ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความตั้งใจในการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้า ในวาระสุดท้ายของชีวิตของผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรัง

Main Article Content

ยิ่งยศ เทศหริ่ง
ดาราวรรณ รองเมือง
ศักรินทร์ สุวรรณเวหา

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงพรรณนาเพื่อหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความตั้งใจในการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้าในวาระสุดท้ายของชีวิตของผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรัง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุป่วยด้วยโรคเรื้อรังนานกว่า 1 ปี จำนวน 300 คน คัดเลือกแบบเจาะจง เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามทัศนคติ การคล้อยตามกลุ่มอ้างอิง การรับรู้ความสามารถในการควบคุมพฤติกรรม และความตั้งใจในการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้าในวาระสุดท้ายของชีวิต มีค่าความเชื่อมั่นสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาค เท่ากับ .77, .79, .84 และ .82 วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์เพียร์สัน และการถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอนเดียว


ผลการวิจัยพบว่า ทัศนคติและการรับรู้ความสามารถในการควบคุมพฤติกรรม มีความสัมพันธ์ทางบวกกับความตั้งใจเกี่ยวกับการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้าในวาระสุดท้ายของชีวิต อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .348 และ .439, p < .001 ตามลำดับ) ส่วนการคล้อยตามกลุ่มอ้างอิงเกี่ยวกับการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้าในวาระสุดท้ายของชีวิต ไม่มีความสัมพันธ์กับความตั้งใจในการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้าในวาระสุดท้ายของชีวิต ทั้งสามปัจจัยสามารถร่วมกันทำนายความตั้งใจในการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้า ของผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรังได้ ร้อยละ 21.30 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Adjusted R2 = .213, F = 27.953, p <.001)


บุคลากรสุขภาพควรพัฒนากิจกรรมเพื่อการสร้างทัศนคติที่ดี ส่งเสริมความมั่นใจและสนับสนุนให้ผู้สูงอายุสามารถตัดสินใจวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้าได้

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
เทศหริ่ง ย. ., รองเมือง ด. ., & สุวรรณเวหา ศ. . (2026). ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความตั้งใจในการวางแผนดูแลตนเองล่วงหน้า ในวาระสุดท้ายของชีวิตของผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรัง. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี, 9(1), 52–66. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/pck/article/view/284036
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Ajzen, I. (1991). The theory of planned behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 50(1), 179–221. https://doi.org/10.1016/0749-5978(91)90020-T

Ajzen, I. (2006). Constructing a theory of planned behaviour questionnaire: Conceptual and methodological consideration. http://www.people.umass.edu/aizen/pdf/tpb.measurement.pdf

Aree-Ue, S., & Youngcharoen. (2020). The 6 item cognitive function test-Thai version: psychometric property testing. Ramathibodi Nursing Journal, 26(2), 188–202. (in Thai)

Aunkum, S., Matchim, Y., Kanhasing, R., & Boontoi, T. (2024). The intention to engage in advanced care planning among patients with heart failure. Thai Red Cross Nursing Journal, 17(3), 15–34. (in Thai)

Bujang, M. A., Sa’at, N., & Bakar, T. M. I. T. A. (2017). Determination of minimum sample size requirement for multiple linear regression and analysis of covariance based on experimental and non-experimental studies. Epidemiology, Biostatistics, and Public Health, 14(3), e12117-3. https://doi.org/10.2427/12117

Cheng, H. C., Ke, L. S., Chang, S. Y., Huang, H. Y., Ku, Y. C., & Lee, M. J. (2022). Knowledge, attitudes, and behavioral intentions of elderly individuals regarding advance care planning: Questionnaire development and testing. Plos One, 17(7), e0272351. https://doi.org /10.1371/journal.pone.0272351

Cohen, J. (1992). A power primer. Psychological Bulletin, 112(1), 155–159. https://doi.org/ 10.1037/0033-2909.112.1.155

Department of Disease Control. (2022). Thailand national report on non-communicable diseases 2022. Ministry of Public Health. (in Thai)

Department of Older Persons. (2023). Report on the situation of Thai older persons 2023. Ministry of Social Development and Human Security. (in Thai)

Flannery, L., Ramjan, L. M., & Peters, K. (2016). End-of-life decisions in the Intensive Care Unit (ICU) - Exploring the experiences of ICU nurses and doctors - A critical literature review. Australian Critical Care, 29(2), 97–103. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2015.07.004

Hafid, A., Howard, M., Guenter, D., Elston, D., Fikree, S., Gallagher, E., Winemaker, S., & Waters, H. (2021). Advance care planning conversations in primary care: A quality improvement project using the Serious Illness Care Program. BMC Palliative Care, 20(1), 122. https://doi.org/10.1186/s12904-021-00817-z

Hair, J. F., Black, W. C., Babin, B. J., & Anderson, R. E. (2014). Multivariate data analysis (7th ed.). Pearson.

Hong, M., Casado, B. L., & Lee, S. E. (2019). The intention to discuss advance care planning in the context of Alzheimer’s disease among Korean Americans. The Gerontologist, 59(2), 347-355. https://doi.org/10.1093/geront/gnx211

Kannasoot, P. (1999). Statistics for behavioral science research (3rd rev. ed.). Chulalongkorn University Press. (in Thai)

Lee, H. S., Yang, C. L., Leu, S. V., & Hu, W. Y. (2024). Barriers to initiate a discussion about advance care planning among older Taiwanese residents of nursing homes and their families: A qualitative study. Applied Nursing Research, 75, 151766. https://doi.org/ 10.1016/j.apnr.2024.151766

Medical Statistics Unit, Nongyaplong Hospital. (2025). Chronic disease patient data report. Nongyaplong Hospital. (in Thai)

National Health Commission Office. (2022). Thai standards for advance care planning, B.E. 2565. Phimsiripattana. (in Thai)

Pairojkul, S., Raksasataya, A., Sorasit, C., Horatanaruang, D., & Jarusomboon, W. (2023). Thailand's experience in advance care planning. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen, 180, 85-89. https://doi.org/10.1016/j.zefq.2023.05.010

Pimsen, A., Wirojatana, W., & Jintramontree, N. (2019). Community-dwelling older adults’ attitudes, subjective norm, perceived behavioural control, and intention to make living wills. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council, 34(1), 74-87. (in Thai)

Sritharathikun, P., & Nethipoomkun, S. (2021). Impact of advance care planning on the end-of-life care in Maesot palliative care clinic, Tak Province, Thailand. Journal of Primary Care and Family Medicine, 4(1), 97-111. (in Thai)

Suntai, Z. (2022). Creation of a living will in older adulthood: Differences by race and ethnicity. OMEGA-Journal of Death and Dying, 86(2), 721-737. https://doi.org/10.1177/ 0030222821991321

Takeshita, Y., Kaneko, F., & Okamura, H. (2021). Factors associated with facilitating advance care planning based on the theory of planned behaviour. Japanese Journal of Clinical Oncology, 51(6), 942-949. https://doi.org/10.1093/jjco/hyab038

Tipkanjanaraykha, K., Saleekul, S., Apisitwasana, N., & Thiammok, M. (2017). Advance care planning for a good death. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok, 33(3), 138–145. (in Thai)

Wongpakaran, N., & Wongpakaran, T. (2012). Prevalence of major depressive disorders and suicide in long term care facilities: A report from northern Thailand.Psychogeriatrics, 12(1), 11-17. https://doi.org/10.1111/j.1479-8301.2011.00383.x