ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัด
Main Article Content
บทคัดย่อ
พยาบาลห้องผ่าตัด มีส่วนสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด การวิจัยเชิงพรรณนาหาความสัมพันธ์นี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความรู้ ทัศนคติ ประสบการณ์การทำงาน และการสื่อสารในทีมผ่าตัดกับการปฏิบัติในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดของพยาบาลห้องผ่าตัด กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลห้องผ่าตัดโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในเชียงใหม่ 86 คน เก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างเดือน มกราคม ถึง กรกฎาคม พ.ศ. 2563 โดยใช้แบบสอบถาม ประกอบด้วย 5 ส่วน ได้แก่ ข้อมูลส่วนบุคคล การปฏิบัติ ความรู้ ทัศนคติ และการสื่อสารในทีมผ่าตัดในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด มีค่าความตรงตามเนื้อหา 0.97-1.00 และมีค่าความเชื่อมั่น 0.71-0.89 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและสถิติค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน
ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง ร้อยละ 98.80 อายุเฉลี่ย 38.94 ปี จบการศึกษาระดับปริญญาตรี ร้อยละ 90.70 และมีประสบการณ์การทำงานเฉลี่ย 16.35 ปี กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีคะแนนความรู้ ทัศนคติ การสื่อสารในทีมผ่าตัด และการปฏิบัติในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดอยู่ในระดับสูง ร้อยละ 66.30, 97.70, 93.00 และ 100.00 ตามลำดับ และพบว่าการสื่อสารในทีมผ่าตัดมีความสัมพันธ์ทางบวกระดับปานกลางกับการปฏิบัติในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (rs = 0.453, p < 0.001) แต่ความรู้ ทัศนคติ และประสบการณ์การทำงานไม่สัมพันธ์กับการปฏิบัติในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด
ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการสื่อสารในทีมผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพ เป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยส่งเสริมการปฏิบัติในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัด ข้อมูลที่ได้สามารถนำไปใช้วางแผนเพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดได้ต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global report on infection prevention and control. Geneva: WHO; 2022.
European Centre for Disease Prevention and Control. Healthcare-associated infections: surgical site infections annual report 2023. Stockholm: ECDC; 2024.
European Centre for Disease Prevention and Control. Healthcare-associated infections: surgical site infections. ECDC Annual epidemiological report 2018. Stockholm: ECDC; 2019.
Centers for Disease Control and Prevention. Healthcare-associated infections (HAIs) [Internet]. Atlanta (GA): CDC; 2024 [cited 2026 Feb 27]. Available from: https://www.cdc.gov/hai/index.html
Hinson C, Kilpatrick C, Rasa K, Ren J, Nthumba P, Sawyer R, et al. Global surgery is stronger when infection prevention and control is incorporated: a commentary and review of the surgical infection landscape. BMC Surg 2024; 24(1): 397. doi: 10.1186/s12893-024-02684-1.
Welsh Surgical Research Initiative (WSRI) Collaborative. Recommended operating room practice during the COVID-19 pandemic: systematic review. BJS Open 2020; 4(5): 748–56. doi: 10.1002/bjs5.50304.
Coccolini F, Perrone G, Chiarugi M, Di Marzo F, Ansaloni L, Scandroglio I, et al. Surgery in COVID-19 patients: operational directives. World J Emerg Surg 2020; 15(1): 25. doi: 10.1186/s13017-020-00307-2.
Ti LK, Ang LS, Foong TW, Ng BSW. What we do when a COVID-19 patient needs an operation: operating room preparation and guidance. Can J Anaesth 2020; 67(6): 756–8. doi: 10.1007/s12630- 020-01617-4.
Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, et al. Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection, 2017. JAMA Surg 2017; 152(8): 784–91. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0904.
Association of periOperative Registered Nurses (AORN). Guidelines for perioperative practice. Denver (CO): AORN; 2023.
de Vries EN, van den Heuvel B, van Doorn L. Teamwork in surgery and patient outcomes. Ann Surg 2021; 273(4): 694–701.
Teshager FA, Engeda EH, Worku WZ. Knowledge and practice towards surgical site infection prevention among nurses working in Amhara regional state referral hospitals, Northwest Ethiopia. Surg Res Pract 2020; 2020: 7385823. doi: 10.1155/2020/7385823.
Etheridge JC, Moyal-Smith R, Yong TT, et al. Transforming team performance through reimple-mentation of the surgical safety checklist. JAMA Surg 2024; 159(1): 78–86.
Molina G, Jiang W, Edmondson L, Gibbons L, Huang LC, Kiang MV, Haynes AB, Gawande AA, Berry WR, Singer SJ. Implementation of the Surgical Safety Checklist in South Carolina Hospitals Is Associated with Improvement in Perceived Perioperative Safety. J Am Coll Surg 2016; 222(5): 725-736.e5. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.12.052
World Health Organization. Implementation manual for surgical safety checklist. Geneva: WHO; 2023.
Steelman VM. Retained surgical items: evidence review and recommendations for prevention. AORN J 2019; 110(1): 92–6. doi: 10.1002/aorn.12740.
Teshager FA, Engeda EH, Worku WZ. Knowledge, practice, and associated factors towards prevention of surgical site infection among nurses working in Amhara regional state referral hospitals, Northwest Ethiopia. Surg Res Pract 2015; 2015: 1–6. doi: 10.1155/2015/738582.
McGaw CD, Tennant I, Harding HE, Cawich SO, Crandon IW, Walters CA. Healthcare workers’ attitudes to and compliance with infection control guidelines in the operating department at the university hospital of the West Indies, Jamaica. Int J Infect Control 2012; 8(3): 1–9.
Kelvered M, Öhlén J, Gustafsson BÅ. Operating theatre nurses’ experience of patient-related, intraoperating nursing care. Scand J Caring Sci 2012; 26(3): 449–57. doi: 10.1111/j.1471-6712.2011.00947.x.
Kasatpibal N. Safety in surgery. Chiang Mai: Chotana Print; 2018. (in Thai)
Rattananuwat R. Knowledge and working behaviors of operative nurses in hospitals of medical service department under the jurisdiction of Bangkok metropolitan administration [dissertation]. Chonburi: Burapha University; 2015. (in Thai)
Lueluang W, Vorahan W. Factors influencing role practices of professional nurses at operating room in regional hospitals, Northeast region. In: Graduate School Khon Kaen University, editor. The 13th Graduate Research Conference; 2012 Feb 17; Khon Kaen. Khon Kaen: Khon Kaen University; 2012. p. 583–91. (in Thai)
Yamane T. Statistics: an introductory analysis. 3rd ed. New York (NY): Harper & Row; 1973.
Karnasuta P. Statistics for behavioral science research. Bangkok: Chulalongkorn University; 1999. (in Thai)
Thato R. Nursing research: concepts to application. 3rd ed. Bangkok: Faculty of Nursing, Chulalongkorn University; 2017. (in Thai)
Bloom BS. Learning for mastery. Instruction and curriculum. Evaluation Comment [Internet]. 1968 [cited 2024 May 22];1(2). Available from: https://eric.ed.gov/?id=ED053419
Lyons VE, et al. Communication and patient safety in operating room teams. BMJ Qual Saf 2023; 32(2): 123–30.
Tangtong S, Makmee P, Sermwatanakul W. Compliance with surgical safety checklist completion at Phichit hospital. Thai J Anesthesiol 2018; 44(2):69–72. (in Thai)
Feng W, Sae-Sia W, Kitrungrote L. Knowledge, attitude and practice of surgical site infection prevention among operating room nurses in southwest China. Belitung Nurs J 2022; 8(2): 124–31. doi: 10.33546/bnj.2046.
Shaheen AB, Ullah U, Naeemullah, Hussain O, Rehman Z, Sulaiman M. Evaluation and quantitative analysis of operating room personnel knowledge, attitude and practice of sterile techniques. Biol Clin Sci Res J 2023; 2023: 481.
Getie A, et al. Nurses’ knowledge, perceived practice and associated factors towards sterile techniques in operation rooms. BMC Nurs 2024; 23(1): 794. doi: 10.1186/s12912-024-02462-y.
Chaywong Y. Knowledge, attitudes, and practices of registered nurses regarding infection prevention in cancer patients. J Dept Med Serv 2020; 45(2): 101–7. (in Thai)
Denijs N, Sirichokchatchawan W. Exploring the relationship between knowledge, attitudes, adherence and confidence on hand hygiene practices among Thai nursing students. Int J Nurs Educ 2024; 16(1): 45-51. doi: 10.37506/jscrf411.
The Thai Perioperative Nurses Association. Perioperative nurse competencies. Bangkok: Bangkok Wetchasan Printing House; 2001. (in Thai)
Loftus TJ, et al. Artificial intelligence for infection prediction. JAMA Netw Open 2022; 5(7): e222046. doi: 10.1001/jamanetworkopen. 2022.2046.
Hashimoto DA, et al. Artificial intelligence in surgery and perioperative care. Ann Surg 2022; 275(6): 1060–7.doi: 10.1097/SLA.000000 0000005459.