รูปแบบการพัฒนาเสริมสร้างสมรรถนะพยาบาลวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยไตบาดเจ็บเฉียบพลันที่รักษาด้วยการบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่องในหอผู้ป่วยหนักสถาบันโรคทรวงอก
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนารูปแบบการพัฒนาเสริมสร้างสมรรถนะพยาบาลวิชาชีพใน การดูแลผู้ป่วยไตบาดเจ็บเฉียบพลันที่รักษาด้วยการบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่อง (CRRT) ในหอผู้ป่วยหนัก ดำเนินการ 3 ระยะ (1) ศึกษาสภาพปัญหา (2) พัฒนา และทดลองใช้รูปแบบฯ (3) ประเมินผลการใช้รูปแบบฯ กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลที่ปฏิบัติงานหอผู้ป่วยหนัก 36 คน และผู้ป่วยไตบาดเจ็บเฉียบพลันที่รักษาด้วยการบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่องในหอผู้ป่วยหนัก จำนวน 11 คน เครื่องมือวิจัย คือ รูปแบบการพัฒนาเสริมสร้างสมรรถนะพยาบาลวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยไตบาดเจ็บเฉียบพลันที่รักษาด้วยการบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่องในหอผู้ป่วยหนัก เครื่องมือเก็บข้อมูล คือ แบบวัดความรู้ แบบสอบถามการปฏิบัติการดูแลผู้ป่วย แบบประเมินการใช้รูปแบบ แบบบันทึกข้อมูลผู้ป่วย ตรวจสอบคุณภาพโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน ค่า IOC เท่ากับ 0.8-1.0 และค่าความเที่ยง 0.78, 0.95 และ 0.94 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และ Wilcoxon signed ranks test
ผลการวิจัย พบว่า รูปแบบฯ มี 2 องค์ประกอบ คือ (1) ความรู้ ประกอบด้วย การประชุมเชิงปฏิบัติการ การเรียนรู้ผ่านระบบพี่เลี้ยง การศึกษาคู่มือ และ (2) การปฏิบัติการดูแลผู้ป่วย ประกอบด้วย การฝึกอบรมในขณะปฏิบัติงาน (On-the-Job Training) การสอนสาธิตผ่านเครื่องมือ หรืออุปกรณ์สาธิต การประเมินประสิทธิผลของรูปแบบฯ พบว่า คะแนนความรู้ และ การปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยไตบาดเจ็บเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาด้วย CRRT เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< .001) การคืนเลือดได้ก่อนชุดสายนำเลือดอุดตัน ร้อยละ 100 และไม่พบการเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ
Article Details
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Reference
Case J, Khan S, Khalid R, Khan A. Epidemiology of acute kidney injury in the intensive care unit. Crit Care Res Pract. 2013; 2013:479730. doi: 10.1155/2013/479730.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney international supplement. Journal of Kidney International Supplements. 2012; 2(1): 1-138.
Nuthachai Srisawat and Kring Tungsanga. Acute kidney injury. J Dep Med Serv. 2017; 42(6): 64-68. Thai.
The Committee for Establishing Guidelines on Hemodialysis and Plasma Filtration the Nephrology Society of Thailand. Handbook for hemodialysis and plasma filtration treatment for kidney disease patients. The Nephrology Society of Thailand. 2017: 1-48. Thai.
Intensive Care Nursing Department, Central Chest Institute of Thailand annual report 2023. Central Chest Institute of Thailand. 2023. Thai.
Traiphop Pidtanang, Surankana Prommart, Chantira Chiaranai. Continuous renal replacement therapy in critical care unit: nurses’ role. JHSR. 2022; 16(2): 136-148. Thai.
Oranuch Thaoanont, Pairin Yodsuban, Ruangurai Amornchai. Development of clinical nursing practice guidelines for patients undergoing hemodialysis. Journal of Nursing Division. 2023; 50(3): 185-200. Thai.
Intensive Care Unit. CRRT patient statistics for 2022. Central Chest Institute of Thailand 2020. Thai.
Malcolm K. The modern practice of adult education: From Pedagogy to Andragogy. New York:
Cambridge, (1980). The Adult Education Company.
Morse, J. M. Determining sample size. QHR. (2000);10, 33-5. doi: 10.1177/104973200129118183.
The Joanna Briggs Institute. (2014). Reviewers’ manual 2014 edition Australia [Internet] 2014. [cited 2024 July 10]. Retrieved from https://ospguides.ovid.com/OSPguides/jbidb.htm.
Somchai Warakitkasamsakul. Research methodology in behavioral and social sciences. [Internet]. 2011 Oct [cited 2024 Jan 20]; [3 screens] Available from: https://pws.npru.ac.th. Thai.
Pachanee Romtan, Suwanna Yasotarin, Namfon Khatjuang, Supanya Bodhipadma and Nawarat Suthipong. Program in development of potential and skill in nursing care for Patients after cardiac surgery using extracorporeal membrane oxygenation. JMND. 2021; 8(4): 411-428. Thai.
Laddawan Thongkleang. Effects of development the professional nurse 4.0 era’s competency in caring patients, using volume ventilator in medical intensive care unit Suratthani hospital. Journal of Health Research and Innovation. 2021; 4(2): 54-64. Thai.
Sulakkana Janthaweesuk, Boontip Siritarungsri, Sompong Pamulila Usavadee Asdornwised. The development of an enhancing competency program through electronic media for perioperative nurses to Care Patients with Brain Tumor Surgery at Sunpasitthiprasong Hospital. J R Thai Army Nurses. 2020; 21(3): 48-57. Thai.