แบบแผนการสั่งใช้ยาสำหรับผู้ป่วยนอกที่ได้รับการวินิจฉัยดิสเปปเซียของโรงพยาบาลรัฐ 15 แห่งในจังหวัดสุราษฎร์ธานี

Main Article Content

ศุศราภรณ์ สามประดิษฐ์
ฉวีวรรณ คล่องศิริเวช
อุดมศักดิ์ แซ่โง้ว
สุขกมล สุขสว่างโรจน์
กฤษณ์ พงศ์พิรุฬห์

บทคัดย่อ

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาแบบแผน (Pattern) การสั่งใช้ยาสำหรับผู้ป่วยนอกที่ได้รับการวินิจฉัยหลักด้วยโรคดิสเปปเซียจาก 15 โรงพยาบาลในจังหวัดสุราษฎร์ธานี ระหว่างปี 2557-2559 โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังแบบภาคตัดขวางจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ 43 แฟ้ม ใช้ ICD-10 ระบุคำค้น K30 และวิเคราะห์ด้วยสถิติเชิงพรรณนา ผลการศึกษา พบว่าผู้ป่วยดิสเปปเซียเข้ารับบริการทั้งหมด 63,249 คน ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง 39,453 คน (ร้อยละ 62.38) และมีอายุเฉลี่ย 45.42 ปี โดยสัดส่วนผู้ป่วยดิสเปปเซียต่อจำนวนผู้ป่วยนอกทั้งหมดเพิ่มขึ้นทุกปี (เพิ่มขึ้นร้อยละ 1.87, 1.96, 2.02 ตามลำดับ) จากข้อมูลการสั่งจ่ายยา พบว่าเป็นยาแผนปัจจุบัน จำนวน 345,489 รายการ (ร้อยละ 95.48) และเป็นยาสมุนไพร ร้อยละ 4.52 โดยยาแผนปัจจุบันที่มีการสั่งจ่ายมากที่สุด 3 ลำดับแรก ได้แก่ Omeprazole (21.79%) Antacid (18.51%) และ Simethicone (12.62%) ในขณะที่ขมิ้นชันเป็นยาสมุนไพรที่สั่งจ่ายมากที่สุด (3.54%) รูปแบบการสั่งจ่ายยาในผู้ป่วย Dyspepsia ย้อนหลัง 3 ปี มี 3 รูปแบบ ดังนี้ 1) การสั่งจ่ายเฉพาะยาแผนปัจจุบัน 2) การสั่งจ่ายยาแผนปัจจุบันร่วมกับยาสมุนไพร และ 3) การสั่งจ่ายเฉพาะยาสมุนไพร โดยในปี 2559 การสั่งจ่ายยาทั้ง 3 รูปแบบ มีสัดส่วนอยู่ที่ 85.77%, 13.51%, และ 0.72% ตามลำดับ รูปแบบการสั่งจ่ายยาส่วนใหญ่สำหรับผู้ป่วยดิสเปปเซีย เป็นการสั่งจ่ายยาแผนปัจจุบัน โดยมีการใช้ควบคู่กับยาสมุนไพรหรือการจ่ายยาสมุนไพรเดี่ยวค่อนข้างน้อย ซึ่งควรต้องมีการศึกษาถึงปัจจัยที่มีผลต่อการสั่งใช้ยาสมุนไพร ความเหมาะสมและความคุ้มค่าของการบริหารจัดการ

Article Details

ประเภทบทความ
Original Articles

เอกสารอ้างอิง

Sukhato K. How to approach dyspepsia in primary care. Bangkok: Department of Famity Medicine. Faculty of Medicine. Ramathibodi hospital; 2014. (in Thai)

Talley NJ. Vakil NB. Moayyedi P. American gastroenterological association technical review on the evaluation of dyspepsia. Gastroenterology. 2005;129(5):1756-80.

The Gastroenterological Association of Thailand. Guideline for the management of Dyspepsia & Helicobacter pylori 2010: Bangkok Wetchasam Printing House; 2010. (in Thai)

Maneerattanaporn M. Dyspepsia and functional dyspepsia. in Poonchai Charatcharoenwitthaya P, editors. Update in internal medicine 2014. Bangkok: Department of Medicine. Faculty of Medicine. Siriraj Hospital; 2014. p. 527-36.

Thavorn K. Mamdani MM. Straus SE. Efficacy of Turmeric in the treatment of digestive disorders: a systematic review and meta-analysis protocal. Systematic Reviews. 2014;3(71).

Chakraborty PS, Ali SA, Kaushik S, Ray RK, Yadav RP, Rai MK, Singh D, Bhakat AK, Singh VK, John MD, Das KC, Prasad VG, Nain SS, Singh M, Chandra PK, Singh

DK, Rai Y, Singh P, Singh O, Singh AKN, Shag M, Pradhan PK, Bavaskar R, Debata L, Nayak C, Singh V, Singh K, Curcuma longa - a multicentric clinical verification

study. Indian Journal of Research in Homeopathy. 2011;5(1):19-27.

Gupta SC, Patchva S, Aggarwal BB. Therapeutic roles of Curcumin: lessons learned from clinical trials. The AAPS Journal. 2013;15(1):195-218.

Sirijarugul S. Efficary and side effects of Curcuma Longa and ranitidine in patients with uninvestigated dyspepsia. (thesis). Bangkok : Graduate School Silpakorn

University; 2007.

Puttapitakpong C. Effectiveness of Curcuma Longa Linn. compare with Omeprazole on treatment of functional dyspepsia. Gastroenterology. 2016;150:(4:S43).

National drug system committee. Essential Drug List 1999.

Department of Thai Traditional and Alternative Medicine. Ministry of Public Health. HDC TTM Service [Internet]. [cited 2020 February 4]. Available from: https://

hs.dtam.moph.go.th/

Ministry of Public Health Public and Private sector. National Mater Plan of Thai Herbal Development 2017-2021. 1st edition. Department of Thai Traditional and

Alternative Medicine; 2016.

VIpin kumar singh. Prescribing pattern of acid suppressenats in modern practice - an analysis. Der Pharmacis Sinica. 2011;2(3).

Thammalikhitkul W. Efficacy of Turmetic for flatulence. Journal of the Medical Association of Thailand. 1989;(72):614-9.

Pongcharoensuk P, Sampradit S, Hongsamuth D, Saranurak P. Study of drug utilization for outpatients under different health Insurances at a community hospital in 2006. Thai Journal of Hospital Pharmacy 2010;20(2):134-41.

Di Mario F, Cavallaro LG, Nouvenne A, Stefani N, Cavestro GM, Iori V, Maino M, Comparato G, Fanigliulo L, Morana E, Pilotto A, Martelli L, Martelli M, Leandro G,

Franzè A. A curcumin-based 1-week triple therapy for eradication of Helicobacter pylori infection: something to learn from failure? Helicobacter. 2007;12(3):238-

Vejakama P, Thongron P, Larvongkerd C, Juntharaj T, Muanchart S, Singkum N, Boonsong A. Combination of Curcuma Longa and Omeprazole in the treatment of peptic-ulcer disease and H. pylori eradication in comparison to the triple therapy: A controlled clinical trial. Srinagarind Medical Journal. 2008;23(1):100-6.