การพัฒนาแนวทางปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาชนิดควบคุมพิเศษ
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลลัพธ์ของแนวทางปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาชนิดควบคุมพิเศษ กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เป็นพยาบาลวิชาชีพ 52 คน และผู้ป่วยติดเชื้อดื้อยา 113 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ (1) แบบวัดความรู้ของพยาบาล (2) แบบสังเกตการปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติการพยาบาล (3) แบบสอบถามความคิดเห็นพยาบาลต่อแนวทางปฏิบัติการพยาบาล และ (4) แบบบันทึกอุบัติการณ์การติดเชื้อดื้อยาชนิดควบคุมพิเศษ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติทีคู่ และเปรียบเทียบอุบัติการณ์การติดเชื้อดื้อยา
ผลการวิจัย พบว่า แนวทางปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาชนิดควบคุมพิเศษมี 4 องค์ประกอบ ดังนี้ (1) การให้ความรู้พยาบาล (2) แนวปฏิบัติเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาชนิดควบคุมพิเศษแบบเคร่งครัด (3) เครื่องมือสนับสนุนการปฏิบัติ และ (4) การนิเทศติดตาม หลังใช้แนวทางปฏิบัติฯ พยาบาลมีค่าเฉลี่ยคะแนนความรู้หลังใช้สูงกว่าก่อนใช้แนวปฏิบัติฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t -6.39, p < .01) พยาบาลมีค่าคะแนนการปฏิบัติการพยาบาลได้ถูกต้องตามแนวทางปฏิบัติฯ โดยรวมเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 83.3 เป็นร้อยละ 91.3 และความคิดเห็นของพยาบาลต่อแนวทางปฏิบัติฯ โดยรวมอยู่ในระดับมาก (Mean 3.32, SD .49) โดยข้อที่มีคะแนนเฉลี่ยสูงที่สุด คือ ช่วยให้การปฏิบัติงานมีประสิทธิภาพ (Mean 3.38, SD .49) รองลงมา คือ ช่วยให้อุบัติการณ์การติดเชื้อดื้อยาลดลง (Mean 3.35, SD .56) และเกิดประโยชน์ต่อผู้ป่วยและญาติ (Mean 3.35, SD .52) หลังใช้แนวทางปฏิบัติฯ พบว่า อุบัติการณ์การติดเชื้อดื้อยาชนิดควบคุมพิเศษลดลงจาก 0.88 ครั้งต่อ 1,000 วันนอน เป็น 0.30 ครั้งต่อ 1,000 วันนอน
Article Details
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
References
Bureau of Environmental Health Department of Health Ministry of Public Health. Guidelines for monitoring antimicrobial resistance in hospital wastewater systems. [Internet]. 2023. [cited 2023 April 30] Available from https://env.anamai.moph.go.th/web-. Thai.
Eibicht SJ, Vogel U. Meticillin-resistant stapphylococcus aureus (MRSA) contamination of ambulance cars after short term transport of MRSA-colonised patients is restricted to the stretcher. J. Hosp Infect. 2011; 78: 221-5.
Chonlathit Bunruam, Akeau Unahalekhaka, Wanchai Lertwatthanawilat. Factors Predicting Practices in Prevention of Drug Resistant Organism Transmission Among Registered Nurses in Regional Hospitals. Nursing Journal. 2020; 47(2): 133-142. Thai.
Paiboon Wattanasiritham, Wichian Srilukwa. Techniques for building future. [Internet]. 2009. [cited 2023 April 30] Available from http://gotoknow.org/blog/paiboon/260442. Thai.
Infection Prevention and Control Unit in Phatthalung Hospital. Report on surveillance of infections in Phatthalung Hospital 2022. 2023. Phatthalung Hospital. Thai.
Bureau of Nursing, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Nursing standards in hospitals. [Internet]. 2008. [cited 2023 April 30]; Available from http://164.115.27.97/digital/files/ original/91db3f6bd45b4add146cf7fe6f5b638f.pdf Thai.
Centers for Disease Control and Prevention. Management of multidrug-resistant organisms in healthcare settings, 2006. 2017. [cited 2023 April 30]; Available from https://www.cdc.gov/ infectioncontrol/guidelines/mdro/ Thai.
Smith WE. Where dose power come from. [Internet]. 2004. [cited 2023 April 30]; Available from http://www.odii.com /Papers/ transforming_organizations.html
Sackett, D. L., William, M.C., Rosenberg, J.A., Gray, M., Haynes, B.R., & Richardson, W. S. 9. Evidence based medicine. Medical journal. 1996; 48 (1):71-71.
The Joanna Briggs Institute. Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual. 2014 Edition, The Joanna Briggs Institute. 2014. [cited 2023 April 30]; Available from https://jbi.global/sites/default/files/2019-05/JBI%20Levels%20of%20Evidence%20Supporting%20Documents-v2.pdf
Institute for Medical Technology Research and Evaluation, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Appraisal of Guideline for Research & Evaluation II; AGREE II. 2013. [cited 2023 April 30]; Available from https://www.agreetrust.org/wp-content/uploads/2013/09/Thai-AGREE-II.pdf Thai.
Benjawan Nakornpat , Nannapat Kalapak , Anthika Srisubut. The development of patients care with drug Resistant organisms in chumphon khet udomsakdi hospital. Primary Health Care Journal (Northeastern Edition). 2023;38(2): 35-51. Thai.
Ponglada Ruksakun, Nattawipa Boonkirdram, Kamonwan Promudom, Boonmee Meeprasert. Development of nursing model for prevention and control of antimicrobial-resistant bacteria transmission Sakon Nakhon hospital. Nursing Health and Education Journal. 2023;6(1): 32-45. Thai.
Boonyarat Ratanaprapa. The system development for prevention and control of specially controlled multidrug resistant bacterial infection in Srisangworn Sukothai Hospital. Nursing Health and Public Health Journal. 2023;2(1): 1-17. Thai.
Nattaya Parikumsil, Supra Pengluo, Sonjai Saysom. Effects of the prevention and control program for special types of multi-drugs-resistant bacterial on knowledge and practices among health care workers in intensive are unit, Photharam hospital. Hua Hin Medical Journal. 2018;3(2): 49-57. Thai.
Pornpimol Attapornkusol, Pornapa Aiumlaor, Jiraporn Khumsri, Sinjai Khuanped, Nipaporn Changsena, Naiyana Wattanakul. The outcomes of applying nursing practice guidelines in prevention and control of antimicrobial-resistant infections at Nopparat Rajathanee hospital. APHEIT Journal of Nursing and Health. 2021; 3(3): 1-15. Thai.
Supaporn Sripanom, Donwiwat Saensom. Effects of the WHAPO-CRE clinical nursing practice guideline among intubated patients. Journal of Nursing and Health Care. 2020;38(4):181-190. Thai.
Aussadang Suton. Effectiveness of an integrated approach to promote the drug-resistant bacterial infection prevention and control guideline in Angthong Hospital. Academic Journal of Mahasarakham Provincial Public Health Office. 2020;6(12):70-80. Thai.
Supattra Uppanisakorn, Kuntira Tinnikom, Jaruwan Boonyarat. The outcome of control the bacterial multidrug-resistant in medical ICU, tertiary hospital. Regional 11 Medical Journal. 2017;31(4): 649-56. Thai.
Somthawin Amphonareekul, Somrak Sirikhetrakon. Effect of caring multidrug-resistant bacteria in Bamrasnaradura Infectious Disease Institute. Journal of Bamrasnaradura Infectious Disease Institute. 2022;6(2):61-71. Thai.