ความเครียดที่เฉพาะกับการตั้งครรภ์ การสนับสนุนทางสังคม และการเผชิญความเครียดในสตรีตั้งครรภ์อายุมาก
Main Article Content
บทคัดย่อ
การเผชิญความเครียดในสตรีตั้งครรภ์อายุมาก มีความสำคัญต่อสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด การวิจัยเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความเครียดที่เฉพาะกับการตั้งครรภ์ การสนับสนุนทางสังคม การเผชิญความเครียด และความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดที่เฉพาะกับการตั้งครรภ์ การสนับสนุนทางสังคม และการเผชิญความเครียดในสตรีตั้งครรภ์อายุมาก โดยใช้กรอบแนวคิดการเผชิญความเครียดของ Hamilton & Lobel แบ่งออกเป็น 3 รูปแบบ คือ รูปแบบวางแผนเตรียมการ รูปแบบใช้จิตวิญญาณเชิงบวก และรูปแบบหลีกเลี่ยง กลุ่มตัวอย่าง คือ สตรีตั้งครรภ์อายุมาก จำนวน 85 ราย ที่มารับบริการแผนกฝากครรภ์ โรงพยาบาลมหาสารคาม ระหว่างเดือนมิถุนายน ถึง ตุลาคม 2566 โดยถูกคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูล ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบวัดการเผชิญความเครียดขณะตั้งครรภ์ฉบับปรับปรุง แบบวัดการรับรู้ความตึงเครียดของการตั้งครรภ์ฉบับปรับปรุง และแบบวัดการสนับสนุนทางสังคมของสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง ตรวจสอบความเที่ยงของแบบสอบถามโดยใช้สูตรสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค ได้เท่ากับ 0.88, 0.85 และ 0.89 ตามลําดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน
ผลการวิจัย พบว่า คะแนนความเครียดที่เฉพาะกับการตั้งครรภ์อยู่ในระดับต่ำ (Mean = 11.52, SD = 4.60) คะแนนการสนับสนุนทางสังคมอยู่ในระดับสูง (Mean = 139.16, SD = 10.01) และการเผชิญความเครียด 3 รูปแบบ พบว่า คะแนนการเผชิญความเครียดรูปแบบวางแผนเตรียมการอยู่ในระดับสูง (Mean = 49.60, SD = 5.26, ร้อยละ 77.50) คะแนนการเผชิญความเครียดรูปแบบใช้จิตวิญญาณเชิงบวกอยู่ในระดับสูง (Mean = 27.95, SD = 4.33, ร้อยละ 63.52) และคะแนนการเผชิญความเครียดรูปแบบหลีกเลี่ยงอยู่ในระดับต่ำ(Mean = 16.54, SD = 4.56, ร้อยละ 27.56) สำหรับค่าความสัมพันธ์ พบว่า ความเครียดที่เฉพาะกับการตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์ทางบวกในระดับต่ำกับการเผชิญความเครียดรูปแบบวางแผนเตรียมการ และรูปแบบใช้จิตวิญญาณเชิงบวก อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .270, p < .05 และ r = .241, p < .05 ตามลำดับ) สำหรับการสนับสนุนทางสังคมไม่มีความสัมพันธ์กับการเผชิญความเครียด
การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า การเผชิญความเครียดที่เหมาะสมในสตรีตั้งครรภ์อายุมาก ต้องส่งเสริมให้สตรีตั้งครรภ์อายุมากมีความเครียดที่เฉพาะกับการตั้งครรภ์ในระดับต่ำ พยาบาลจึงควรให้ความสนใจประเมินระดับความเครียดที่เฉพาะกับการตั้งครรภ์ เพื่อวางแผนให้สตรีตั้งครรภ์อายุมากเลือกใช้การเผชิญความเครียดที่เหมาะสม
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Da Costa D, Dritsa M, Larouche J, Brender W. Psychosocial predictors of labor/delivery complications and infant birth weight: prospective multivariate study. J Psychosom Obstet Gynaecol 2000;21(3):137-48.
Ministry of Public Health. Public health statistics A.D. 2020. [Internet]. [cited 2023 Mar 26]. Available from: https://dohdata center.anamai.moph.go.th. (in Thai).
Fretts RC. Effects of advanced maternal age on pregnancy. In: Wilkins-Haug L, editor. Up to Date. [Internet]. [cited 2023 Mar 13]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/effects-of-advanced-maternal-age-on-pregnancy.
Andersen AM N, Wohlfahrt J, Christens P, Olsen J, Melbye M. Maternal age and fetal loss: population based register linkage study. BMJ 2000;320(7251):1708-12.
McLennan AS, Gyamfi-Bannerman C, Ananth CV, Wright JD, Siddiq Z, D’Alton ME, et al. The role of maternal age in twin pregnancy outcomes. Am J Obstet Gynecol 2017;217(1):80.
Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK. Births in the United States 2015. [Internet]. [cited 2023 Mar 15]. Available from: https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db258.pdf.
Hamilton BE, Martin JA, Osterman MJ. Births: provisional data for 2021. [Internet]. [cited 2023 Mar 15]. Available from: https://www.cdc.gov/nchs/data/vsrr/vsrr020.pdf.
Cunningham FG, Levono KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe J D, Hoffman BL, et al. William Obstetrics. 24th ed. New York: McGraw-Hill; 2014.
Barber CC, Starkey NJ. Predictors of anxiety among pregnant New Zealand women hospitalized for complications and a community comparison group. Midwifery 2015;31(9):888-96.
Seatang O, Kaewjiboon J, Rueankul T. Stress and factors related to stress among elderly pregnancy. JNHR 2021;22(3):71-83. (in Thai).
Chen Z, Li Y, Chen J, Guo X. The mediating role of coping styles in the relationship between perceived social support and antenatal depression among pregnant women: a cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth 2022;22(1):188.
Giurgescu C, Penckofer S, Maurer MC, Bryant FB. Impact of uncertainly, social support, and prenatal coping on the psychological well-being of high-risk pregnancy woman. Nurs Res 2006;55(5):356-65.
Borders AEB, Grobman WA, Amsden LB, Holl JL. Chronic stress and low birth weight neonates in a low-income population of women. Obstet Gynecol 2007;109(2 Pt 1):331-8.
Lazarus RS, Folkman S. Stress, appraisal, and coping. New York: Springer; 1984.
Kaewplung K, Limruangrong P, Phahuwatanakorn W, Vongsirimas N. Effects of stress management program on stress level and coping behaviors in adolescent pregnant women. RTN Med J 2023;50(2):278-94. (in Thai).
Hamilton JG, Lobel M. Types patterns and predictors of coping with stress during pregnancy: examination of the revised prenatal coping inventory in a diverse sample. J Psychosom Obstet Gynaecol 2008;29(2):97-104.
Charoenraj L, Baosoung C, Sansiriphun N. Social support, uncertainty, and coping among women with preterm labor. Nursing Journal 2021;48(1):222-33. (in Thai).
Posaen R, Chareonsanti J, Supavititpatana B. Pregnancy-specific stress, social support, and coping among gestational diabetic women. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok 2019;35(1):59-70. (in Thai).
Polit DF. Statistics and data analysis for nursing research. 2nd ed. Boston: Pearson; 2010.
Wunchooserm P. Hardiness, uncertainty, and coping among pregnant women with gestational diabetes mellitus. Journal of Nursing and Health Care 2019;37(3):59-68. (in Thai).
Lobel M, Cannella DL, Graham JE, DeVincent C, Schneider J, Meyer BA. Pregnancy-specific stress, prenatal health behaviors, and birth outcomes. Health Psychology 2008;27(5):604-15.
Chunpradub P. The relationship between self-esteem, social support and coping behavior in high-risk pregnant women. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Mahidol University; 1995. (in Thai).
House JS. Work stress and social support. New Jersey: Prentice Hall; 1981.
Jittrapirom A, Chareonsanti J, Sriarporn P. Pregnancy risk perception, uncertainty, and stress among gestational diabetic women. Nursing Journal 2014;41(4):50-61. (in Thai).
Phrommasen PH. Social support and stress among gestational diabetic women. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Chiang Mai University; 2015. (in Thai).
Karalai S, Sriratanaprapat J. Relationships between social support and health promoting behavior among pregnant teenagers. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University 2018; 26(1):1-10. (in Thai).