Long - Term Care Model for the Elderly in the Industrial Area
คำสำคัญ:
รูปแบบการดูแลระยะยาว, ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง, พื้นที่อุตสาหกรรมบทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การวิจัยนี้เป็นแบบผสมผสานทั้งเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์ ความต้องการและปัญหาการดูแลระยะยาว, วิเคราะห์ นโยบาย แผน กลไกและนำเสนอรูปแบบการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุในพื้นที่อุตสาหกรรม ประชากรกลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในจังหวัดสมุทรปราการ จำนวน 3,130 คน และสุ่มกลุ่มตัวอย่าง 355 คน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามควบคู่ไปกับการสัมภาษณ์เชิงลึกกับ ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการดูแลระยะยาว จำนวน 31 คน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณาและวิเคราะห์เชิงเนื้อหา
ผลการศึกษา พบว่า ด้านสถานการณ์ ความต้องการและปัญหาการดูแลระยะยาว ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีคะแนนดัชนีบาร์เชลความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ในช่วง 5-11 คะแนน มี 70.1% ในขณะที่ผู้สูงอายุที่มีคะแนนความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน เท่ากับหรือน้อยกว่า 4 คะแนน มี 29.9% ผู้สูงอายุส่วนใหญ่เจ็บป่วย 98.9% และส่วนใหญ่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ผู้สูงอายุมีคนดูแลตลอดทั้งวัน 42.3% ที่เหลืออีก 41.4% มีคนดูแลบางช่วงเวลาและมีผู้สูงอายุอยู่ตามลำพัง 16.3% ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงมีความต้องการดูแลระยะยาวในภาพรวมอยู่ในระดับมาก (ค่าเฉลี่ย 3.47) ซึ่งสามารถเรียงตามลำดับดังนี้ บริการชุมชน (ค่าเฉลี่ย 3.70) รองลงมาบริการที่บ้าน (ค่าเฉลี่ย 3.43) และบริการในสถาบัน (ค่าเฉลี่ย 3.11) ปัญหาการดูแลระยะยาวโดยภาพรวมอยู่ในระดับมาก (ค่าเฉลี่ย 3.63) ผลการดำเนินงานในปี 2559-2560 มีองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเข้าร่วมโครงการการดูแลระยะยาว จำนวน 22 แห่ง จากทั้งหมด 48 แห่ง มีผู้จัดการดูแลระยะยาว (CM) จำนวน 79 คน ผู้ดูแลผู้สูงอายุ (CG) จำนวน 477 คน ดำเนินการจัดทำแผนการดูแล (Care plan) จำนวน 1,423 ราย เบิกจ่ายเงินไปแล้ว ร้อยละ 70.77 จากข้อค้นพบ ผู้วิจัยนำเสนอรูปแบบการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุในพื้นที่อุตสาหกรรม โดยแบ่งกลุ่มเป้าหมายออกเป็น 3 กลุ่ม กลุ่มแรก อายุ 40-59 ปี เน้นการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) กลุ่มที่ 2 คือผู้ที่มีอายุ 60 ปีหรือมากกว่านั้นควรเตรียมพร้อมเข้าสู่ระบบการดูแลระยะยาว และกลุ่มที่ 3 คือผู้สูงอายุที่สามารถช่วยตัวเองได้ ควรเข้าสู่การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค การจำแนกผู้สูงอายุควรประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ครอบครัวและชุมชนร่วมด้วย เนื่องจากในพื้นที่อุตสาหกรรมมีปัญหาเกี่ยวกับเวลาที่จำกัดในการดูแลผู้สูงอายุและเป็นสังคมเมือง ด้านการบริการเน้นบริการในชุมชนและการบริการที่บ้าน ด้านการบริหารจัดการให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำบันทึกความร่วมมือกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อให้ทุกภาคส่วนมีส่วนร่วมในการดูแลผู้สูงอายุและพัฒนาระบบให้เกิดความยั่งยืน
Downloads
เอกสารอ้างอิง
2. Thai Elderly Research and Development Institute Foundation and Institute for Population and Social Research Mahidol University.Thai Elderly Situation 2015. Bangkok: Amarin Printing and Publishing Public Company Limited; 2016.
3. National Health Security Office (NHSO). Strategic plan for the implementation of long-term care systems for the elderly in dependency, 2014-2018. Bangkok: National Health Security Office (NHSO); 2014.
4. Samutprakan Provincial Industry Office. Report of the number of industrial work in Samut prakan Province in 2016.
5. Yamane T.Statistical an introductory analysis. New York: Harper & Row; 1973. Cited in Boontham kitpridabrisut. Statistical analysis for research. 5th edition, Bangkok: Kaew Kaew Printing; 2010.
6. National Health Security Office (NHSO). Manual of long-term health care system for elderly people with long-term dependency in the national health insurance system, fiscal year 2016. Bangkok: National Health Security Office (NHSO); 2016. pp. 19-20.
7. Sumrit Srithamrongsawat et al. The complete report of the research project for the development of a long-term care system for elderly people with dependency under the national health security system. Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital Mahidol University and Health Systems Research Institute (HSRI); 2018. pp. 100-101.
8. Office of the National Economic and Social Development. National Economic and Social Development Plan No. 12. Bangkok: Office of the Prime Minister; 2016.
9. World Health Organization. World Report on Ageing and Health. Geneva; 2015.
10. Narirat Jitmontri, Wilaiwan Thongcharoen, Sawitree Yanyasin. Study of good elderly care model of urban communities. Bangkok: Health Systems Research Institute (HSRI) Foundation of Thai Elderly Research and Development Institute; 2009.
11. Ayumi Igarashi, Tomoaki Ishibashi ,Tomohiro Shinozaki and Noriko Yamamoto-Mitani. Combinations of long-term care insurance services and associated factors in Japan: a classification tree model. BMC Health Services Research [internet]. 2014 [Cited 2019 March 20];14 (382) :1-10. Available from:https://www.biomedcentral.com/1472-6963/14/382
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพและสุขภาวะ
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
