ผลทางคลินิกของการใช้โพรไบโอติกแลคโตแบซิลลัส แรมโนซัส เอสดี 11 เพื่อการป้องกันฟันผุในเด็กปฐมวัย: การทดลองสุ่มแบบมีกลุ่มควบคุม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: การทดลองสุ่มแบบมีกลุ่มควบคุมและมีการปกปิดสองทางนี้ เพื่อศึกษาผลของโพรไบโอติกแลคโตบาซิลลัส แรมโนซัส เอสดี 11 ต่อการเปลี่ยนแปลงเชื้อ มิวแทนส์ สเตร็ปโตคอคไค แลคโตบาซิลไลในน้ำลาย และต่อสภาวะฟันผุในเด็กเล็ก และเพื่อประเมินผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น รวมถึงการคงอยู่ของโพรไบโอติกในช่องปาก
วัสดุอุปกรณ์และวิธีการ: ทำการศึกษาในเด็กอายุ 2-5 ปี จำนวน 100 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มโพรไบโอติกได้รับนมผงที่มีแลคโตบาซิลลัส แรมโนซัส เอสดี 11 ปริมาณ 107 โคโลนีต่อกรัม และกลุ่มควบคุมได้รับนมผงมาตรฐาน โดยให้บริโภควันละ 3 กรัม เป็นเวลา 3 เดือน และมีการจดบันทึกการได้รับนมและผลข้างเคียงทุกวัน ทำการวัดผลโดยการนับจำนวนเชื้อมิวแทนส์ สเตร็ปโตคอคไค แลคโตบาซิลไล ที่เวลาเริ่มต้น 3 เดือน และ 6 เดือน ทำการตรวจหาฟันผุที่เวลาเริ่มต้นและที่ 6 เดือน
ผล: เด็กที่ได้รับโพรไบโอติกแลคโตบาซิลลัส แรมโนซัส เอสดี 11 มีปริมาณเชื้อมิวแทนส์ สเตร็ปโตคอคไคน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่เวลา 3 เดือน และ 6 เดือน (p<0.01) อย่างไรก็ตามไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญของปริมาณเชื้อแลคโตบาซิลไลระหว่าง 2 กลุ่ม ที่เวลา 6 เดือนพบว่า กลุ่มโพรไบโอติกมีการลุกลามของรอยโรคฟันผุ (ร้อยละ 3.48) น้อยกว่ากลุ่มควบคุม (ร้อยละ 4.55) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p=0.036) และพบการคงอยู่ของโพรไบโอติกในช่องปากเด็กร้อยละ 11.11 ของจำนวนเด็กที่ได้รับ ตลอดการศึกษาไม่พบว่าเด็กมีอาการข้างเคียงใด ๆ
บทสรุป: การใช้โพรไบโอติกแลคโตบาซิลลัส แรมโนซัส เอสดี 11 จึงอาจเป็นทางเลือกหนึ่งเพื่อลดการลุกลามและสามารถป้องกันการเกิดฟันผุใหม่ในเด็กเล็กได้
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Tinanoff N, Baez RJ, Diaz GC, Donly KJ, Feldens CA, McGrath C, et al. Early childhood caries epidemiology, aetiology, risk assessment, societal burden, management, education, and policy: Global perspective. Int J Paediatr Dent. 2019;29(3):238–48.
Bureau of Dental Health. The 9th National oral health survey report 2023 of Thailand. Bangkok: Aksorn graphic and design publishing;2024.
Soares RC, da Rosa SV, Moysés ST, Rocha JS, Bettega PVC, Werneck RI, et al. Methods for prevention of early childhood caries: overview of systematic reviews. Int J Paediatr Dent. 2021;31(3):394–421.
FAO/WHO working group. Guidelines for the evaluation of probiotics in food. FAOWHO Work Group. 2002;1–11.
Pramanik S, Venkatraman S, Karthik P, Vaidyanathan VK. A systematic review on selection characterization and implementation of probiotics in human health. Food Sci Biotechnol. 2023;32(4):423–40.
Homayouni RA, Pourjafar H, Mirzakhani E. A comprehensive review of the application of probiotics and postbiotics in oral health. Front Cell Infect Microbiol. 2023;(13):1120995.
Shi J, Wang Q, Ruan G, Chen Y, Zhao M, Shi D, et al. Efficacy of probiotics against dental caries in children: a systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;(24):1–18.
Teanpaisan R, Piwat S, Dahlén G. Inhibitory effect of oral Lactobacillus against oral pathogens. Lett Appl Microbiol 2011;53(4):452–9.
Pahumunto N, Piwat S, Chankanka O, Akkarachaneeyakorn N, Rangsitsathian K, Teanpaisan R. Reducing mutans streptococci and caries development by Lactobacillus paracasei SD1 in preschool children: a randomized placebo-controlled trial. Acta Odontol Scand. 2018;76(5):331–7.
Teanpaisan R, Piwat S, Tianviwat S, Sophatha B, Kampoo T. Effect of long-term consumption of Lactobacillus paracasei SD1 on reducing mutans streptococci and caries risk: a randomized placebo-controlled trial. Dent J. 2015;3(2):43–54.
Teanpaisan R, Piwat S. Lactobacillus paracasei SD1, a novel probiotic, reduces mutans streptococci in human volunteers: a randomized placebo-controlled trial. Clin Oral Investig. 2014;18(3):857–62.
Wannun P, Piwat S, Teanpaisan R. Purification, characterization, and optimum conditions of fermencin SD11, a bacteriocin produced by human orally Lactobacillus fermentum SD11. Appl Biochem Biotechnol. 2016;179(4):572–82.
Piwat S, Sophatha B, Teanpaisan R. An assessment of adhesion, aggregation and surface charges of Lactobacillus strains derived from the human oral cavity. Lett Appl Microbiol. 2015;61(1):98–105.
Rungsri P, Akkarachaneeyakorn N, Wongsuwanlert M, Piwat S, Nantarakchaikul P, Teanpaisan R. Effect of fermented milk containing Lactobacillus rhamnosus SD11 on oral microbiota of healthy volunteers: a randomized clinical trial. J Dairy Sci. 2017;100(10):7780–7.
Sandoval F, Faleiros S, Cabello R, Díaz-Dosque M, Rodríguez G, Escobar A. The consumption of milk supplemented with probiotics decreases the occurrence of caries and the salivary concentration of hβD-3 in children. Clin Oral Investig. 2021;25(6):3823–30.
Angarita-Díaz MP, Forero-Escobar D, Cerón-Bastidas XA, Cisneros-Hidalgo CA, Dávila-Narvaez F, Bedoya-Correa CM, et al. Effects of a functional food supplemented with probiotics on biological factors related to dental caries in children: a pilot study. Eur Arch Paediatr Dent. 2020;21(1):161–9.
Villavicencio J, Villegas LM, Arango MC, Arias S, Triana F. Effects of a food enriched with probiotics on Streptococcus mutans and Lactobacillus spp. salivary counts in preschool children: a cluster randomized trial. J Appl Oral Sci. 2018;26:e20170318.
Rodríguez G, Ruiz B, Faleiros S, Vistoso A, Marró ML, Sánchez J, et al. Probiotic compared with standard milk for high-caries children: a cluster randomized trial. J Dent Res. 2016;95(4):402–7.
Näse L, Hatakka K, Savilahti E, Saxelin M, Pönkä A, Poussa T, et al. Effect of long-term consumption of a probiotic bacterium, Lactobacillus rhamnosus GG, in milk on dental caries and caries risk in children. Caries Res. 2001;35(6):412–20.
Piwat S, Teanpaisan R, Manmontri C, Wattanarat O, Pahumunto N, Makeudom A, et al. Efficacy of probiotic milk for caries regression in preschool children: a multicenter randomized controlled trial. Caries Res. 2020;54(5–6):491–501.
Piwat S, Teanpaisan R, Thitasomakul S, Thearmontree A, Dahlén G. Lactobacillus species and genotypes associated with dental caries in Thai preschool children. Mol Oral Microbiol. 2010;25(2):157–64.
Meng N, Liu Q, Dong Q, Gu J, Yang Y. Effects of probiotics on preventing caries in preschool children: a systematic review and meta-analysis. J Clin Pediatr Dent. 2023;47(2):85–100.
Kadam P, Bhalerao S. Sample size calculation. Int J Ayurveda Res. 2010;1(1):55–7.
Piwat S, Pahumunto N, Srisommai P, Mapaisansin C, Teanpaisan R. Effect of probiotic delivery vehicles for probiotic Lactobacillus rhamnosus SD11 in caries prevention: A clinical study. J Food Process Preserv. 2019;43(10):e14147.
Hedayati-Hajikand T, Lundberg U, Eldh C, Twetman S. Effect of probiotic chewing tablets on early childhood caries-a randomized controlled trial. BMC Oral Health. 2015;15(1):112.
Pahumunto N, Sophatha B, Piwat S, Teanpaisan R. Increasing salivary IgA and reducing Streptococcus mutans by probiotic Lactobacillus paracasei SD1: a double-blind, randomized, controlled study. J Dent Sci. 2019;14(2):178–84.
Wattanarat O, Nirunsittirat A, Piwat S, Manmontri C, Teanpaisan R, Pahumunto N, et al. Significant elevation of salivary human neutrophil peptides 1-3 levels by probiotic milk in preschool children with severe early childhood caries: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2021;25(5):2891–903.
Han SK, Shin YJ, Lee DY, Kim KM, Yang SJ, Kim DS, et al. Lactobacillus rhamnosus HDB1258 modulates gut microbiota-mediated immune response in mice with or without lipopolysaccharide-induced systemic inflammation. BMC Microbiol. 2021; 21(1):146.
Rossi F, Amadoro C, Gasperi M, Colavita G. Lactobacilli infection case reports in the last three years and safety implications. Nutrients. 2022;14(6):1178.
Borriello SP, Hammes WP, Holzapfel W, Marteau P, Schrezenmeir J, Vaara M, et al. Safety of probiotics that contain lactobacilli or bifidobacteria. Clin Infect Dis. 2003;36(6):775–80.
Nadelman P, Magno MB, Masterson D, da Cruz AG, Maia LC. Are dairy products containing probiotics beneficial for oral health? a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2018;22(8):2763–85.
