การประเมินผลโครงการนำส่งยาโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่บ้านในช่วงการระบาดของโควิด-19 อำเภอศิลาลาด จังหวัดศรีสะเกษ

作者

  • Somjit Asipong Master of Public Health (Hospital Administration), Sukhothai Thammathirat Open University
  • Nittaya Pensirinapa Department of Health Science, Sukhothai Thammathirat Open University

关键词:

การประเมินผล, โครงการนำส่งยาที่บ้าน, โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง, การระบาดของโควิด-19

摘要

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ประเมินผลโครงการนำส่งยาโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่บ้าน ด้านบริบท ปัจจัยนำเข้า และกระบวนการ ในมุมมองของผู้ให้บริการ (2) เปรียบเทียบคะแนนความเหมาะสมการดำเนินโครงการฯ ของผู้ให้บริการระหว่างในและนอกเขตบริการปฐมภูมิ (Primary Care Unit: PCU) ของโรงพยาบาลศิลาลาด (3) ประเมินผลการดำเนินงานโครงการฯ ด้านการได้รับยาและความพึงพอใจของผู้รับบริการ และ (4) เปรียบเทียบความพึงพอใจของผู้รับบริการ ระหว่างกลุ่มที่ได้รับยาก่อนนัดกับกลุ่มที่ไม่ได้รับยาก่อนนัด และระหว่างในกับนอกเขต PCU ของโรงพยาบาลศิลาลาด จังหวัดศรีสะเกษ

รูปแบบการศึกษาเป็นการศึกษาเชิงสำรวจเพื่อประเมินโครงการนำส่งยาโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่บ้าน กลุ่มตัวอย่างกลุ่มแรก คือ ผู้ให้บริการ ที่เป็นผู้รับผิดชอบงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (นอกเขต PCU) และในเขตของโรงพยาบาลศิลาลาด 6 ราย เลือกแบบเจาะจง และ อสม./ผู้ดูแล โดยสุ่มอย่างง่าย 44 ราย กลุ่มตัวอย่างที่สอง คือ ผู้รับบริการ ซึ่งเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่นำส่งยาที่บ้านในช่วงเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2563 ถึงเดือน พฤศจิกายน พ.ศ. 2564 โดยการสุ่มอย่างง่ายจำนวน 100 ราย เก็บข้อมูลระหว่างเดือนพฤษภาคม-มิถุนายน พ.ศ.2565 ด้วยแบบสอบถาม2 ชุด มีความเที่ยง 0.91 และ 0.81 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา การทดสอบ t-test และ Mann Whitney U Test

ผลการวิจัยพบว่า การประเมินผลโครงการฯ ของผู้ให้บริการ มีคะแนนเฉลี่ยรายด้านและโดยรวมอยู่ในระดับมาก โดยคะแนนเฉลี่ยความเหมาะสมการดำเนินโครงการฯ ของผู้ให้บริการในเขต PCU (ด้านบริบท 22.30 ± 2.06 ด้านปัจจัยนำเข้า 12.73 ± 1.74 ด้านกระบวนการ 16.55 ± 2.46 และโดยรวม 51.64 ± 4.74) สูงกว่านอกเขต PCU ของโรงพยาบาลศิลาลาด (ด้านบริบท 19.23 ± 3.20 ด้านปัจจัยนำเข้า 11.23 ± 1.91 ด้านกระบวนการ 14.85 ± 2.57 และโดยรวม 45.31 ± 2.27) เมื่อเปรียบเทียบคะแนนพบว่าด้านบริบท ด้านปัจจัยนำเข้า และโดยรวม แตกต่างกันอย่างมีระดับนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ 0.05 (p-value=0.006,0.030 และ 0.009) ส่วนด้านกระบวนการไม่มีความแตกต่างกัน การประเมินผลด้านการได้รับยา พบว่าผู้รับบริการในเขต PCU ได้รับยาก่อนนัดในสัดส่วนมากกว่านอกเขต PCU ของโรงพยาบาลศิลาลาด (ร้อยละ 58.50 และ 33.90 ตามลำดับ)  และมีความพึงพอใจโดยรวมอยู่ในระดับมากที่สุด (4.48 ± 0.57) และเปรียบเทียบความพึงพอใจของผู้รับบริการที่ได้รับยาก่อนนัด กับไม่ได้รับยาก่อนนัด และผู้รับบริการในเขต PCU กับนอกเขต PCU โรงพยาบาลศิลาลาด พบว่าคะแนนความพึงพอใจไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

##plugins.generic.usageStats.downloads##

##plugins.generic.usageStats.noStats##

参考

Division of Non-Communicable Diseases, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Report on the situation of NCDs, diabetes, hypertension. and related risk factors 2019. Division of Non-Communicable Diseases, Department of Disease Control 2020;1;2-11 https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1035820201005073556.pdf (in Thai)

Division of Non-Communicable Diseases Ministry of Public Health. Number and death rate with 5 non-communicable diseases (2017 - 2021) [Internet]. 2023 [cited 2023 March 25]. Available from: http://www.thaincd.com/2016/mission/documentsdetail.php?id=14480&tid=32&gid=1-020 (in Thai)

Health Data Center (HDC). Rate of new high blood pressure and diabetes patients. Sisaket province Silalat district [Internet]. 2018 [cited 2023 March 25]. Available from: https://ssk.hdc.moph.go.th/hdc/reports/report.php?&cat_id=b2b59e64c4e6c92d4b1ec16a599d882b&id=418ae93a872547ebe2fbf0ff4f73e65e (in Thai)

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Situation of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) [Internet]. 2021 [cited 2021 August 18]. Available from: https://ddc.moph.go.th/ uploads/files/2017420210820025238.pdf (in Thai)

Department of Health, Ministry of Public Health. Public health guidelines to prevent the spread of the corona virus 2019 (COVID-19). [Internet]. 2021 [cited 2021 September 7]. Available from: https://www.cpa.go.th/cpawebsite/uploads/pdffile/pdf/attachment-20210111-094112.pdf (in Thai)

Public Relations Office, Sisaket Province. COVID-19 patients, Sisaket Province. [Internet]. 2564 [cited 2021 November 27]. Available from: https://www.facebook.com/Pr.sisaketnews/ (in Thai)

Saksoong A, Sitthichoke T, Nadee V, Lapee A, Phawachitranon S, Osathan A. (2018). Evaluation of the project according to the policy “3 million 3 years to stop smoking around the world. Thai Worship Thai King”, a case study of Songkhla and Satun provinces Nonthaburi: Fund OfficeSupport Health Promotion (Thai Health Promotion Foundation), Research and Knowledge Management Center for Tobacco Control.

Stufflebeam DL.CIPP evaluation model checklist. A tool for applying the fifth installment of the CIPP model to assess long-term enterprises. Boston: Kluwer Academic Publishers; 2002.

Daniel W.W.(2010).Biostatics: basic concepts and methodology for the Health.

Chailak P, Su-Nongbua A. (2021). Results of treatment of diabetic patients in the situation of preventing the spread of COVID-19. At the Chaiyaphum Community Health Center, year 2020. Chaiyaphum Medical Journal, 41(1).111-12

Mash RJ, Schouw D, Daviaud E, Besada D, Roman D. Evaluating the implementation of home delivery of medication by community health workers during the COVID-19 pandemic in Cape Town, South Africa: a convergent mixed methods study. BMC Health Services Research [Internet 2022 [cited2022 Jan 24];22(98):1-11. Available from: https://doi.org/10.1186/s12913-022-07464-x.

Rattanaphan P, Petcharoon P, Suriya S. (2020) Development of a postal medicine delivery system for hypertensive patients in the situation of coronavirus 2019outbreak. Chiang Rai Medical Journal, 12(2), 48-64.

Louw JM, Rantloane B, Ngcobo S, Brey Z, Hugo J, Basu D, et al. Home delivery of medication as part of reducing congestion in primary healthcare in Tshwane District Health Services. SOUTHERN AFRICAN JOURNAL OF PUBLIC HEALTH [Internet 2020 [cited2020 August 1];ปีที่(ฉบับที่):50-55. Available from: https://differentiatedservicedelivery.org/wp-content/uploads/louw-2020-home-delivery-of-medication-as-part-of-reducing-congestion-in-phc-in-tshwane-sa-j-ph.pdf

##submission.downloads##

已出版

2023-12-26