การพัฒนารูปแบบการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย ในโรงพยาบาลปทุมธานี
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย และประเมินผลการนำรูปแบบไปใช้ในโรงพยาบาลปทุมธานี กลุ่มตัวอย่าง ประกอบด้วย พยาบาลวิชาชีพ 30 คน และญาติผู้ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย 30 คน คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง การวิจัยดำเนินการเป็น 4 ระยะ ได้แก่ (1) การศึกษาสถานการณ์ (2) การออกแบบและพัฒนารูปแบบ (3) การทดลองใช้ และ (4) การประเมินผล เครื่องมือวิจัยประกอบด้วยรูปแบบการดูแลแบบประคับประคอง แบบสัมภาษณ์ แบบสนทนากลุ่ม และแบบสอบถาม โดยรูปแบบได้รับการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 ท่าน ได้ค่าดัชนีความสอดคล้องของเนื้อหาเท่ากับ 1.00 ส่วนแบบสอบถามมีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.80 และ 0.88 ตามลำดับ การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติบรรยาย การทดสอบค่าที (t-test) และการวิเคราะห์เนื้อหาเชิงคุณภาพ
ผลการวิจัยพบว่า (1) รูปแบบการดูแลแบบประคับประคองที่พัฒนาขึ้นประกอบด้วยกระบวนการประเมินและคัดกรองตามเกณฑ์การวินิจฉัย (PPS, ESAS, ADL) การดูแลอาการจำเพาะของโรค การดูแลด้านจิตใจ อารมณ์ สังคม และจิตวิญญาณ โดยเน้นการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและครอบครัว รวมถึงการวางแผนจำหน่ายและการติดตามเยี่ยมบ้านร่วมกับเครือข่ายชุมชน และ (2) ระดับความพึงพอใจของญาติผู้ดูแลหลังการใช้รูปแบบสูงกว่าก่อนใช้ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.01) รวมทั้งผลลัพธ์ด้านการดูแลของพยาบาลหลังใช้รูปแบบสูงกว่าก่อนใช้ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.01) ผลลัพธ์ดังกล่าวชี้ให้เห็นว่ารูปแบบดังกล่าวมีประสิทธิผล และควรสนับสนุนการนำไปใช้ในสถานบริการอย่างต่อเนื่อง
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
References
World Health Organization. Strengthening of palliative care as a component of integrated treatment throughout the life course. 2014;28(2):130-4.
Lynch T, Connor S, Clark D. Mapping levels of palliative care development: a global update. Journal of Pain and Symptom Management. 2013;45:1094-6.
Ministry of Public Health. KPI report 2018-2020. [Internet]. [Cited 2024 Mar 14]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index.php. Thai.
Kunakornvong W, Ngaosri K. Public awareness and attitude toward palliative care in Thailand. SMJ. 2020;72:424-30.
Kallaya Sae-chit, Kittikorn Nilmana. Effects of Nurse Case Management Program on Perceived Quality of Palliative Care and Satisfaction of their Caregivers.PNUJR. 2018; 10(3): 116-128.Thai.
Thagoon Kanjanopas. Development of Palliative Care in Thailand. THPJ.2023; 1(1): 76-89. Thai.
Srivieng Phairojkul. Promoting well-being in the final stage of life for Thai people. In: Dusit Sathaworn, editor. Who Care WE DO. Bangkok: Beyond Enterprise Co., Ltd.; 2014. 1-9. Thai.
World Health Organization. WHO definition of palliative care. In : National cancer control programs: Policies and managerial guidelines. (2nded). WHO. Geneva; 2002.
Borg WR, Gall MD. Educational Research : An Introduction (4thEd.). NewYork, Ny: Longman, Inc;1983.
Cohen, J. Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences (2nded.). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers; 1988.
Burns N, Grove, SK. The practice of nursing research: Conduct, critique, & utilization (5th ed.) Philadelphia: W.B. Saunders; 2005.
Nittaya Maneetapo, Phannee Choosri, Somporn Jedsadayanmetha, Panya Tuandeang, Vipaporn Sittisar. Development of a Palliative Nursing Care System. JNH.2022;40(4):1-12. Thai.
Ozcelik H, Fadiloglu C, Karabulut B, Uyar M. Examining the effect of the case management model on patient results in the palliative care of patients with cancer. Am J Hosp Palliat Med.2014;31(6): 655-64.
Kittikorn Nilmanat, Kallaya Sae-chid. Effects of a Case-based management nursing program for terminally ill patients on their perception of symptom induced suffering and terminal care quality. JTNMC. 2018; 33(3): 51-66. Thai.