ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบประคับประคอง โรงพยาบาลชลบุรี
Main Article Content
บทคัดย่อ
วิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียว วัดก่อนและหลัง วัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบประคับประคอง กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ (1) ผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่ลงทะเบียนเข้ารับการรักษาจากหน่วย Palliative Care จนกระทั่งจำหน่าย จำนวน 45 คน และ (2) พยาบาลวิชาชีพ จำนวน 45 คน ที่ให้การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบประคับประคอง เครื่องมือวิจัย คือ แนวปฏิบัติฯ เครื่องมือเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ (1) แบบประเมินความรู้ในการประเมินอาการ (2) แบบประเมินความสามารถในการดูแลตนเองและจัดการอาการรบกวน (3) แบบประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วยระยะสุดท้าย (4) แบบประเมินความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพ ค่าดัชนีความเที่่ยงตรงตามเนื้อหา เท่ากับ 1 ค่าความเชื่อมั่นสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค คือ .78, .81, .79 และ .82 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และ t–test
ผลการวิจัย พบว่า ผู้ป่วยระยะสุดท้ายมีความรู้ความสามารถในการประเมินอาการ ดูแลตนเอง และจัดการอาการรบกวนของตนเองได้ และมีความพึงพอใจโดยภาพรวมหลังการใช้แนวปฏิบัติฯ สูงกว่าก่อนใช้แนวปฏิบัติฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และพยาบาลวิชาชีพที่ใช้แนวปฏิบัติฯ มีความพึงพอใจสูงกว่าก่อนใช้แนวปฏิบัติฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ดังนั้น การให้ความรู้ที่เฉพาะด้านการปฏิบัติตัวตามแผนการดูแล และการฝึกปฏิบัติเป็นสิ่งสำคัญที่ส่งเสริมให้ผู้ป่วยและญาติมีความสามารถและเกิดความมั่นใจในการดูแลตนเอง การดูแลที่เป็นระบบ และการติดตามผลเป็นระยะสามารถเพิ่มประสิทธิภาพและลดภาวะแทรกซ้อน ช่วยให้ผู้ป่วยพ้นจากภาวะทุกข์ทรมานและมีคุณภาพชีวิตดีขึ้น
Article Details
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Strategy and Planning Division. Public health statistics. [Internet]. 2011 [cited 2018 January 23]; Available from: http://www.pcko.moph.go.th/ Health-Statistics/stratistics60.pdf. Thai.
Kanokwalee Supsuphan. The nursing management of establishing stroke care unit in medical department at the yertiary Level hospital in Suphanburi province: Master of Nursing. Christian University; 2012. Thai.
Mukda Yimyong. The development of the management of the palliative care pattern for the end-of-life patients at the secondary Level hospital in Petchaburi province: Master of Nursing. Christian University; 2012. Thai.
Statistics and medical records Chonburi Hospital. Photocopies. Chonburi; 2018. Thai.
McGinley S, Baus E, Gyza K, Johnson K, et al. Multidisciplinary discharge planning. Nursing Management 1996;27(10):55.
Weissman, B, Woolhandler, S. Redefining and redesigning hospital discharge to enhance patient care: A randomized controlled study. J Gen Intern Med. 2008 Aug;23(8):1228–33.
Faull C, de Caestecker S, Nicholson A, Black F. Handbook of palliative care. 3rd ed. John Wiley & Sons Inc.; 2012.
National Council of Social Service. Care and discharge planning. [Internet]. 2006. [cited 2018 January 23]; Available from: http://www.ncss.org.sg/documents/Care and DischargeGuide-Jan-final6.pdf
Nursing Division, Ministry of Public Health. Palliative nursing service system. Palliative Nursing Service System; 2016. Thai.
Nursing Division, Ministry of Public Health. patient discharge planning. Bangkok; 1996. Thai.
Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Guidelines for caring for terminally ill patients. [Internet]. 2011 [cited 2018 January 23]; Available from: http://www.dms.moph.go.th/ dmsweb/cpgcorner.pdf. Thai.
Koul L. Methodology of educational research. Vani Education Book; 1984.
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods 2007;39(2):175-91.
Ladawan Ritklar. Results of discharge planning by using D-METHOD on re-admission and satisfaction in patients with coronary artery disease. TUH Journal 2018;3(3):19-27.
Van Mechelen W, Aertgeerts B, De Ceulaer K, et al. Defining the palliative care patient: A systematic review. Palliative Medicine. 2013;27(3): 197-208.
Palliative Care Alliance. Global atlas of palliative care at the end of life. Geneva: World Health Organization; 2014.
World Health Organization. Planning and implementing palliative care services: a guide for programme
managers. View/Open. 9789241565417-eng.pdf (3.351Mb). View Statistics.
Holland DE, Harris MR. Discharge planning, transitional care, coordination of care, and continuity of
care: clarifying concepts and terms from the hospital perspective. Home Health Care Services
Quarterly 2007;26(4): 3-19.
Knowles MS. The modern practice of adult education: from Pedagogy to Andragogy. New York:
Cambridge, The Adult Education Company; 1980.
Jakping, J. Effects of using a discharge planning program for stroke patients on length of hospital stays
and caring ability of stroke patients, caregivers, Nan Hospital. (Thesis), Faculty of Nursing,
Chulalongkorn University; 2009. Thai.