harm inherent in using restraint in mental health inpatient settings. International journal of mental health nursing 2018;27(3):1162–76. doi: 10.1111/inm.12432
Douglas L, Donohue G, Morrissey J. Patient experience of physical restraint in the acute setting: A systematic review of the qualitative research evidence. Issues in mental health nursing 2022;43(5):473–81. doi: 10.1080/01612840.2021.1978597
Mental Health Act B.E. 2551 (2008). Bangkok: Royal Thai Government Gazette; 2008. (in Thai)
National Institute for Health and Care Excellence. Violence and aggression: Short-term management in mental health, health and community settings. National Institute for Health and Care Excellence. London: NICE; 2015.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. New York: Routledge; 1988. doi: 10.4324/9780203771587
Novi VT, Gonzalez A, Brockgreitens J, Abbas A. Highly efficient and durable antimicrobial nanocomposite textiles. Scientific reports 2022;12(1):17332. doi: 10.1038/s41598-022-22370-2
Thai Industrial Standards Institute. Thai Industrial Standard TIS 996-2533. Bangkok: Ministry of Industry, Thailand.
Phattharayuttawat S, Ngamthipwatthana T. The Development of the Thai Psychiatric Satisfaction Scale. The Journal of the Medical Association of Thailand 2005;88(8):1067–76.
Likert R. A technique for the measurement of attitudes. Archives of Psychology 1932;22:1–55.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารวิจัยสุขภาพและการพยาบาล (วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี กรุงเทพ)
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิจัยสุขภาพและการพยาบาล (วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี กรุงเทพ) ไม่สามารถนำไปตีพิมพ์ซ้ำในวารสารฉบับอื่น
