การพัฒนาและประเมินผลแนวทางปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลทารกแรกเกิด ที่มีภาวะความดันเลือดในปอดสูง โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อ (1) ออกแบบและพัฒนาแนวทางปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะความดันเลือดในปอดสูง (2) ประเมินประสิทธิผลการใช้แนวทางปฏิบัติฯ กลุ่มตัวอย่าง คือ (1) พยาบาลวิชาชีพหออภิบาลทารกแรกเกิด 22 คน (2) กุมารแพทย์ 5 คน และ (3) ทารก 49 คน ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะความดันเลือดในปอดสูงเข้ารับการรักษาที่ NICU เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ผ่านการตรวจคุณภาพด้านความตรงเชิงเนื้อหาและความเชื่อมั่น วิเคราะห์ข้อมูลดด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน t-test และ Chi-square
ผลการศึกษาแนวทางปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะ PPHN และการนำแนวปฏิบัติฯไปใช้ พบว่า ความเป็นไปได้ของการนำไปใช้ อยู่ในระดับมากที่สุดใน 4 แนวทาง คือ (1) การเตรียมความพร้อมรับและติดตามอาการทารกแรกเกิดกลุ่มเสี่ยง (2)การประเมินสภาพคัดกรองทารกกลุ่มเสี่ยงและช่วยเหลือเบื้องต้น (3) การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะ PPHN และ (4) การวางแผนส่งต่อจำหน่าย และพบ 2 แนวทางที่มีความเป็นไปได้ระดับมาก คือ (1) การป้องกันภาวะแทรกซ้อนขณะรักษาพยาบาล และ (2) การเตรียมความพร้อมของบิดามารดา พยาบาลมีความพึงพอใจต่อการใช้แนวทางปฏิบัติฯ มากที่สุด (Mean 4.9, SD .21) การเปรียบเทียบก่อนและหลังการใช้แนวทางปฏิบัติฯ พบว่า (1) จำนวนวันนอน (Mean 14.90, SD 8.66) และ (2) ค่าใช้จ่ายในการรักษาลดลง (Mean 335,786.95, SD 213,874.11) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) อัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 57.14 เป็น ร้อยละ 80 ดังนั้น ควรมีการใช้แนวทางปฏิบัติฯและพัฒนาอย่างต่อเนื่องต่อไป
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
References
Kumaran U, Shenoi A. Management of Pulmonary Hypertension in Term Infants-A Review. Journal of Neonatology. 2021; 35(1): 29-37.
Pimon Wongsiridet. Burden of PPHN. In: Sunti Punnahitanont, Sopapun Ngengcham, Anchalee Limrangsikul, editors. Highlights in
Neonatal Problems. Bangkok: Active Print Co., Ltd.; 2018. Thai.
Nakwan N, Jain S, Kumar K, Hosono S, Hammoud M, Elsayed YY, Ariff S, Hasan B, Khowaja W, Poon WB. An Asian multicenter retrospective study on persistent pulmonary hypertension of the newborn: incidence, etiology, diagnosis, treatment, and outcome. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Jun;33(12):2032-2037.
Ali Ahmed Ali A, Salah Eldin Al-Rafay S, Mohamed Mohamed F, El-Sayed El-Gadban F. Performance of Nurses Caring for Neonates with Persistent Pulmonary Hypertension. Egyptian Journal Health Care. 2022; 13(3): 487-497.
Kanitha Phiworn. Mortality Rate and Risk Factors Associated with Death in Newborns with Persistent Pulmonary Hypertension at Sisaket Hospital. Srisaket Hospital Medical Journal, Surin Province, Buriram, 2021; 36.1: 181-190. Thai.
Sunti Punnahitanont. Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn (PPHN): Pathophysiology and Diagnosis. In: Sunti Punnahitanont, editor. Smart Practice in Neonatal Care. Bangkok: Active Print Co., Ltd.; 2020. Thai.
Namtip Tongsawang. Nursing Care for Persistent Pulmonary Hypertension of Newborn. In: Sunti Punnahitanont, editor. Smart Practice in Neonatal Care. Bangkok: Active Print Co., Ltd.; 2020. Thai.
Nisanat Cherapun. Nursing Care of Neonates with Persistent Pulmonary Hypertension and Treated with Inhaled Nitric Oxide: A Case Study. Maharaj Hospital Journal of Medicine. 2020; 17(3): 100–111. Thai.
Charinporn Phanarunwong. Pulmonary Hypertension in Newborns at Nakhon Phanom Hospital. Nakhon Phanom Hospital Journal. 2018; 4(2): 5-18. Thai.
Noppawan Pongsopa. Pulmonary Hypertension in Newborns at Surat Thani Hospital. Medical Journal of Medical Area 11. 2017; 31(1): 49-59. Thai.
Pornpimol Rojanakrinthorn. Treatment Outcomes and Factors Associated with Mortality in Persistent Pulmonary Hypertension of Newborns at Sapphasit Hospital. Pediatric Journal. 2021; 60(4): 294-305. Thai.
Marasri Sirisawat, Apisit Sakunsin, Pailin Nudsuntae, and Youwaluck Kanapol. Effect of Using Clinical Nursing Practice Guidelines to Prevent Persistent Pulmonary Hypertension in High-Risk Neonates in the Neonatal Intensive Care Unit at Sakon Nakhon Hospital. Naval Medical Journal. 2025; 51(1): 62-82. Thai.
Naowarat Satlalai, Suchiwa Wichakul. Establishment of Nursing Standards for Prevention and Care of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn at Nopparat Rajathanee Hospital. Journal of the Department of Medical Services. 2017; 42(2): 76-85. Thai.
Soukup M. The Center for Advanced Nursing Practice Evidence-Based Practice Model. Nurs Clin North Am. 2000; 35(2): 301-309.
Usanee Jintrawet, Pimpaporn Klunklin, Achraporn Sripusanapan. Nursing Care in Children with Pulmonary Hypertension. Nursing Journal. 2020; 47(3): 460-468. Thai.
Joanna Briggs Institute. JBI Critical Appraisal Tools. [Internet]. [cited 2024 December 7]. Available from: https://jbi.global/critical-appraisal-tools.
Monanya Aphiwatanaporn. Pulmonary Hypertension in Newborns at Udonthani Center Hospital. Udonthani Hospital Medical Journal. 2022; 29(1): 30-37. Thai.
Usakorn Taesiri. Pulmonary Hypertension in Newborns: Factors Related to Mortality and Prognostic Factors. Pediatric Journal. 2022; 60(3): 227-237. Thai.
Zhou R, et al. A Meta-Analysis of the Risk Factors of Persistent Pulmonary Hypertension in Newborns. Front Pediatr. 2021; 9: 659137.
Phathomphan Chaithirakit. Pulmonary Hypertension in Newborns at Krathumban Hospital, Samut Sakhon Province. Medical Journal Region 4-5. 2021; 39(3): 304-315. Thai.
Coletti K, et al. Randomized Controlled Trials of Pulmonary Vasodilator Therapy Adjunctive to Inhaled Nitric Oxide for Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn: A Systematic Review. Clin Perinatal. 2024; 51(1): 253-269.
Preeda Unsiam, Khanitta Songnuy and Wonnee Keawkongthum. Quality Improvement of Preventing Chronic Lung Disease in Neonates. Journal of Health Science and Education. 2022; 2(2): 1-17. Thai.
Piyamas Phasook, Navapun Papana. Development of a Clinical Nursing Practice Guideline for the Care of Neonates with Congenital Heart Disease Undergoing Arterial Switch Surgery in the NICU at Maharaj Chiang Mai Hospital. Journal of Nursing and Public Health Research. 2024; 3(3): 16-31. Thai.
Klavs I, Bufon Lužnik T, Skerl M, Grgič-Vitek M, Lejko-Zupanc T, Dolinsek M, et al. Prevalence of and risk factors for hospital-acquired infections in Slovenia: Results of the first national survey. J Hosp Infect. 2018;54: 149-157.
Panomporn Chaiyain, Juraporn Tangpukdee, Atchariya Wonginchan. Stress in Parents of Neonates Hospitalized in Neonatal Intensive Care Unit. Journal of Nursing and Health Care. 2021.39(3): 42-51. Thai.
Herzberg F. Work and the nature of man. ed, editor. London: Crosby Lockwook Staples; 1968.
Thamonwan Yodkolkij, Nirobol Kanogsunthornrat, Rangsima Thiengthiantham. Clinical Practice Guideline Implementation in Colorectal Disease Patients undergoing Abdominal Surgery. Journal of Nursing and Midwifery Practice. 2018; 5(1): 94-111. Thai.