การสังเคราะห์บทบาทของพยาบาลผู้ดูแลผู้ป่วยเด็กแบบประคับประคองในโรงพยาบาลรามาธิบดี: การวิจัยเอกสาร

บทคัดย่อ

งานวิจัยนี้เป็นการวิจัยเอกสาร เพื่อสังเคราะห์บทบาทของพยาบาลผู้ดูแลเด็กป่วยแบบประคับประคอง (Pediatric Palliative Care Nurse: PPCN) ในโรงพยาบาลรามาธิบดี กลุ่มตัวอย่างเป็นเด็กป่วยที่มีการบันทึก palliative nurse’s note โดย PPCN จำนวน 100 ราย ในช่วง 1 มกราคม 2559 ถึง 31 ธันวาคม 2561 ที่รับไว้ดูแลในโรงพยาบาลมากกว่า 48 ชั่วโมง วิเคราะห์บทบาทของ PPCN โดยใช้กรอบแนวคิดปัจจัยการดูแล 10 ประการของวัตสัน และการช่วยเหลือผู้ป่วยระยะสุดท้ายของพระไพศาล วิสาโล ดำเนินการวิจัยโดย 1) อ่านบันทึก palliative nurse’s note อย่างละเอียด 2) จับใจความสำคัญและใส่รหัสข้อมูล 3) แยกแยะเนื้อหาแล้วหาความเชื่อมโยงเพื่อจัดหมวดหมู่ 4) หาความสัมพันธ์ของแต่ละหมวดหมู่แล้วสังเคราะห์เป็นบทบาทของ PPCN ผลการวิจัยพบว่า PPCN มีบทบาทดังนี้ 1) ให้คำแนะนำการดูแลสุขภาพเด็กป่วยและพูดคุยเกี่ยวกับความตายตามระดับการรับรู้และความคิดของแต่ละช่วงวัยของเด็กป่วยแก่ครอบครัว 2) ประเมินปัญหา ช่วยเหลือ และเสริมสร้างสุขภาวะด้านร่างกาย จิต อารมณ์ สังคม และจิตวิญญาณแก่เด็กป่วยและครอบครัว 3) เตรียมการวางแผนร่วมกันระหว่างทีมสหสาขาวิชาชีพกับเด็กป่วยและครอบครัวเมื่อถึงระยะสุดท้ายของชีวิต    4) การจัดการความปวดและการดูแลให้เกิดความสุขสบาย ลดความกลัวจากการอยู่โรงพยาบาลหรือการทำหัตถการ 5) ช่วยน้อมนำสิ่งดีงามและช่วยให้เด็กป่วยและครอบครัวมีจิตอันสงบ 6) การประสานงาน 7) การดูแลเด็กป่วยและครอบครัวเมื่อสิ้นสุดการดูแลแบบประคับประคอง จากงานวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่า PPCN มีบทบาทสำคัญในการสร้างความไว้วางใจ ความเข้าใจและการยอมรับของเด็กป่วยและครอบครัว ต่อแนวทางการดูแลของทีมแบบองค์รวม เพื่อให้เด็กป่วยระยะสุดท้ายจากไปอย่างสงบและส่งผลให้ความรู้สึกสูญเสียของครอบครัวลดลง