ผลของโปรแกรมส่งเสริมการรับรู้ความเพียงพอของน้ำนมและปริมาณน้ำนมหลังจำหน่าย ต่ออัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 4 สัปดาห์หลังคลอด ในมารดาที่มีบุตรคนแรก

Main Article Content

ชาลิสา สุทธิสัณหกุล
เอมพร รตินธร
วรรณา พาหุวัฒนกร
ศศิธารา น่วมภา

บทคัดย่อ

               น้ำนมแม่เป็นอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารก ซึ่งองค์การอนามัยโลกแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน แต่มารดาส่วนใหญ่หยุดเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ 1 เดือนแรกหลังคลอด จากปัญหาความกังวลเกี่ยวกับปริมาณน้ำนม การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมการรับรู้ความเพียงพอของน้ำนมและปริมาณน้ำนมหลังจำหน่าย ต่ออัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 4 สัปดาห์หลังคลอด ในมารดาที่มีบุตรคนแรก กลุ่มตัวอย่างเป็นมารดาหลังคลอด 43 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 22 ราย และกลุ่มทดลอง 21 ราย โดยกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลปกติ และกลุ่มทดลองได้รับการพยาบาลปกติร่วมกับโปรแกรมฯ ซึ่งประกอบด้วยกิจกรรม (1) การสร้างความมั่นใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่ถูกต้อง (2) การสร้างความมั่นใจในปริมาณน้ำนม (3) การประเมินปัญหาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการแก้ไข และ (4) การติดตามการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และให้คำปรึกษา เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล คือ แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป และแบบสัมภาษณ์การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติที สถิติไคสแควร์ สถิติฟิชเชอร์ และการทดสอบซี
            ผลการวิจัย พบว่า กลุ่มทดลองมีอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวมากกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Z = -8.04, p = .000) ข้อเสนอแนะเพื่อส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างต่อเนื่องคือ ฝึกให้มารดามั่นใจการอุ้มทารกเข้าเต้าอย่างถูกวิธี มีความเข้าใจสื่อสัญญาณทารก การประเมินความเพียงพอของน้ำนม และมีระบบติดตามช่วยเหลือมารดาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วง 1 เดือนแรก

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: a guide for the medical profession 9th ed. Philadelphia: Elsevier; 2022.

World Health Organization. Breastfeeding. [Internet]. [cited 2024 June 5]. Available from: https://www.who.int/health-topics/breastfeeding#tab=tab_2.

United Nations Children’s Fund, Division of Data, Analysis, Planning and Monitoring. Global UNICEF global databases: infant and young child feeding: exclusive breastfeeding, New York, September 2021. [Internet]. [cited 2022 Aug 29]. Available from: https://data.unicef.org/topic/nutrition/infant-and-young-child-feeding/.

National Statistical Office, Thailand. Multiple indicator cluster survey, 2022. Bangkok: National Statistical Office; 2023. (in Thai).

Hornsby PP, Gurka KK, Conaway MR, Kellams AL. Reasons for early cessation of breastfeeding among women with low income. Breastfeed Med 2019;14(6):375-81.

Mercer RT. Becoming a mother versus maternal role attainment. J Nurs Scholarsh 2004;36(3):226-32.

Gianni ML, Bettinelli ME, Manfra P, Sorrentino G, Bezze E, Plevani L, et al. Breastfeeding difficulties and risk for early breastfeeding cessation. Nutrients 2019;11(10):1-10.

Hill PD, Humenick SS. Insufficient milk supply. Image J Nurs Sch 1989;21(3):145-8.

Segura-Pérez S, Richter L, Rhodes EC, Hromi-Fiedler A, Vilar-Compte M, Adnew M, et al. Risk factors for self-reported insufficient milk during the first 6 months of life: a systematic review. Matern Child Nutr 2022;18(Suppl 3):e13353.

Wood NK, Sanders EA, Lewis FM, Woods NF, Blackburn ST. Pilot test of a home-based program to prevent perceived insufficient milk. Women Birth 2017;30(6):472-80.

Thummaratanakul K, Tongsawat T, Somboon L. Perception of insufficient breast milk: nurse-midwife role. APHEIT Journal of Nursing and Health 2020;2(2):13-26. (in Thai).

Huang Y, Liu Y, Yu XY, Zeng TY. The rates and factors of perceived insufficient milk supply: a systematic review. Matern Child Nutr 2022;18(1):1-13.

Morrison AH, Gentry R, Anderson J. Mothers' reasons for early breastfeeding cessation. MCN Am J Matern Child Nurs 2019;44(6):325-30.

Galipeau R, Baillot A, Trottier A, Lemire L. Effectiveness of interventions on breastfeeding self-efficacy and perceived insufficient milk supply: a systematic review and meta-analysis. Matern Child Nutr 2018;14(3):e12607.

Menekse D, Tiryaki Ö, Karakaya Suzan Ö, Cinar N. An investigation of the relationship between mother’s personality traits, breastfeeding self-efficacy, and perception of insufficient milk supply. Health Care Women Int 2021;42(4-6):925-41.

Wong MS, Mou H, Chien WT. Effectiveness of educational and supportive intervention for primiparous women on breastfeeding related outcomes and breastfeeding self-efficacy: a systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud 2021:117:103874.

De Roza JG, Fong MK, Ang BL, Sadon RB, Koh EYL, Teo SSH. Exclusive breastfeeding, breastfeeding self-efficacy and perception of milk supply among mothers in Singapore: a longitudinal study. [Internet]. [cited 2022 Aug 29]. Available from: https://doi.org/10.1016/

j.midw.2019.102532.

Jeenlakroy N, Phahuwatanakorn W, Limruangrong P. The effects of breastfeeding supports with caregiver program on perception of insufficient breast milk supply, and one month exclusive breastfeeding rates among cesarean section mothers. Nurs Sci J Thail 2023;41(3):50-63. (in Thai).

Chansiri S, Wongwatkit C, Noonkanka A. The effects of self-efficacy promoting program on knowledge, perceived self-efficacy, efficiency of breastfeeding, and exclusive breastfeeding rate in first-time adolescent mothers. Nurs Sci J Thail 2022;40(1):50-68. (in Thai).

Pan-inpang A, Phahuwatanakorn W, Limruangrong P. Effects of breastfeeding skill training program on efficiency, self-efficacy, and exclusive breastfeeding rate among first-time adolescent mothers. Nurs Sci J Thail 2021;39(4):27-40. (in Thai).

Bandura A. Self-efficacy: toward a unifying theory of behavioral change. Psychological Review 1977;84(2):191-215.

McGuire TM. Drugs affecting milk supply during lactation. Aust Prescr 2018;41(1):7-9.

Charoensurasathon N, Sangperm P, Muenwatsai S, Chanprapaph P. The effects of hand off technique on breastfeeding efficiency, mother’s confidence at discharge, and exclusive breastfeeding rates among postpartum women. Nurs Sci J Thail 2019;37(3):79-90. (in Thai).

Vichitsukon K. Position & attachment. In: Vichitsukon K, Sangperm P, Watthayu N, Ruangjiratain S. Payakkaraung S, editor. Breastfeeding. Bangkok: PRE-ONE: p. 162-74. (in Thai).

Naromrum K, Rotjanaronkit N. The effects of clinical nursing practice guideline for preventing and reducing cracked nipple on nipple pain and cracked nipple of breastfeeding mothers at postpartum ward,

Ramathibodi hospital. Journal of Public Health Nursing 2018;32(3):51-66. (in Thai).

Kent JC, Ashton E, Hardwick CM, Rea A, Murray K, Geddes DT. Causes of perception of insufficient milk supply in Western Australian mothers. Matern Child Nutr 2021;17(1):1-11.

Mohebati LM, Hilpert P, Bath S, Rayman MP, Raats MM, Martinez H, et al. Perceived insufficient milk among primiparous, fully breastfeeding women: Is infant crying important?. Matern Child Nutr 2021;17(3):1-12.