ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมความสำเร็จในการหย่าเครื่องช่วยหายใจผู้ป่วยวิกฤตอายุรกรรมชาย 4 โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

Main Article Content

เย็นจิต มืดทัพไทย
จารุพักตร์ สุขุมาลพิทักษ์
มะลิวรรณ อังคณิตย์

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ


               การวิจัยกึ่งทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมความสำเร็จในการหย่าเครื่องช่วยหายใจของผู้ป่วยวิกฤต กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ (1) ผู้ป่วยวิกฤต ในหอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 4 ที่ได้รับการรักษาด้วยการใช้เครื่องช่วยหายใจ จำนวน 80 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 40 ราย และกลุ่มทดลอง 40 ราย และ (2) พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 4 จำนวน 27 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมความสำเร็จในการหย่าเครื่องช่วยหายใจของผู้ป่วยวิกฤต และแบบสอบถามความเป็นไปได้และความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพต่อแนวปฏิบัติการพยาบาล ค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ .90 และ .89 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน Chi-square test และ pair t – test


              ผลการวิจัย พบว่า การใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมความสำเร็จในการหย่าเครื่องช่วยหายใจ แบ่งเป็น 3 ระยะ คือ (1) ระยะก่อนหย่าเครื่องช่วยหายใจ (2) ระยะหย่าเครื่องช่วยหายใจ (3) ระยะหลังการหย่าเครื่องช่วยหายใจ หลังการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล ผู้ป่วยในกลุ่มทดลองสามารถหย่าเครื่องช่วยหายใจได้สำเร็จมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และมีจำนวนชั่วโมงที่ใช้ในการหย่าเครื่องช่วยหายใจ จำนวนวันนอนในโรงพยาบาล และค่ารักษาพยาบาลระหว่างที่พักรักษาตัวในโรงพยาบาล น้อยกว่าผู้ป่วยในกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) ความคิดเห็นของพยาบาลต่อความเป็นไปได้ในการใช้แนวปฏิบัติพยาบาล มีค่าคะแนนเฉลี่ยโดยรวมอยู่ในระดับมาก (Mean 3.80, SD .48) ความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพต่อการใช้แนวปฏิบัติพยาบาล โดยรวมอยู่ในระดับมาก (Mean 3.71, SD .38)

Article Details

บท
บทความการศึกษาวิจัย

References

References

Ekarin Phumphichet, Chairat Permphikul, editors. Critical care: at difficult time 2010; Bangkok: Beyond Enterprise Co., Ltd. 2010. Thai.

Somjai Saisom, Noraluk Ua-Kit. Effects of weaning continuum program on success and duration of ventilator weaning among patients with respiratory failure. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2014;25(1):55-69. Thai.

Chen CJ, Lin CJ, Tzeng YL, Hsu LN. Successful mechanical ventilation weaning experiences at respiratory care centers. J Nurs Res. 2009;17(2):93–101.

Knebel, A., Shekleton, M. E., Burns, S., et al. Weaning from mechanical ventilatory support: Refinement of a model. American Journal of Critical Care. 1998;7(2):149-52.

American Association of Critical-Care Nurse’s: AACN’s AACN Protocols for practice: Care of mechanically ventilated patients. [Internet]. 1994. [ cited January 2017]; Available form https:// books.google.co.th/books.

Boles JM, Bion J, Connors A, et al. Weaning from mechanical ventilation. European Respiratory Journal. 2007;29(5):1033–56. Thai.

Watcharaphan Wongkhamphan. Effect of clinical nursing practice guideline of weaning in intensive care unit patients at Detudom crown prince hospital. Journal of Health Sciences Boromarajonani College of Nursing Sappasitthiprasong. 2562;3(2):56-71. Thai.

Boonjai Srisathitnarakun. The methodology in nursing research. Bangkok: Faculty of Nursing Chulalongkorn University. 2007. Thai.

Montri Songthong. Robustness and power of the test of parametric and nonparametric statistics in testing of central difference between two populations for likert-type data 5 point. Journal of Science and Technology. 2014;22(5):605-19. Thai.

Pathitha Panfuang, Ampaporn Namvongprom, Nam-oy Pakdevong. The effectiveness of weaning protocol on weaning success and duration of mechanical ventilation in critical patients with mechanical ventilator. Journal of Nursing and Health Care. 2015;33(3):159-67. Thai.

Amarin Winthai, Watjana Sukontawat. Effectiveness of weaning protocol for multiple injury patients in surgery I intensive care unit, Udonthani Hospital. Nursing, Health, and Education Journal. 2023;6(2): 61-73. Thai.

Yupayong Puttham. Effectiveness of weaning mechanical ventilator protocol in pediatric patients, Udonthani hospital. Udonthani Hospital Medical Journal. 2017;25(1):105-11. Thai.

Narumon Anumas. Outcomes of clinical nursing practice guideline implementation for promoting success weaning in difficult weaning patients in neurocritical intensive care units. Journal of Health Science. 2023;33(1):138-50. Thai.

Jutharat Bangsang, Somkhuan Pirunthong, Udomrat Niyomna, Nongyao Thamulras, Apinya Sattham. The development of weaning protocol for critically Ill patients receiving mechanical ventilator at Chaiyaphum hospital. Journal of Nursing and Health Care. 2020 ;38(4):122-31. Thai.

Duangamon Pongsrirot et al. Impact of implementation of clinical nursing practice guidelines in prevention of venous thromboembolism on multiple traumatic injury patients’ Incidence of venous thromboembolism, length of hospitalization, and medical expenses. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council. 2022;32(2):46-60. Thai.

Ampun Pornmesri, Teepatad Chintapanyakun, Ponpan Mettraipan, Kannikar Sriphraram. Effectiveness of development in clinical nursing practice guidelines for child patients received heated humidified high flow nasal cannula in Samutprakarn hospital. NJPH. 2019;29(3):118-30. Thai.

Sajee Panwan, Benjamard Thinhuatote, Chatchadavadee Panchuea. Effects of using guidelines for weaning from a ventilator on professional nurses' knowledge, satisfaction, and number of days of use respirator of patients in the intensive care unit at Surat Thani Hospital. Reg 11 Med J. 2014;28(4):829-38. Thai.

Panutcha Phongsawat. Results of the development of nursing guidelines for patients using ventilators. Intensive care room Loei hospital. Chaiyaphum Medical News. 2018;38(3):28-38. Thai.

Thongplew Chomjan, Parichat Limjaruen, Ampaporn amvongprom, Nam-oy Pakdevong. Effects of using extubation practice guideline on extubation successful rate and nurses’ satisfaction with using the guideline. APHEIT Journal of Nursing and Health. 2020;2(1):58-76. Thai.