การถอดบทเรียนการระดมสรรพกำลังด้านสาธารณสุขในสถานการณ์การระบาดโควิด-19 ของโรงพยาบาลในกรุงเทพมหานครและปริมณฑล

Main Article Content

ศิริมา ลีละวงศ์
สุวิมล พนาวัฒนกุล
หทัยรัตน์ บุญแก้ว
ทยภร วงศ์ศรีวิจิตร
ยอดขวัญ เรืองรัตน์

บทคัดย่อ

               การศึกษาการระดมสรรพกำลังด้านสาธารณสุขในสถานการณ์การระบาดโรคโควิด 19 มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาข้อเสนอเชิงนโยบายกรณีเกิดการระบาดซ้ำ โดยใช้กรอบแนวคิดการระดมสรรพกำลังในภาวะฉุกเฉิน 4S: (1) พื้นที่ (2) บุคลากร (3) วัสดุอุปกรณ์ (4) ระบบ ศึกษา 3 ระยะ (1) เตรียมความพร้อม (2) เผชิญการระบาด (3) ฟื้นฟูสู่ภาวะปกติ คัดเลือกผู้ให้ข้อมูลสำคัญแบบเจาะจง จำนวน 20 คน เครื่องมือวิจัยเป็นแบบสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้าง เก็บข้อมูลโดยการสนทนากลุ่ม วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา


ผลการวิจัย พบว่า มีการระดมสรรพกำลังในภาวะฉุกเฉินตามหลัก 4S ดังนี้ (1) ระยะเตรียมความพร้อมด้านพื้นที่และบุคลากร ประกอบด้วย ลดการให้บริการอื่น และปรับปรุงให้มีห้องแยกความดันลบ ด้านวัสดุอุปกรณ์ เพิ่มระยะเวลาสำรองวัสดุอุปกรณ์ และรับบริจาค ด้านระบบ นำแผนรองรับไข้หวัดใหญ่ 2009  และโรคทางเดินหายใจตะวันออกกลางมาปรับใช้ (2) ระยะเผชิญการระบาด ด้านพื้นที่ ลดการให้บริการอื่น จัดตั้ง ARI Clinic ปรับปรุงหอผู้ป่วยเป็น Cohort Ward  เพิ่มห้องแยกแรงดันลบ และ ทำ Hospitel สำหรับผู้ป่วยกลุ่มสีเขียว ด้านบุคลากร ระดมกำลังแพทย์ พยาบาล และบุคลากรทุกฝ่าย จัดเวรผลัด และเหลื่อมเวลา และฝึกอบรมการควบคุมการติดเชื้อแก่บุคลากรทุกระดับ ด้านวัสดุอุปกรณ์  เพิ่มระยะเวลาสำรองวัสดุอุปกรณ์ รับบริจาค และกำจัดขยะตามหลัก Biosafety ด้านระบบ สั่งการแบบ Single command  และบูรณาการทำงานของโรงพยาบาลกับ EOC  (3) ฟื้นฟูสู่ภาวะปกติ ด้านพื้นที่และบุคลากร มีแผนดำเนินการคืนพื้นที่ บุคลากร และกลับมาให้บริการตามปกติ ด้านวัสดุอุปกรณ์ จัดทำฐานข้อมูลวัสดุอุปกรณ์เพื่อให้ง่ายต่อการจัดเตรียม ด้านระบบ ทำงานข้ามสายงาน และปฏิบัติตามมาตรการควบคุมป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลให้เกิดยั่งยืน

Article Details

บท
บทความการศึกษาวิจัย

References

Emerging Communicable Diseases Task Force, Division of Communicable Diseases Academic Development. [Internet]. The Situation of Coronavirus-2019 (COVID-19) The public health measures and barriers to disease control prevention in travelers. [Internet]. 2021. [cited 2021 Aug 30]; Available from https://ddc.moph.go.th/uploads/files/ 2017420210820025238.pdf. Thai.

Ministry of Public Health. Public Health Guidelines for the Management of the COVID-19 Pandemic in accordance with the provisions of Section 100.1. 9 of the decree on public administration in emergency situations 2005 (No. 1). [Internet]. 2020 [cited 2021 May 30]; Available from https://ddc.moph.go.th /viralpneumonia /file/g_other/g_other02.pdf. Thai.

Division of Communicable Disease, Department of Disease Control. Guidelines for surveillance, prevention, and control of COVID-19 for healthcare workers. [Internet]. 2021. [cited 2021 June 15]; Available from https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1150920210610033910.pdf. Thai.

Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Guidelines for organizing hospital services in cases of Covid-19 infection outbreaks on a large scale (draft). Guidelines for the organization of hospital services in cases of Covid-19 infection outbreaks on a large scale (draft). [Internet]. 2020. [cited 2021 June 15]; 1-5. Available from

https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/g_ health_care/G33_2.pdf. Thai.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Public health emergency preparedness and response capabilities. Atlanta, GA: U.S. [Internet]. 2019. [cited 2019 Dec 7]; Available from: https://ainq.com/disaster-and-emergency-preparedness-guide-ga/?gclid=CjwKCAjw0a-SBhBkEiwApljU0gEYnlqtznpBDppGFwUaDtVBzZoJpH0UPxY1lP1

_WGFGiLYFk2f1BRoC-t4QAvD_BwE

Wexner, SD, Cortes-Guiral D, Darzi A. Lessons Learned and Experiences Shared from the Front Lines: United Kingdom. The American Surgeon. [Internet]. 2020. [cited 2019 Dec 7]; Available from: https://journals.sagepub.com/home/asu.

Litton E, Bucci T, Chavan S, et.al. Surge capacity of intensive care units in case of acute increase in demand caused by COVID-19 in Australia. 2020. Air Medical Journal; 212(10): 463-67.

Burns H, Hamer B, Bissell A. COVID-19: Implications for the Australian healthcare workforce. [Internet]. 2020. [cited 2021 Dec 17]; Available from: https://www.pwc.com.au/important-problems /coronavirus-covid-19/australian-healthcareworkforce.html

Suwimon Panawatanakul, Nuntarat Sriwachirangkoon, Apinya Pianpijarn. The Retrospective Study of The Health Services' Surge Capacity in the COVID -19 Pandemic Situation in The Health Regions. Journal of Health Science. In press 2022. Thai.

WHO Regional Office for Europe. Strengthening the Health Systems Response to COVID-19: Creating surge capacity for acute and intensive care. 2020; WHO -EURO-2020-670-40405-54163- Eng.

Burns,H, Hamer B, Bissell, A. COVID-19: Implications for the Australian healthcare workforce. [Internet]. 2020. [cited 2021 Sep 10]; Available from: https://www.pwc.com.au/important-problems/coronavirus-covid-19/australian-healthcareworkforce.html