การพัฒนาแนวปฏิบัติการประเมินสุขภาพกายในผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุสำหรับพยาบาล

ผู้แต่ง

  • บุญรักษา กลิ่นสุคนธ์ โรงพยาบาลศรีธัญญา กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข
  • ดวงสุดา บุตรสอน โรงพยาบาลศรีธัญญา กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข
  • สุทธานันท์ กัลกะ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี กรุงเทพ คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก

คำสำคัญ:

ผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุ, แนวปฏิบัติ, การประเมินสุขภาพกาย

บทคัดย่อ

บทนำ: ผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุนอกจากจะมีภาวะการเจ็บป่วยทางจิตเวช การเพิ่มขึ้นของอายุทำให้เกิดความเสื่อมถอยของร่างกาย การประเมินสุขภาพกายที่ไม่ครบถ้วนและเป็นระบบ ส่งผลให้เกิดความซับซ้อนในการดูแลรักษามากขึ้น

วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อพัฒนาและประเมินผลการใช้แนวปฏิบัติการประเมินสุขภาพกายในผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุสำหรับพยาบาล

ระเบียบวิธีวิจัย: การวิจัยเชิงพัฒนาครั้งนี้ดำเนินการวิจัยตามขั้นตอนการพัฒนาแนวปฏิบัติของสภาวิจัยทางการแพทย์และสุขภาพแห่งชาติประเทศออสเตรเลียและแนวคิดการประเมินสุขภาพกายในผู้สูงอายุของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพจำนวน 15 คน และผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุจำนวน 15 คน ทำการคัดเลือกแบบเจาะจง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิตเชิงบรรยาย และการวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการวิจัย: 1. แนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้นประกอบด้วย 1.1) แบบประเมินสภาพผู้ป่วยแรกรับ 4 ส่วน คือ ส่วนที่ 1 ข้อมูลส่วนตัวและประวัติการเจ็บป่วย ส่วนที่ 2 การประเมินสุขภาพกาย ส่วนที่ 3 การประเมินสภาพจิต ส่วนที่ 4 สรุปปัญหาและข้อวินิจฉัยการพยาบาล 1.2) วิธีปฏิบัติการประเมินสุขภาพกาย และ 1.3) แนวทางกิจกรรมการดูแลสุขภาพกาย 2. ผลการใช้แนวปฏิบัติพบว่า 2.1) ร้อยละ 80 - 100 คิดเห็นว่า แนวปฏิบัติง่ายต่อการปฏิบัติและสามารถปฏิบัติได้ 2.2) ร้อยละ 53.3 กำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาลและการพยาบาลถูกต้องครอบคลุม 2.3) พยาบาลวิชาชีพมีคะแนนความพึงพอใจระดับมาก (M = 8.13, SD = .52) และ 2.4) ผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุพึงพอใจต่อการดูแลระดับมาก (M = 4.80, SD = 2.82)

สรุปผล: แนวปฏิบัติสามารถใช้ในการประเมินสุขภาพกายผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุได้ ทำให้ผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุได้รับการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุม

ข้อเสนอแนะ: ควรนำแนวปฏิบัติไปใช้ในการประเมินสุขภาพกายผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุ โดยปรับให้เหมาะสมกับบริบทโรงพยาบาล

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Cohen CI, Meesters PD, Zhao J. New perspectives on schizophrenia in later life: implications for treatment, policy, and research. The Lancet Psychiatry 2015;2(4):340-50.

Medical Record Groop Srithanya Hospital Statistic Annual Report 2023. (in Thai)

Hendrie, H. C., Lindgren, D., Hay, D. P., Lane, K. A., Gao, S., Purnell, C., Munger, S., Smith, F., Dickens, J., Boustani, M. A., & Callahan, C. M. Comorbidity profile and healthcare utilization in elderly patients with serious mental illnesses. The American journal of geriatric psychiatry: official journal of the American Association for Geriatric Psychiatry 2013;21(12):1267–76. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jagp.2013.01.056

Mercè, Salvador., Alejandro, Porras-Segovia., Olatz, López, Fernández., E., Baca-García. Physical comorbidity and healthcare utilization in people with Schizophrenia: a systematic review. Salud Mental, (2024). https://doi.org/10.17711/sm.0185-3325.2024.024

Kaewsaeng P, Isaramala S. Development and evaluation of a health assessment procedure for elderly patients in an out-patient department. Thai Journal of Nursing Council 2017;32(3):91-103. (in Thai)

De Hert M, Correll CU, Bobes J, Cetkovich-Bakmas M, Cohen DA, Asai I, Detraux J, Gautam S, Möller HJ, Ndetei DM, Newcomer JW. Physical illness in patients with severe mental disorders. I. Prevalence, impact of medications and disparities in health care. World psychiatry 2011;10(1):52.

Savaglio M, O’Donnell R, Hatzikiriakidis K, Vicary D, Skouteris H. The impact of community mental health programs for Australian youth: a systematic review. Clinical Child and Family Psychology Review. 2022;25(3):573-90.

Correll CU, Detraux J, De Lepeleire J, De Hert M. Effects of antipsychotics, antidepressants and mood stabilizers on risk for physical diseases in people with schizophrenia, depression and bipolar disorder. World psychiatry. 2015;14(2):119-36.

Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Manual for screening and assessing health conditions of the elderly. 2021 Ministry of Public Health (1st printing). Nachanta Creation Company Limited; 2021. (in Thai)

National Health and Medical Research Council. (1999). A guide to the development, implementation and evaluation of clinical practice guidelines. Canberra: National Health and Medical Research Council.

Junseng J, Nukaew O, Kongsuwan V. The development of a clinical nursing practice guideline for patients with Psychiatric disorders undergoing modified electroconvulsive therapy. Journal of Research in Nursing-Midwifery and Health Sciences 2024;44(2):16-28. (in Thai)

Siriwatthano K, Kongsuwan V, Intanon T. Development of a clinical nursing practice guideline for Schizophrenia patients with aggressive behaviors in the accident and emergency unit at Phrasaeng hospital, Suratthani province. Princess of Naradhivas University Journal 2017;9(3):25-36. (in Thai)

Samoh W, Kongsuwan V, Suttharangsee W. Development of a clinical nursing practice guideline (CNPG) foe keeping confidentiality of Psychiatrics patient’s personal data in Yala Regional hospital. The Southern College Journal of Nursing and Public Health 2017. 4(2):214-30. (in Thai)

Happell B, Platania-Phung C, Scott D. Physical health care for people with mental illness: training needs for nurses. Nurse education today 2013;33(4):396-401.

K, D’Alton S, Poston K, Navarrete S. Improving physical assessment and clinical judgment skills without increasing content in a prelicensure nursing health assessment course. Nursing Reports 2021;11(3):600-07.

Attanuchit S. Development and evaluation of nursing practice guideline for initial assessment of multiple injury patients at trauma units in Pattani hospital. Master of Nursing Science (Adult Nursing). Prince of Songkla University 2009. (in Thai)

Pimsung S, Kummabutr J, Nirattharadorn M. The effect of a clinical practice guideline on abdominal pain triage in an outpatient. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2018;19 (Supplement):99-108. (in Thai)

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-04-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
กลิ่นสุคนธ์ บ, บุตรสอน ด, กัลกะ ส. การพัฒนาแนวปฏิบัติการประเมินสุขภาพกายในผู้ป่วยจิตเภทสูงอายุสำหรับพยาบาล. JBCN_Bangkok [อินเทอร์เน็ต]. 29 เมษายน 2025 [อ้างถึง 27 ธันวาคม 2025];41(1):64-7. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnbangkok/article/view/273111

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย