การพัฒนาแนวปฏิบัติการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด สถาบันบำราศนราดูร
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด สถาบันบำราศนราดูร ดำเนินการ 3 ระยะ (1) ระยะเตรียมการ (2) ระยะดำเนินการ และ (3) ระยะประเมินผล กลุ่มตัวอย่างครั้งนี้คือ มารดาคลอดปกติ 30 คน และพยาบาลวิชาชีพในห้องคลอด 9 คน เครื่องมือวิจัย ประกอบด้วย (1) เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบบันทึกในการวิเคราะห์มารดาตกเลือดหลังคลอด แนวทางปฏิบัติการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรก และแบบประเมินการใช้แนวทางปฏิบัติการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรก (2) เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบแสดงความคิดเห็น มีค่าความเชื่อมั่น 0.88 และแบบประเมินความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพที่มีต่อการใช้แนวปฏิบัติ มีค่าความเชื่อมั่น 0.98 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยร้อยละ ค่าเฉลี่ย และการวิเคราะห์เนื้อหา
ผลการศึกษา พบว่า แนวปฏิบัติการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด ประกอบด้วย การดูแล 3 ระยะ คือ (1) ระยะรอคลอด ประเมินความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอดโดยใช้ RAPH, MROPL และ Partograph (2) ระยะคลอด ใช้ AMTSL และ (3) ระยะหลังคลอด 24 ชั่วโมง ใช้ 4T’s ผลของการใช้แนวปฏิบัติ พบว่า ความคิดเห็นของพยาบาลวิชาชีพต่อการใช้แนวปฏิบัติ อยู่ในระดับมากที่สุด (Mean 5.0, SD .00) พยาบาลวิชาชีพมีความพึงพอใจต่อแนวปฏิบัติในระดับมากที่สุดทุกประเด็น (Mean 5.0, SD .00) มารดามีความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอดอยู่ในระดับต่ำ ปานกลาง และสูง ร้อยละ 26.67, 30 และ 23.33 ตามลำดับ และไม่พบมารดาตกเลือดหลังคลอด
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
WHO recommendations: uterotonics for the prevention of postpartum hemorrhage. [Internet]. 2012 [cited 2022 march 11]; Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/277283/WHO-RHR-18.34-eng.pdf
World Health Organization [WHO], UNICEF. Trends in maternal mortality: 2000 to 2017: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA. The World Bank and the United Nations Population [online]. 2022 [cited 2022 Feb 9]; Available from:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112682/9789241507226_eng.pdf?sequence=2
Health Promotion Bureau, Department of Health Bureau of Health Promotion, Fiscal Year 2020.
[online]. 2022 [cited 2022 Feb 9]; Available from: https://hp.anamai.moph.go.th/web-upload/4xceb3b571ddb70741ad132d75876bc41d/tinymce/OPDC/OPDC2563-S/IDC1_1/opdc_2563_IDC1-1_02.pdf
Shivaprasad C. Sheehan’s syndrome: Newer advances. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. Insight [Internet]. 2011 Sep [cited 2022 Jun 13]; 15(3): S203-S207 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3183525/#:~:text=Sheehan's%20syndrome%20(SS)%20is%20postpartum,of%20anterior%20pituitary%20hormone%20deficiency.
American College of Obstetricians and Gynecologists [ACOG], Postpartum Hemorrhage. [Internet]. 2017 [cited 2022 march 11]; Available from: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2017/10/postpartum-hemorrhage
RTCOG Clinical Practice Guideline; Prevention and Management of Postpartum Hemorrhage. [Internet]. 2020 [cited 2022 march 11]; Available from: http://www.rtcog.or.th/home/wp-content/uploads/2022/05/OB-63-020%E0%B8%89%E0%B8%9A%E0%B8%B1%E0%B8%9A%E0%B8%AA%E0%B8%A3%E0%B8%B8%E0%B8%9B%E0%B8%84%E0%B8%B3%E0%B9%81%E0%B8%99%E0%B8%B0%E0%B8%99%E0%B8%B3.pdf
New South Wales Ministry of Health. Maternity-prevention, early recognition and Management of postpartum hemorrhage (PPH). Policy Directive. North Sydney: NSW Ministry of Health 2010. [Internet]. 2018 Jun 21 [cite 2022 Feb 10]; Available from: https://www.seslhd.health.nsw.gov.au/sites/default/files/documents/pphpreventandmanage18.pdf
WHO recommendations uterotonics for the prevention of postpartum hemorrhage. Geneva. World Health Organization, 2018. [Internet]. 2018. [cite 2022 Feb 10]; Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/277283/WHO-RHR-18.34-eng.pdf
Ramanathan G, Arulkumaran S. Postpartum hemorrhage. JOGC. [serial online]. 2006 Nov 11 [cite 2022 Feb 10]; 28(9):67-73. Available from: https://www.jogc.com/action/showPdf?pii=S1701-2163%2816%2932308-8
Nattanan Sirimas, Piyarat Somsripang, Supangpan Padklang, Supangpan Padklang, Jeeraporn Jaksujinda. The Development Care System for Women Pregnant of Prevention Postpartum Hemorrhage in Sakon Nakhon Hospital. Journal of Nursing and Health Care. 2014;32(2):37-46. Thai.
Sirisopa Khamkrue, Tussanee Srisuwan, Runrawan Kaewbunruang. Development of Clinical Practice Guideline for Early Postpartum Hemorrhage in Labor Room, Lamphun Hospital. Journal of Lanna Health Promotion and Environmental Health. 2018;8(1):46-57. Thai.
Pakinee Kunsete . Development of a Clinical Nursing Practice Guideline to Prevent Early Postpartum Hemorrhage for Vaginal Delivery in a Labor Room, Songkhla Hospital. JNPHR. 2021;1(2):83-93. Thai.
Fongcum Tilokskulchai. Evidence-base Nursing: Principle and Method. 6th Edition. Bangkok: Pimluk; 2553. Thai.
Titler MG, Kleiber C, Steelman VJ, et al. The Iowa model of evidence-based practice to promote quality care. Crit Care Nurs Clin North Am. [Internet]. 2001 Dec [cite 2001 Dec];13(4):497-509. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11778337/
Titler MG. The Iowa Model of Evidence-Based Practice: Model and Frameworks for Implementing Evidence-Base Practice: Linking Evidence to Action. New York, NY John Wiley & Sons. Insight [Internet].2013 [cited 2022 Jun 13];May(1):137-147 Available from: https://books.google.co.th/books?id=EpDbQSI1390C&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false.
Bamrasnaradura infectious diseases institute, (2022), annual performance report 2022. Thai.
Polit DF, Beck CT, Hungler BP. Essentials of Nursing Research: Methods, Appraisal and Utilization. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins Publishers.; 2001.
Craig J, Smyth R. The evidence-based manual practice manual for nurses. 3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone.: 2002.
Tripop Lertbunnaphong, Jarunee Leetheeragul. Risk Factor of Primary Postpartum Hemorrhage in Siriraj Hospital. Siriraj Med J. 2010 September-October;62(5):195-198. Thai.
Oyelese Y , Ananth CV. Postpartum Hemorrhage: Epidemiology, Risk Factors, and Causes. Clin Obstet Gynecol. [Internet]. 2010 Mar [cite 2022 Jun 12];53(1):147-56. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20142652/
Tsu VD, Levin C, Tran MP, Hoang MV, Luu HT. Cost-Effectiveness Analysis of Active Management of Third-Stage Labour in Vietnam. Health Policy and Planning [Internet]. 2009 July 24 [cite 2022 Jun 2]; 24:438-444. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19633018/
Cynthia s, Deborah a, Iwan A, et.al. Use of Active Management of the Third Stage of Labor in Seven Developing Countries. World Health Organization. [Internet]. 2009 [cite 2009 Feb 13]. 2009 Mar;87(3):207-15. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2654655/
Laddawan Plodrit , Suchata Vipavakarn, Aree Kinglek. A Development of Clinical Nursing Practice Guidelines to Prevent Early Postpartum Hemorrhage in Labor Room, Krabi Hospital. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2016;3(3):127-41. Thai.
Renu Wattanaluangarun, Wanchai Chantrapitak, Nuchanad Kajang, Rungthip Onlaor. Effectiveness of using risk assessment and clinical nursing practice guideline for the prevention of early postpartum haemorrhage from uterine atony in Charoenkrung Pracharak Hospital. Journal of Charoenkrung Pracharak Hospital. 2017;13(2): 28-42. Thai.
Brogaard L, HVIDMAN L, HINSHAW K, Et al. Development of the Team OBS-PPH–targeting clinical performance in postpartum hemorrhage. AOGS. 2018;97:677-87.
Pathumma Kangwantrakul, Oilin Inyasri. Development of nursing practice guideline for the prevention of postpartum hemorrhage in the first two hours after giving birth at labor room, Udonthani hospital. Journal of Boromarajonani College of Nursing. 2017; 33(2): 121-34. Thai.
Siriporn Pinpo, Somporn Wattananukulkiat. Development of Clinical Nursing Practice Guidelines to Prevent and Cure of the 2-24 hours Postpartum Hemorrhage in Obstetrics Ward, Khonkaen Hospital. 22nd NGRC. 2021 Mar 25; Khonkaen, Thailand. Khonkaen: Khonkaen University; 2021; 134-47. Thai.