The results of simulation base learning towards critical reasoning about Respiratory Failure in pediatric and infants Nursing Care in nursing students
Keywords:
Simulation-based learning, Critical reasoning, Pediatric nursing, Respiratory failure, Nursing studentsAbstract
This quasi-experimental study employed a one-group pretest-posttest design to investigate the effects of simulated clinical scenarios on the development of clinical reasoning skills among nursing students in pediatric and neonatal respiratory failure care. The sample consisted of 76 third-year Bachelor of Nursing Science students from Boromarajonani College of Nursing, Sappasitthiprasong, academic year 2021, who were preparing for clinical practice in the course "Pediatric and Adolescent Nursing Practicum II." Participants were selected through purposive sampling.
The research instruments included a demographic questionnaire (age, gender, GPA, and prior experience with simulation-based learning), two critical simulation scenarios focusing on pediatric and neonatal critical conditions, and a clinical reasoning assessment scale. Each student was required to analyze and perform nursing interventions within two simulated scenarios, with 15 minutes allotted per scenario. Students assumed the role of professional nurses as outlined in the scenario tasks. The clinical reasoning assessment tool demonstrated item-objective congruence (IOC) values ranging from 0.67 to 1.00 and Cronbach’s alpha reliability coefficients of 0.91 and 0.90, respectively.
Data were analyzed using descriptive statistics and paired t-tests. Results showed that most participants were aged 21–25 years (55.26%), followed by those aged 19–20 years (42.11%); the majority were female (93.42%). The mean pre-intervention clinical reasoning score was 2.98 (SD = 0.51), indicating a moderate level, while the post-intervention score increased to 3.72 (SD = 0.51), indicating a high level. The comparison of scores before and after simulation-based learning showed a statistically significant improvement, with mean scores increasing from 17.38 (SD = 1.27) to 22.38 (SD = 1.96) (t = 16.224, p = .005). In conclusion, simulation-based learning significantly enhanced nursing students’ clinical reasoning skills in caring for pediatric and neonatal patients with respiratory failure.
References
ทรงสุดา หมื่นไธสง, พิริยากร คล้ายเพ็ชร, นิรุธ มะโนมัย, จงกลนี ตุ้ยเจริญ, พลอยลดา ศรีหานู, สรัญญา เปล่งกระโทก, และ รุ่งทิพย์ พรหมบุตร. (2563). การจัดการเรียนรู้โดยใช้สถานการณ์จำลองขั้นสูง: วิธีพัฒนาสมรรถนะทางการพยาบาล. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้,
(พิเศษ), S332-S344.
ปัทมา ชุ่มนาเสียว, สุนีย์ แสงทอง, และ สมบัติ แสงอุบล. (2563). ผลของสถานการณ์จำลองและการสะท้อนคิดต่อการตัดสินใจทางคลินิกของนักศึกษาพยาบาล. วารสารการพยาบาลและสุขภาพ, 14(1), 12-25.
วรรวิษา สำราญเนตร. (2562). ความพึงพอใจในการจัดการเรียนการสอนแบบใช้สถานการณ์จำลองในการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกของนักศึกษาพยาบาลวิทยาลัยพยาบาลศรีมหาสารคาม. วารสารโรงพยาบาลสกลนคร, 22(1).
วรางคณา คุ้มสุข. (2564). การใช้สถานการณ์จำลองเสมือนจริงในการเตรียมความพร้อมก่อนฝึกปฏิบัติงาน วิชาปฏิบัติการพยาบาล มารดาทารกและผดุงครรภ์ 1 ต่อความรู้ ความพึงพอใจ และความมั่นใจในตนเองของนักศึกษาพยาบาลศาสตร์ชั้นปีที่ 3. สาขามนุษยศาสตร์สังคมศาสตร์และศิลปะ, 1(6), 1-15.
วรางคณา ชมภูพาน, วรวุฒิ ชมภูพาน, อัจฉราชนะบุญ, เสาวลักษณ์ ศรีดาเกษ, และ จรียา ยมศรีเคน. (2564). ผลการใช้รูปแบบการเรียนรู้โดยการใช้สถานการณ์เสมือนจริงในการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข, 30(2), 93-103.
วราภรณ์ ศรีจันทร์พาล, สมศรี ทาทาน, และ กฤตพัทธ์ ฝึกฝน. (2563). การเรียนรู้เชิงสถานการณ์กับความปลอดภัยและความมั่นใจทางการพยาบาล. วารสารการพยาบาลทหารบก, 22(1), 283–293.
วราภรณ์ สังข์ทอง. (2561). ผลของการจัดการเรียนรู้โดยใช้สถานการณ์จำลองต่อการใช้เหตุผลเชิงคลินิกของนักศึกษาพยาบาล. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข, 28(2), 35–46.
สมจิตต์ สินธุชัย, และ กันยารัตน์ อุบลวรรณ. (2560). การเรียนรู้โดยใช้สถานการณ์จำลองเสมือนจริง: การนำไปใช้ในการจัดการเรียนการสอน. วารสารทหารบก, 18(1), 29-38.
สืบตระกูล ตันตลานุกุล, สุวัฒน์ รัตนศักดิ์, ชมพูนุช แสงพานิชย์, วิภาวรรณ ศรีสังข์, และ ฐิติอาภา ตั้งค้าวานิช. (2559). ผลการจัดการเรียนการสอนโดยใช้สถานการณ์จำลองต่อการพัฒนาความสามารถในการปฏิบัติการรักษาพยาบาลเบื้องต้นของนักศึกษาพยาบาลวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์, 8(1), 49-58.
สุรางค์ อรุณรัตน์. (2563). ผลของการเรียนรู้โดยใช้สถานการณ์จำลองต่อการตัดสินใจทางคลินิกของนักศึกษาพยาบาล. วารสารพยาบาลศาสตร์, 38(1), 45–56.
อารยา ศรีคำภา. (2565). การใช้สถานการณ์เสมือนจริงในการส่งเสริมทักษะการใช้เหตุผลเชิงคลินิกในนักศึกษาพยาบาล. วารสารพยาบาลทหารบก, 23(3), 88-97.
Al-Ghareeb, A. Z., McKenna, L., Cooper, S., Bogossian, F., Williams, B., & Aldridge, M. (2020). Clinical reasoning and simulation: A scoping review. Nurse Education Today, 91, 104468. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104468
Asad, M., Iqbal, K., & Sabir, M. (2015). Effectiveness of problem-based learning as a strategy to foster problem solving and critical reasoning skills among medical students. Pakistan Journal of Medical and Health Sciences, 9(3), 958–961. https://doi.org/10.12669/pjms.316.8259
Benner, P. (1984). From novice to expert: Excellence and power in clinical nursing practice. Menlo Park, CA: Addison-Wesley.
Bremner, M. N., Aduddell, K., Bennett, D. N., & VanGeest, J. B. (2006). The use of human patient simulators: Best practices with novice nursing students. Nurse Educator, 31(4), 170–174. https://doi.org/10.1097/00006223-200607000-00011
Cant, R. P., & Cooper, S. J. (2017). Use of simulation-based learning in undergraduate nurse education: An umbrella systematic review. Nurse Education Today, 49, 63-71. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.11.015
Cohen, J. (1977). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences. (rev. ed.). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
Daley, B. J., Morgan, S., & Black, S. B. (2016). Concept maps in nursing education: A historical literature review and research directions. Journal of Nursing Education, 55(11), 631–639. https://doi.org/10.3928/01484834-20161011-05
Facione, P. A. (2015). Critical thinking: What it is and why it counts (2015 update). Retrieved from https://www.ndm.edu/sites/default/files/pdf/Facione-2015.pdf
Harder, B. N. (2010). Use of simulation in teaching and learning in health sciences: A systematic review. Journal of Nursing Education, 49(1), 23-28. https://doi.org/10.3928/01484834-20090828-08
Jeffries, P. R. (Ed.). (2012). Simulation in nursing education: From conceptualization to evaluation (2nd ed.). New York: National League for Nursing.
Khalaila, R. (2014). Simulation in nursing education: An evaluation of students' outcomes at their first clinical practice combined with simulations. Nurse Education Today, 34(2), 252–258. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2013.08.015
Koivisto, J. M., Multisilta, J., Niemi, H., Katajisto, J., & Saarikoski, M. (2016). Learning by mobile virtual simulation: A qualitative study. Nurse Education Today, 45, 62-67. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.06.009
Kolb, D. A. (1984). Experiential learning: Experience as the source of learning and development. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
LaMartina, K., & Ward-Smith, P. (2014). Developing critical thinking skills in undergraduate nursing students: The potential for strategic management simulations. Journal of Nursing Education and Practice, 4(9), 155–162. https://doi.org/10.5430/jnep.v4n9p155
Lapkin, S., Levett-Jones, T., Bellchambers, H., & Fernandez, R. (2010). Effectiveness of patient simulation manikins in teaching clinical reasoning skills to undergraduate nursing students: A systematic review. Clinical Simulation in Nursing, 6(6), e207-e222. https://doi.org/10.1016/j.ecns.2010.05.005
Lewis, R., Strachan, A., & Smith, M. M. (2012). Is high fidelity simulation the most effective method for the development of non-technical skills in nursing? A review of the current evidence. The Open Nursing Journal, 6(1), 82–89. https://doi.org/10.2174/1874434601206010082
Padilha, J. M., Machado, P. P., Ribeiro, A., Ramos, J., & Costa, P. (2019). Clinical virtual simulation in nursing education: Randomized controlled trial. Journal of Medical Internet Research, 21(3), e11529. https://doi.org/10.2196/11529
Potter, N. L., & Allen, M. (2013). Clinical swallow exam for dysphagia: A speech pathology and nursing simulation experience. Clinical Simulation in Nursing, 9(10), e461–e464. https://doi.org/10.1016/j.ecns.2012.08.001
Shin, S., Park, J. H., & Kim, J. H. (2015). Effectiveness of patient simulation in nursing education: Meta-analysis. Nurse Education Today, 35(1), 176-182. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2014.09.009
Vacek, J. E. (2009). Using a conceptual approach with concept mapping to promote critical thinking. Journal of Nursing Education, 48(1), 45–48. https://doi.org/10.3928/01484834-20090101-11
Yue, M., Zhang, M., Zhang, C., & Jin, C. (2017). The effectiveness of concept mapping on development of critical thinking in nursing education: A systematic review and meta-analysis. Nurse Education Today, 52, 87–94. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2017.02.018
Marie, K., David, J., & Jonathan, M. (2006). Simulation-based training in nursing practice.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Journal of Council of Community Public Health

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
- บทความหรือข้อคิดเห็นใด ๆ ที่ปรากฏในวารสารสภาการสาธารณสุขชุมชน ที่เป็นวรรณกรรมของผู้เขียน บรรณาธิการ ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
- บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ วารสารสภาการสาธารณสุขชุมชน