ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลการใช้ระบบสัญญาณเตือนเพื่อจัดการภาวะวิกฤติฉุกเฉินก่อนเข้าสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นในผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลร้อยเอ็ด

Main Article Content

จารุพักตร์ สุขุมาลพิทักษ์
มะลิวรรณ อังคณิตย์

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ


การวิจัยกึ่งทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลการใช้ระบบสัญญาณเตือน (MEWS) เพื่อจัดการภาวะวิกฤติฉุกเฉินก่อนเข้าสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นในผู้ป่วยอายุรกรรม  โรงพยาบาลร้อยเอ็ด กลุ่มตัวอย่าง มี         2 กลุ่ม ได้แก่ (1) ผู้ป่วยประเภท 2 และ 3 ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยอายุรกรรม จำนวน 240 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 120 ราย และกลุ่มทดลอง 120 ราย (2) พยาบาลวิชาชีพและผู้ช่วยพยาบาล ที่ปฏิบัติงานแผนกผู้ป่วยใน จำนวน 29 ราย เครื่องมือการวิจัย คือ แนวปฏิบัติการพยาบาลฯ โดยวัดผลการใช้แนวปฏิบัติด้านผู้ป่วย 2 ประเด็น คือ (1) unplanned intubation และ (2) unplanned CPR  เครื่องมือเก็บข้อมูล ประกอบด้วย (1) แบบบันทึกข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย (2) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลพยาบาลวิชาชีพ (3) ) แบบสอบถามความคิดเห็นของพยาบาลวิชาชีพและผู้ช่วยพยาบาลต่อความเป็นไปได้ในการใช้แนวปฏิบัติ และ (4) แบบสอบถามความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพและผู้ช่วยพยาบาลต่อการใช้แนวปฏิบัติ มีค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.87 และ 0.89 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและการทดสอบค่าที


ผลการวิจัย พบว่า หลังใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล unplanned intubation ในกลุ่มทดลองน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) พบ unplanned CPR และจำนวนวันนอนโรงพยาบาล (LOS) ในกลุ่มควบคุมมากกว่ากลุ่มทดลอง แต่ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ พยาบาลวิชาชีพและผู้ช่วยพยาบาลมีความเห็นต่อความเป็นไปได้ในการใช้แนวปฏิบัติ โดยรวม อยู่ในระดับมาก (Mean 3.80, SD .49) พยาบาลและผู้ช่วยพยาบาลมีความพึงพอใจต่อการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล โดยรวมอยู่ในระดับมาก (Mean 3.71, SD .38)

Article Details

บท
บทความการศึกษาวิจัย

References

References

Panittha Nakchuai, Lamaiphon Inprasong, Warin Tantrakul, Padiwarada Thongbai, Pilaiwan Chantanu. MEWS: adult pre arrest sign with the role of nurse. Siriraj Med Bull [Internet]. 2017;10(3):186-90. Thai.

Smith GB, Prytherch DR, Meredith P, Schmidt PE, Featherstone. The ability of the national early warning score (NEWS) to discriminate patients at risk of early cardiac arrest, unanticipated intensive care unit admission, and death. Resuscitation. 2013;84(4):465-70.

Penchan Saenprasan. A study of pre-crisis symptom assessment in heart disease patients (Modified Early Warning Signs in Cardiac patient). [Internet]. 2016 February 20. [cited 2022 march 12]: Available from http://www.thaicvtnurse.org/attachments/article/105/ROOM1_2 pdf. Thai

Yupadee Tummikakul. Effects of nursing practice guideline implementation by using modified early warning scores recording for sepsis patients of Inpatient Department, Thayang hospital, Phetchaburi Province. Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province. 2020; 3(1): 31-46. Thai.

Ladawan Ritklar. The results of using the evaluation form for early warning signs on unplanned ICU admission and mortality Rate in internal medicine ward at Thammasat University hospital. TUH Journal online. 2016; 1(1):5-12. Thai.

Nittayaporn Channakorn, Tasanee Daekhunthod, Uraiwan Sridama, Piyanuch Boonkong. Development of early warning signs assessment model for adult critical patients at Sakon Nakhon hospital. Journal of Nursing Division. 2020; 47(1): 39-60. Thai.

Orranun Harnyoot. Nursing process and implications. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2014; 15(3):137-43. Thai.

Healthcare Quality Accreditation Institute (Public organization). Patient Safety Goals: SIMPLE Thailand 2018. 2018. Nonthaburi; Thai.

Jarupak Sukhumalpitak, Maliwan Angkhanit, Surachat Sittipakorn. Development of a clinical nursing practice guideline for modified early warning signs before cardiac arrest, medicine department Roi Et hospital. Roi Et Medical Roi Et Hospital Special Edition. 2020; 7(1):1-12. Thai.

Sirada Taweewan. Effects of using nursing practice guidelines based on “Modified Early Warning Scores” for patients with sepsis in the medicine women department at Buengkan hospital. Udonthani Hospital Medical Journal. 2018;26(3):153-63. Thai.

Saengsom Chuaychang. Effects of using the assessment of the modified early warning signs (MEWS) in the assessment and monitoring change symptom of patients in cardiac catheterization lab, Trang hospital. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2018;29(1):72-83. Thai.

Taweerat Chawiwan and Teepatad Chintapanyakun.The effectiveness of utilization of the Ramathibodi rapid response system in premium wards at Somdech Phra Debaratana Medical Center. Nursing Journal of the Ministry of Public Health NJPH. 2020;30(3): 128-42. Thai.

Panida Jantarat, Penkhae Rattanaphan, Pakinee Kunsete, Prachyanan Thiengchanya. Development of early warning sign model in high-risk patient, Songkhla hospital. Journal of Health Science. 2023; 32(1): 109-19. Thai.