Case Study: Dengue shock Syndrome (grade IV)
Main Article Content
Abstract
Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is a major health problem because it spreads rapidly on the population. The untreated patient may suffer for a serious consequence from the dengue shock syndrome. The appropriate treatments are needed to protect them from a prolonged shock stage. The negative outcomes of DHF include bleeding and may damage many organs such as liver, kidney, and brain. Eventually, patients may die from a shock stage. As a result, nurses need to be knowledgeable and skillful in close investigation. Nurses need to be able to perform effective caring, especially during emergency care, to decrease mortality rate and complication rate among DHF patients.
The purpose of this study was to examine DHF in a 14 year-of-age female adolescent. This patient was initially diagnosed as Hypovolumic Shock. According to her medical history, she had a fever for 2 days. Then, she consumed antipyretic drug (paracetamol) at home. She did not get any treatment prior to this current admission. Before admission, she reported 6 vomits, severe stomach pain, and a weakness. Therefore, her cousins took her to a hospital. At an investigating room, her hands and foots were freezing. Capillary refill was more than 3 seconds, and loss of pulse and blood pressure. After assessing the patient’s data using Gordon’s Health Assessment Pattern, the nursing diagnoses were concluded as follows: Patient performed a failure blood circulation due to acute loss of plasma; Patient performed risky of internal bleeding; Patient was in electrolyte imbalance, particularly hypocalcemia; Patient’s kidney functioned ineffectively; Patient took a risk of brain damage due to hepatic failure; Patient’s blood circulation functioned improperly; Patient’s family were anxious due to her illness; and there might be an epidemiology of DHF in family and nearby community.
This patient was under an effectively continuous care of a multidisciplinary team.This enabled the patient to take a lower risk, and therefore, patient got well quickly.The last diagnosis was DHF grade IV (a severe DHF). Her length of stay was 4 days. Subsequently, this patient was discharged from the hospital without any disability.
Article Details
References
2. กองระบาดวิทยา, สำนักอนามัย. สถานการณ์โรคไข้เลือดออกในเขตกรุงเทพมหานคร พ.ศ.2540. นนทบุรี; 2540.
3. นลินี อัศวโภคี. ประสบการณ์ด้านโรคติดเชื้อในประเทศไทย. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์โฮลิสติก พับลิสซิ่ง; 2540.
4. ศิริเพ็ญ กัลยาณรุจ, เดวิด จอห์น, สุจิตรา นิมมานนิตย์ และคณะ. ดัชนีที่ช่วยในการวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกในระยะแรกใน: กระทรวงสาธารณสุข ผลงานวิชาการดีเด่น กระทรวงสาธารณสุข ปี2538. เชียงราย: โรงพิมพ์อินเตอร์พริ้นท์; 2539:1-16.
5. ศิริเพ็ญ กัลยาณรุจ, สุจิตรา นิมมานนิตย์. แนวทางการวินิจฉัยและโรคไข้เลือดออกเดงกีฉบับแก้ไขปรับปรุงครั้งที่ 2. พิมพ์ครั้งที่2. กรุงเทพฯ: กระทรวงสาธารณสุข; 2551.
6. ศิริเพ็ญ กัลยาณรุจ. ไข้เลือดออก: การดูแลและรักษา. กรุงเทพฯ: สถาบันสุขภาพเด็ก มหาราชินี; 2541.
7. สุจิตรา นิมมานนิตย์, ศิริเพ็ญ กัลยาณรุจ, อรุณ วิทยะศุภร. แนวทางการวินิจฉัยและรักษาโรคไข้เลือดออกเดงกี. กรุงเทพฯ: กระทรวงสาธารณสุข; 2542.
8. คณาจารย์ภาควิชาอายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดีมหาวิทยาลัยมหิดล. ภาวะฉุกเฉินทางอายุรศาสตร์. กรุงเทพฯ: ภาพพิมพ์; 2541.
9. จันทร์นิวัทธ์ เกษมสันต์, บุญชอบ พงษ์พาณิชย์. กุมารเวชศาสตร์เล่ม 2 (โครงการตำราศิริราช คณะแพทย์ศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล). กรุงเทพมหานคร: อมรินทร์ การพิมพ์; 2540.
10. ธีรชัย จันทรโรจน์ศิริ. กุมารเวชศาสตร์ฉุกเฉิน. กรุงเทพฯ: สำราญการพิมพ์; 2541.
11. มนตรี ตู้จินดา. กุมารเวชศาสตร์เด็ก. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์เรือนแก้วการพิมพ์; 2541.
12. วินัย สุวัตถีอรุณ วงษ์จิราษฎร์, ภิภพ จิรภิญโญ. ภาวะฉุกเฉินทางกุมารเวชศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่2. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์ชวนพิมพ์; 2539.
13. เพ็ญจันทร์สุวรรณแสง โมไนยพงศ์. การวิเคราะห์ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับพยาบาล. กรุงเทพฯ: ภาควิชา พยาบาลศาสตรคณะแพทย์ศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดีมหาวิทยาลัยมหิดล; 2539.
14. กำพล ศรีวัฒนกุล. คู่มือการใช้ยาฉบับสมบูรณ์. กรุงเทพฯ: เมดาร์ท; 2540.
15. คณาจารย์ภาควิชาการพยาบาลอายุรศาสตร์ คณะพยาบาลศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่. คู่มือการใช้ยาสำหรับพยาบาล. พิมพ์ครั้งที่7. เชียงใหม่: ธนบรรณการพิมพ์; 2539.
16. คณาจารย์วิทยาลัยสังกัดสถาบันพระบรมราชชนกกระทรวงสาธารณสุข. การพยาบาลเด็ก. กรุงเทพฯ: ยุทธรินทร์การพิมพ์; 2540.