การพัฒนารูปแบบการเฝ้าระวัง ควบคุมโรค และการส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ ในกลุ่มเสี่ยงเพื่อการป้องกันโรคเมลิออยโดสิส ภาคใต้ตอนล่าง

ผู้แต่ง

  • ปฐมพร พริกชู สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 12 จังหวัดสงขลา
  • นัจมี หลีสหัด สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 12 จังหวัดสงขลา
  • อรไท ทัพเคลียว สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 12 จังหวัดสงขลา

คำสำคัญ:

การพัฒนารูปแบบ, เฝ้าระวัง, ควบคุมโรค, ส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ, เมลิออยโดสิส

บทคัดย่อ

การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาพปัญหา ความต้องการ พัฒนารูปแบบ ศึกษาประสิทธิผลและข้อเสนอแนะเชิงนโยบายการเฝ้าระวัง ควบคุมโรค และการส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ     ในกลุ่มเสี่ยงเพื่อการป้องกันโรคเมลิออยโดสิส ภาคใต้ตอนล่าง ดำเนินการ 4 ขั้นตอน 1. ศึกษาสภาพการณ์ ปัญหา ความต้องการของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เก็บข้อมูลกลุ่มเสี่ยง 581 คน เจ้าหน้าที่ 120 คน 2. พัฒนารูปแบบการเฝ้าระวัง ควบคุมโรค และการส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ ผ่านผู้เชี่ยวชาญ 5 คน ประเมินความเหมาะสม เป็นไปได้ และประโยชน์ในกลุ่มผู้นำไปใช้ 27 คน 3. ศึกษาประสิทธิผล โดยวิจัยกึ่งทดลองชนิดสองกลุ่มวัดก่อนและหลัง ในกลุ่มเสี่ยง 267 คน และเจ้าหน้าที่ 31 คน ใช้สถิติเชิงพรรณนา และ Paired t-test 4. ศึกษาข้อเสนอแนะเชิงนโยบาย จากผู้เชี่ยวชาญ 10 คน ผลการวิจัยพบว่า

  1. อัตราป่วยโรคเมลิออยโดสิส ภาคใต้ตอนล่าง มีแนวโน้มสูงขึ้น พบผู้เสียชีวิตทุกปี เจ้าหน้าที่
    ไม่ทราบการดำเนินงานเมื่อพบผู้ป่วย กลุ่มเสี่ยงขาดความรู้และมีพฤติกรรมไม่เหมาะสม เจ้าหน้าที่ยังขาดความรู้ ต้องการรูปแบบการดำเนินงาน การเฝ้าระวัง ควบคุมโรค และแนวทางส่งเสริมการป้องกันโรค
  2. รูปแบบการเฝ้าระวัง ควบคุมโรค และการส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงเพื่อ
    การป้องกันโรคเมลิออยโดสิส พื้นที่ภาคใต้ตอนล่าง คือ ODPC12 Melioidosis Model - Early Detection, Early Reporting, Well - Controlled, Enhancing Health Literacy
  3. หลังใช้รูปแบบ ความไวในการตรวจจับโรค ร้อยละ 50.00 ค่าพยากรณ์บวก ร้อยละ 85.71
    รายงานโรคครบถ้วน ร้อยละ 92.85 สอบสวนโรคตามเกณฑ์ ร้อยละ 100.00 การส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพในกลุ่มเสี่ยง หลังกิจกรรม ความรอบรู้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ P-value ≤ 0.05 ความรู้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ P-value ≤ 0.05 และพฤติกรรมดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ P-value ≤ 0.05
  4. ข้อเสนอแนะเชิงนโยบาย เน้นเฝ้าระวังโรคในสถานพยาบาล พัฒนาระบบประสานการรายงาน พัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่ บูรณาการเครือข่ายสุขภาพหนึ่งเดียว ส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงสูง โดยเฉพาะผู้ป่วยเบาหวาน ควรขยายผลรูปแบบ ODPC12 Melioidosis Model ไปใช้ใน รพศ./รพท. ทุกแห่ง และ รพช.ขนาดใหญ่ ในภาคใต้ตอนล่าง ที่อัตราป่วยโรคเมลิออยโดสิสสูง

เอกสารอ้างอิง

กัลยา วานิชย์บัญชา. (2546). การวิเคราะห์สถิติ : สถิติสำหรับการบริหารและวิจัย (พิมพ์ครั้งที่ 7). สำนักพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.

กรมควบคุมโรค. (2567). (n.d.). R506 (สำหรับเจ้าหน้าที่). Digital Disease Surveillance. https://ddsdoe.ddc.moph.go.th/ddss/

กรมควบคุมโรค. (2567). (n.d.). เหตุการณ์โรคเมลิออยโดสิส. โปรแกรมเฝ้าระวังเหตุการณ์โรคและภัยสุขภาพ กรมควบคุมโรค. https://mebs-ddce.ddc.moph.go.th/auth/login

กรมอนามัย. (2561). คู่มือแนวทางการพัฒนาสถานที่ทำงาน สถานประกอบการ และชุมชนรอบรู้ด้านสุขภาพ. สำนักงานโครงการขับเคลื่อนกรมอนามัย 4.0 เพื่อเพิ่มความรอบรู้ด้านสุขภาพของประชาชน (สขรส.).

กองโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2564). คู่มือโรคเมลิออยด์. สำนักพิมพ์ อักษรกราฟฟิค แอนด์ ดีไซน์.

กองระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค. (2566). จำนวนและอัตราป่วย ตาย ต่อแสนประชากร แยกรายจังหวัด โรคเมลิออยโดสิส พ.ศ.2566 (เอกสารอัดสำเนา).

กองระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค. (2563). นิยามโรคและแนวทางการรายงานโรคติดต่ออันตรายและโรคติดต่อที่ต้องเฝ้าระวังในประเทศไทย. หจก.แคนนา กราฟฟิค.

ทิพาวดี โพธิ์ทอง, ปริยฉัตร จิระสุข, & กุลิสรา ปรีชาสุทธิ์. (2564). การพัฒนาแกนนำชุมชนในการเฝ้าระวังและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าตามแนวคิดระบบสุขภาพหนึ่งเดียว (One Health). วารสารควบคุมโรค, 48(3), 856–868. DOI: 10.14456/dcj.2021.86

โรงพยาบาลตรัง. (2566). ข้อมูลผลเพาะเชื้อเมลิออยโดสิส จากห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา โรงพยาบาลตรัง ปี พ.ศ. 2562 – 2566 (เอกสารอัดสำเนา).

โรงพยาบาลปัตตานี. (2566). ข้อมูลผลเพาะเชื้อเมลิออยโดสิส จากห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา โรงพยาบาลปัตตานี ปี พ.ศ. 2562 – 2566 (เอกสารอัดสำเนา).

สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 12 จังหวัดสงขลา. (2566). สถานการณโรคเลปโตสไปโรสิส เขตสุขภาพที่ 12 (เอกสารอัดสำเนา).

California Department of Public Health. (2024). CDPH IDB guidance for managing select communicable diseases: Melioidosis. https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/

DCDC/CDPH%20Document%20Library/IDBGuidanceforCALHJs-Melioidosis.pdf

Crabtree, B. F, & Miller, W. L. (1992). Doing Qualitative Research: Multiple Strategies. Thousand Oaks, CA: Sage Publications.

Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd ed.). Lawrence Erlbaum Associates.

Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner, A. (2007). G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods, 39(2), 175-191.

Hinjoy, S., Hantrakun, V., Kongyu, S., Kaewrakmuk, J., Wangrangsimakul, T., Jitsuronk, S., Saengchun, W., Bhengsri, S., Akarachotpong, T., Thamthitiwat, S., Sangwichian, O., Anunnatsiri, S., Sermswan, R. W., Lertmemongkolchai, G., Tharinjaroen, C. S., Preechasuth, K., Udpaun, R., Chuensombut, P., Waranyasirikul, N., ... Limmathurotsakul, D. (2018). Melioidosis in Thailand: Present and future. Tropical Medicine and Infectious Disease, 3(2), 1-16. https://doi.org/10.3390/tropicalmed3020038

Joanna Briggs Institute. (2008). Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual 2008 Edition. Retrieved from http://www.joannabriggs.edu.au.

Limmathurotsakul, D., Golding, N., Dance, D. A. B., Messina, J. P., Pigott, D. M., Moyes, C. L., Rolim, D. B., Bertherat, E., Day, N. P. J., Peacock, S. J., & Hay, S. I. (2016). Predicted global distribution of Burkholderia pseudomallei and burden of melioidosis. Nature Microbiology, 1(1), 1-13. https://doi.org/10.1038/nmicrobiol.2015.8

Mardhiah, K., Wan-Arfah, N., Naing, N. N., Abu Hassan, M. R., & Chan, H. K. (2021). The Cox model of predicting mortality among melioidosis patients in Northern Malaysia: A retrospective study. Medicine, 100(37), e26160. 1-10. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000026160

Nutbeam, D. (2008). The evolving concept of health literacy. Social Science & Medicine, 67(12), 2072-2078. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2008.09.050

Selvam, K., Ganapathy, T., Najib, M. A., Khalid M. F., Abdullah, N. A., Harun, A., Wan Mohammad, W., & Aziah, I. (2022). Burden and risk factors of melioidosis in Southeast Asia: A scoping review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(23), 1-16. https://doi.org/10.3390/ijerph192315475

Sørensen, K., Broucke, S. V. D., Fullam, J., Doyle, G., Pelikan, J., Slonska, Z., & (HLS-EU) Consortium Health Literacy Project European. (2012). Health literacy and public health: a systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health, 12, 1-13. https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-80

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-23