ประสิทธิผลของการเสริมการรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ด้วยมะระขี้นกชนิดแคปซูล
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ มะระขี้นก เป็นสมุนไพรพื้นบ้านที่มีผลการศึกษาบ่งชี้ว่ามีฤทธิ์ในการลดระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 วัตถุประสงค์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ศึกษาผลของการเสริมการรักษาด้วยมะระขี้นกต่อระดับน้ำตาลสะสม, ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร, ความปลอดภัยในการใช้มะระขี้นก และผลข้างเคียงของมะระขี้นกในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ระเบียบวิธีศึกษา การวิจัยแบบไม่มีกลุ่มควบคุม จำนวนผู้เข้าร่วม 33 ราย ศึกษาโดยให้การรักษาเดิมและตรวจติดตามที่ 4 สัปดาห์ จากนั้นให้มะระขี้นกแคปซูล ขนาด 2,700 มิลลิกรัมต่อวัน นัดตรวจติดตามทุก 4 สัปดาห์ จนครบ 12 สัปดาห์ วัดระดับน้ำตาลสะสม, ระดับน้ำตาลหลังอดอาหาร, อัตราการกรองของไต และเอนไซม์ตับ ผลการศึกษา ระดับน้ำตาลสะสมลดลงเฉลี่ย 0.42 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารไม่พบความแตกต่างทางสถิติ ไม่พบความเปลี่ยนแปลงของค่าการทำงานของไตและตับอย่างมีนัยสำคัญ ผลข้างเคียงที่พบคือ อาการปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ร้อยละ 6 พบในช่วงสัปดาห์ที่ 4 และ 8 และมีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำร้อยละ 6 พบในช่วงสัปดาห์ที่ 8 และ 12 สรุปผล การศึกษานี้เป็นการศึกษาเบื้องต้นในการเสริมการรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ด้วยมะระขี้นกแคปซูล ซึ่งผลเบื้องต้นในผู้ป่วย 33 ราย พบว่ามีระดับน้ำตาลสะสมลดลง และไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงในผู้ป่วยกลุ่มที่รับประทานยาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ควรมีการศึกษาวิจัยทางคลินิกเพิ่มเติมในกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ เพื่อยืนยันและเพื่อให้สามารถนำผลการศึกษาไปประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Diabetes Association of Thailand. Clinical practice guideline for diabetes 2017. 3rd ed. Pathum Thani: Romyen media company limited; 2017. 211 p. (in Thai)
Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Diabetes campaigns 2017. Nonthaburi: Department of Disease Control; 2017. 3 p. (in Thai)
Division of Non Communicable Disease, Ministry of Public Health. World diabetes day 2017. [Internet]. 2017 [cited 2018 Jun 6]; Available from: www.thaincd.com (in Thai)
National Drug System Development Committee. National List of Essential Medicines B.E. 2556 (2013). Published in Government Gazette on 30 September B.E. 2556 (2013). (in Thai)
Ocvirk S, Kistler M, Khan S, Talukder S, Hauner H. Traditional medicinal plants used for the treatment of diabetes in rural and urban areas of Dhaka, Bangladesh – an ethnobotanical survey. J Ethnobiol Ethnomed. 2013;9(1):43.
Ching SM, Zakaria ZA, Paimin F, Jalalian M. Complementary alternative medicine use among patients with type 2 diabetes mellitus in the primary care setting: a cross-sectional study in Malaysia. BMC Complement Altern Med. 2013 Jun 26;13:148.
Fernandes NPC, Lagishetty CV, Panda VS, Naik SR. An experimental evaluation of the antidiabetic and antilipidemic properties of a standardized Momordica charantia fruit extract. BMC Complement Altern Med. 2007 Sep 24;7:29.
Phimarn W, Pulbutr P. Effects of Bitter melon (Momordica charantia) in the treatment diabetes mellitus: Mechanism of action and clinical effectiveness. Mahasarakham University. 2016.
Jia S, Shen M, Zhang F, Xie J. Recent advances in Momordica charantia: Functional components and biological activities. Int J Mol Sci. 2017 Dec;18(12):2555
Tripathi UN, Chandra D. The plant extracts of Momordica charantia and Trigonella foenum-graecum have anti-oxidant and anti-hyperglycemic properties for cardiac tissue during diabetes mellitus. Oxid Med Cell Longev. 2009;2(5):290–6.
Rahman IU, Khan RU, Rahman KU, Bashir M. Lower hypoglycemic but higher antiatherogenic effects of bitter melon than glibenclamide in type 2 diabetic patients. Nutr J. 2015 Jan 26;14:13.
Xie W, Zhao Y, Zhang Y. Traditional Chinese medicines in treatment of patients with type 2 diabetes mellitus. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:726723. 13. Krawinkel MB, Ludwig C, Swai ME, Yang R-Y, Chun KP, Habicht SD. Bitter gourd reduces elevated fasting plasma glucose levels in an intervention study among prediabetics in Tanzania. J Ethnopharmacol. 2018 Apr 24;216:1–7.
Nahas R, Moher M. Complementary and alternative medicine for the treatment of type 2 diabetes. Can Fam Physician. 2009 Jun;55(6):591–6.
Fuangchan A, Seubnukarn T, Jungpattanawadee D, Sonthisombat P, Ingkaninan K, Plianbangchang P, Haines ST. Retrospective study on the use of bitter melon for type 2 diabetes at Dansai Crown Prince Hospital, Thailand. Srinagarind Medical Journal. 2009;24(4):332–8.
Parildar H, Serter R, Yesilada E. Diabetes mellitus and phytotherapy in Turkey. J Pak Med Assoc. 2011 Nov;61(11):1116–20.
Yin RV, Lee NC, Hirpara H, Phung OJ. The effect of bitter melon (Mormordica charantia) in patients with diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Nutr Diabetes. 2014 Dec;4(12):e145.
Sotanaphun U, Trakoon-Osot W, Komindr S. Effect of Thai bitter gourd (Momordica charantia L.) on liver and renal function in type 2 diabetic patients. Nakhon Pathom: Faculty of Pharmacy, Silpakorn University; 2011.
