Effects of Teaching and Learning Management Using Virtual Simulation Situations on Clinical Judgement Skills of Nursing Students

Authors

  • Nisarat Ruamwong Phrapokklao Nursing College, Chanthaburi, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute
  • Maturada Bunjongkarn Phrapokklao Nursing College, Chanthaburi, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute
  • Kunlathida Nuksom Phrapokklao Nursing College, Chanthaburi, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute

Keywords:

Teaching and learning management, Virtual simulation situations, Clinical judgement skills, Nursing students

Abstract

This quasi-experimental research aimed to examine the effects of teaching and learning management using virtual simulation situations on clinical judgement skills of nursing students. The samples were 150 fourth-year nursing students studying at Phrapokklao Nursing College, Chanthaburi, in the first and second semesters of the academic year 2024. The research instruments included the teaching and learning management plan using virtual simulation situations, a general data questionnaire, and the Thai version of Lasater Clinical Judgement Rubric (T-LCJR) with a reliability of .81. The implementation and data collection were conducted from June to July 2024 and October to December 2024. Data were analyzed using frequency, percentage, mean, standard deviation, one-way repeated measures ANOVA (multiple comparisons by the Bonferroni method), and content analysis.

The research results revealed that 1) most nursing students reached the proficient level of clinical judgement skills; 2) every aspect of clinical judgement skills of nursing students was continuously developed, especially the responding and reflecting aspects; and 3) before and after teaching and learning management, and at the end of the practicum, the students showed a statistically significantly different mean score of clinical judgement skills (F = 120.450, p < .001).

This research suggests that nursing instructors should design suitable virtual simulation situations for nursing students with low clinical judgement skills, increase practice hours in the simulation laboratory, and integrate supportive technologies such as AI clinical reasoning tools, as well as provide continuous evaluation and feedback. This will help enhance good learning outcomes.

References

ดวงกมล หน่อแก้ว, ปาจรีย์ ตรีนนท์, ณัฐธยาน์ ชาบัวคำ, นวพล แก่นบุปผา, สำเร็จ เทียนทอง, และชนุกร แก้วมณี. (2561). ผลของโปรแกรมการเรียนการสอนโดยใช้สถานการณ์จำลองเพื่อพัฒนาความรู้ และทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐาน สำหรับนักศึกษาพยาบาล. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้, 5(3), 84–95.

ดวงใจ พรหมพยัคฆ์, วราภรณ์ สัตยวงศ์, จุฑามาศ รัตนอัมภา, ภาวดี เหมทานนท์, และวิไลพร รังควัต. (2562). ผลการจัดการเรียนการสอนโดยใช้สถานการณ์จำลองเสมือนจริงร่วมกับการส่งเสริมทักษะการสะท้อนคิดของนักศึกษาพยาบาลต่อพฤติกรรมการสะท้อนคิดและความสามารถในการตัดสินใจทางคลินิกของนักศึกษาพยาบาล. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา, 25(2), 57–71.

ตรีชฎา ปุ่นสำเริง, สุพรรณี กัณหดิลก, และศรีประไพ อินทร์ชัยเทพ. (2563). แบบวัดการตัดสินทางคลินิกของลาซาเตอร์ฉบับภาษาไทย: คุณภาพของเครื่องมือ. วารสารการพยาบาลและการศึกษา, 13(1), 14–26.

สภาการพยาบาล. (2561). สมรรถนะหลักของผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรี ปริญญาโท ปริญญาเอก สาขาพยาบาลศาสตร์ หลักสูตรฝึกอบรมการพยาบาลขั้นสูงระดับวุฒิบัตรและได้รับวุฒิบัตร/หนังสืออนุมัติแสดงความรู้ความชำนาญเฉพาะทางการพยาบาลและการผดุงครรภ์ และการพยาบาลเฉพาะ ทางสาขาพยาบาลศาสตร์. สืบค้นจาก https://www.tnmc.or.th/images/userfiles/files/9999.pdf

สมจิตต์ สินธุชัย, กันยารัตน์ อุบลวรรณ, และสุนีย์รัตน์ บุญศิลป์. (2560). ผลของการจัดการเรียนรู้โดยใช้สถานการณ์จำลองเสมือนจริงต่อความรู้ ความพึงพอใจและความมั่นใจในตนเองของนักศึกษาพยาบาลชั้นปีที่ 4 ในการฝึกปฏิบัติรายวิชาฝึกทักษะทางวิชาชีพก่อนสำเร็จการศึกษา. รามาธิบดีพยาบาลสาร, 23(1), 113–127.

Al Sabei, S. D., & Lasater, K. (2016). Simulation debriefing for clinical judgment development: A concept analysis. Nurse Education Today, 45, 42–47. doi:10.1016/j.nedt.2016.06.008

Alfaro-LeFevre, R. (2013). Critical thinking, clinical reasoning, and clinical judgment: A practical guide (5th ed.). St. Louis, MO: Elsevier Saunders.

American Association of Colleges of Nursing. (2021). The essentials: Core competencies for professional nursing education. Retrieved from https://www.aacnnursing.org/Portals/0/PDFs/Publications/Essentials-2021.pdf

Benner, P. (1984). From novice to expert: Excellence and power in clinical nursing practice. Menlo Park, CA: Addison-Wesley.

Daneshfar, M., & Moonaghi, H. K. (2025). The impact of clinical simulation on bridging the theory–practice gap in nursing education: A systematic review. BMC Medical Education, 25(1), 1216. doi:10.1186/s12909-025-07790-8

Davitadze, M., Ooi, E., Ng, C. Y., Zhou, D., Thomas, L., Hanania, T., ... Kempegowda, P. (2022). SIMBA: Using Kolb’s learning theory in simulation-based learning to improve participants’ confidence. BMC Medical Education, 22(1), 116. doi:10.1186/s12909-022-03176-2

Guerrero, J. G., Attallah, D. M., Gomma, N. H., & Ali, S. A. (2024). Improvements in practising nurses’ knowledge, skills, self-efficacy, confidence, and satisfaction after a simulated clinical experience of caring for a patient undergoing chemotherapy: A quasi-experimental study. BMC Nursing, 23(1), 66. doi:10.1186/s12912-024-01727-0

Jeffries, P. R., Rodgers, B., & Adamson, K. (2015). NLN Jeffries Simulation Theory: Brief narrative description. Nursing Education Perspectives, 36(5), 292–293. doi:10.5480/1536-5026-36.5.292

Lasater, K. (2007). Clinical judgment development: Using simulation to create an assessment rubric. Journal of Nursing Education, 46(11), 496–503. doi:10.3928/01484834-20071101-04

Manetti, W. (2019). Sound clinical judgment in nursing: A concept analysis. Nursing Forum, 54(1), 102–110. doi:10.1111/nuf.12303

Martella, A. M., & Schneider, D. W. (2024). A reflection on the current state of active learning research. Journal of the Scholarship of Teaching and Learning, 24(3), 119–136. doi:10.14434/josotl.v24i3.35263

Norman, G. (2010). Likert scales, levels of measurement and the “laws” of statistics. Advances in Health Sciences Education, 15(5), 625–632. doi:10.1007/s10459-010-9222-y

Shinnick, M. A., Woo, M., & Evangelista, L. S. (2012). Predictors of knowledge gains using simulation in the education of prelicensure nursing students. Journal of Professional Nursing, 28(1), 41–47. doi:10.1016/j.profnurs.2011.06.006

Sulaiman, M. H., Jasim, M. S., Abd Ahmed, A., Ahmed, A. A., Ibrahim, R. H., & Al-Mashhadany, O. I. (2023). A winning formula for nursing education: Effective study strategies and techniques. Teaching and Learning in Nursing, 18(4), e142–e145. doi:10.1016/j.teln.2023.05.001

Tanner, C. A. (2006). Thinking like a nurse: A research-based model of clinical judgment in nursing. Journal of Nursing Education, 45(6), 204–211. doi:10.3928/01484834-20060601-04

Downloads

Published

2025-12-31

How to Cite

Ruamwong, N., Bunjongkarn, M., & Nuksom, K. (2025). Effects of Teaching and Learning Management Using Virtual Simulation Situations on Clinical Judgement Skills of Nursing Students. Journal of Phrapokklao Nursing College, Chanthaburi, 36(2), 208–222. retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/pnc/article/view/283144