พัฒนารูปแบบบริการพยาบาลผู้ป่วยระยะกลาง

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

                การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลการใช้รูปแบบบริการพยาบาลผู้ป่วยระยะกลาง กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเจาะจง  ได้แก่ หัวหน้าหอผู้ป่วย และพยาบาล 56 คน ผู้ป่วยบาดเจ็บสมองที่มีผู้ดูแลหลัก 58 คน เครื่องมือวิจัย คือ รูปแบบบริการพยาบาลผู้ป่วยระยะกลาง เก็บข้อมูลด้วย 1) แบบสอบถามสถานการณ์ 2) แบบบันทึกข้อมูลผู้ป่วยและผลลัพธ์การพยาบาล 3) แบบประเมินความสามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน 4) แบบวัดความรู้และทักษะการพยาบาล และ 5) แบบสอบถามความพึงพอใจและการนำรูปแบบสู่การปฏิบัติ 6) แบบสอบถามความรู้และพฤติกรรมดูแลตนเอง 7) แบบสอบถามความพึงพอใจของผู้ป่วยและผู้ดูแลหลัก ค่าความเชื่อมั่นของแบบสอบถามลำดับที่ 1, 3, 5, 6 และ 7 มีค่า  .80, 1, .88, .81 และ .84 ตามลำดับ ค่า KR -20 ของแบบสอบถามลำดับที่ 4 มีค่า .88 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน Paired t-test และ McNemar test    

                ผลการวิจัย พบว่า รูปแบบบริการพยาบาลผู้ป่วยระยะกลาง มี 5 องค์ประกอบ คือ 1) โปรแกรมการสอนการพยาบาลผู้ป่วยระยะกลาง 2) แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยระยะกลาง 3) คู่มือการดูแลตนเองของผู้ป่วยและผู้ดูแลหลัก 4) การปฏิบัติการพยาบาล และ 5) การดูแลต่อเนื่อง  หลังใช้รูปแบบ พยาบาลมีความรู้และทักษะการพยาบาล  มีความพึงพอใจและนำรูปแบบสู่การปฏิบัติ เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05  ผู้ป่วยและผู้ดูแลหลักมีความรู้และพฤติกรรมดูแลตนเอง มีความสามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ความพึงพอใจของผู้ป่วยและผู้ดูแลหลัก ในภาพรวมอยู่ในระดับมากที่สุด (Mean 4.64, SD.50)  ผู้ป่วยมีแผลกดทับลดลง ร้อยละ 71.41 และติดเชื้อทางเดินปัสสาวะลดลง ร้อยละ 69.23