การพัฒนารูปแบบสนับสนุนการจัดการตนเองในพระสงฆ์อาพาธสูงอายุโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรงพยาบาลสงฆ์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและประเมินประสิทธิผลรูปแบบการสนับสนุนการจัดการตนเองในพระสงฆ์อาพาธสูงอายุโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ดำเนินการ 3 ระยะ: (1) ศึกษาสถานการณ์ (2) พัฒนาและทดลองใช้รูปแบบ และ (3) ประเมินผลรูปแบบ กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเจาะจง ประกอบด้วย บุคลากรทางการแพทย์ 8 คน และพระสงฆ์อาพาธด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง 45 รูป เครื่องมือวิจัย คือ รูปแบบสนับสนุนการจัดการตนเองฯ มีค่าความตรงของเนื้อหา .93 เครื่องมือเก็บข้อมูล ได้แก่ (1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล (2) แบบประเมินพฤติกรรมการจัดการตนเอง (3) แบบประเมินคุณภาพชีวิต และ (4) แบบประเมินความรุนแรงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง มีค่าความตรงของเนื้อหา .92, .96 และ .94 ตามลำดับ และมีค่า Cronbach’s alpha coefficients .88, .92 และ .90 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และ paired t-test
ผลการวิจัย พบว่า รูปแบบการสนับสนุนการจัดการตนเองของพระสงฆ์อาพาธสูงอายุโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่พัฒนาขึ้น ประกอบด้วย (1) การคัดกรอง และการประเมิน (2) การให้ความรู้ และการแนะนำ (3) การสนับสนุนระดับการดูแล (4) การติดตามอย่างต่อเนื่อง การประเมินผลการใช้รูปแบบฯ พบว่า ค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมการจัดการตนเอง และคุณภาพชีวิตของพระสงฆ์ฯ สูงกว่าก่อนใช้รูปแบบฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t 8.85, p < .001 และ t 11.79, p < .001 ตามลำดับ) ความรุนแรงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหลังใช้รูปแบบฯ ลดลงกว่าก่อนใช้รูปแบบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t -4.35, p < .001) แสดงว่ารูปแบบฯ ที่พัฒนาขึ้นมีประสิทธิผลที่ดี สามารถใช้เป็นแนวทางสำหรับการจัดการโรคเรื้อรังในบริบทที่มีความจำเพาะอื่น ๆ ต่อไป
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Reference
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [GOLD]. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [GOLD]. http://www.goldcopd.org/ 2023
World Health Organization (WHO). Global surveillance, prevention and control of chronic respiratory diseases: a comprehensive approach. Geneva: WHO; 2012.
Health Data Center (HDC), Ministry of Public Health. Report on the situation of chronic obstructive pulmonary disease 2021-2123. Bangkok: Ministry of Public Health; 2023.
Priest Hospital. Report of COPD patient statistics 2021–2023. Bangkok: Priest Hospital; 2023. Thai.
Li J, Sun S, Tang R, Qiu H, Huang Q, Mason TG, et al. Major air pollutants and risk of COPD exacerbations: a systematic review and meta-analysis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020;15:2889–2902.
Wang C, Xu J, Yang L, Xu Y, Zhang X, Bai C, et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study. Lancet. 2018;391(10131):1706–17.
Rachen Sutho, Sunida Preechawong. The effect of the 5A self-management program on dyspnea in persons with chronic obstructive pulmonary disease. Nurs Res Inno J. 2023;29(3):379-92. Thai.
Umaporn Sonpanya, Pornanan Domthong, Wanna Piyasawetkul, Piches Ruangsuksud, Anucha
Taiwong. The effect of self-management program on pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease, Khon Kaen Hospital. Academic Journal of Nursing and Health Science. 2023;3(2):114-26. Thai.
Punasee S, Taiwong A, Juntakam S, Dana K, Anseekaew P. The Effects of a Self-Management Program Combined with Social Support from Family on Dyspnea Management Ability and Clinical Outcomes in Readmitted Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Journal of Nursing and Therapeutic Care. 2025;43(2):1-15. Thai.
Glasgow RE, Emont S, Miller DC. Assessing delivery of the five ‘As’ for patient-centered counseling. Health Promot Int. 2006;21(3):245–55.
Lenferink A, Brusse-Keizer M, van der Valk PD. Self-management interventions including action plans for exacerbations versus usual care in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database systematic review. 2017; 8:CD011682. doi:10.1002/14651858.CD011682pub2
Schrijver J, Lenferink A, Brusse-Keizer M, Zwerink M, van der Valk PD, Job van der Palen, et al. Self-management interventions for people with chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jan 10;1(1):CD002990.doi: 10.1002/14651858.CD002990.pub4.
Nootcharat Chantaro; Natenapha Khupantawee, Tippamas Chinnawong. Effect of Self-Management Support Program on Ability to Manage Symptom and Dyspnea Among Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Songklanagarind Journal of Nursing. 2018; 38(3):25-37. Thai.
Atchanat Wangsom. Dyspnea management in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thai Journal of Cardio-Thoracic. 2016;27(1):2-12. Thai.
Luangrattanamat L. Development of a self-management support model for patients with chronic diseases. Thai Nurs J. 2022;34(2):45–60. Thai.
Deming WE. PDCA cycle: a quality approach. Cambridge (MA): MIT; 1993.
Perez T, Burgel PR, Paillasseur JL, Caillaud D, Deslée G, Chanez P, et al. Modified Medical Research Council scale vs Baseline Dyspnea Index to evaluate dyspnea in chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015;10:1663–72.
Wiwat Laochai, Pleonta Pipatsombat, Nongluck Jiraprappong, Ponmalia Sangsena, Rungrote Salub. Effects of a self-management program on self-care behaviors among Buddhist monks with hypertension. Police Nurs J. 2021;13(2):326–35. Thai.
Pothirat C, Kiatboonsri S, Chuchottaworn C. Validation of the new COPD assessment test translated into Thai in patients with chronic obstructive pulmonary disease. BMC Pulm Med. 2014;14:193.
Kodner DL, Spreeuwenberg C. Integrated care: meaning, logic, applications, and implications – a discussion paper. Int J Integr Care. 2002;2:e12.
Nici L, ZuWallack R. An official American Thoracic Society workshop report: Integrated care of the patient with chronic obstructive pulmonary disease. Ann Am Thorac Soc. 2019; 16(7): 806–14.
Pornwipa Yasamut, Wipaphun Meamma, Pisamai Srisuwannophakul, Chortip Promarat, Nuntana Wongprom, Aroonwadee Chotinun. Improving Care for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Holistic and All-Dimensional by the Participation of Health Service Network, Ban Hong District, Lamphun Province. Journal of Health Science. 2020; 29(2): 281-92. Thai.
Orem DE. Nursing: Concepts of practice. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2001.
Sundh J, Ekström M, Larsson K. Patients with COPD and multimorbidity report lower quality of life and increased symptom burden. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021;16:229–39.
Soo Hoo GW, Santiago S, Williams AJ. Nutritional status and health outcomes in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Nutr Clin Pract. 2020;35(3):455–69.
Paneroni M, Simonelli C, Vitacca M, Ambrosino N. Aerobic exercise training and nutritional support in patients with COPD: Effects on exercise capacity and quality of life. Respir Med. 2019;150:128–34.
Jiang X, Guo Y, Zhang H, Wang Y. Application of the 5A’s Behavior Change Model to improve self-management and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Patient Educ Couns. 2022;105(5):1125–32.
